Отправить статью по E-mail ЧАСТОТА ЦЕЛИАКИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ДИАРЕЕЙ
- Авторы: Парфенов АИ1, Гудкова РВ1, Крумс ЛМ1, Сабешшкова ЕА1, Чикунова БЗ1, Быкова СВ1, Фирсова ЛД1, Сиваш ЭС1
-
Учреждения:
- ЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
- Выпуск: Том 78, № 9 (2003)
- Страницы: 55-60
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.09.2003
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/29658
- ID: 29658
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. У 206 больных с хронической диареей в сыворотке крови определяли
к глиадину, зндомизию, ретикулину и тканевой тцансглютаминазе. Биопсий-lgA-антитела
материал получали из дистального отдела двенадцатиперстной кишки или проксимальный
ного отдела тощей кишки.
Результаты. У 35 (16,9%) из 206 больных с хронической диареей диагностирована целиакия.
Типичная форма наблюдалась у 5 (2,4%) больных, латентная - у 30 (14,5%). У всех больных
целиакией в сыворотке крови выявлены антитела к глиадину, эндомизию, ретикулину и тканевой
трансглютаминазе. Концентрация антител находилась в диагностически значимых
титрах. Образование антитканевых антител связано с деструктивно-дистрофическими изменениями
соединительной ткани собственной пластинки слизистой оболочки, что свидетельствует
об аутоиммунном характере патологического процесса при целиакии.
Заключение. Для диагностики целиакии следует включать в стандарты обследования больных
с хронической диареей дуоденобиопсию, определение антител к глиадину, тканевой
трансглютаминазе и к тканевым структурам - эндомизию или ретикулину.
Об авторах
А И Парфенов
ЦНИИ гастроэнтерологии, МоскваЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
Р В Гудкова
ЦНИИ гастроэнтерологии, МоскваЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
Л М Крумс
ЦНИИ гастроэнтерологии, МоскваЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
Е А Сабешшкова
ЦНИИ гастроэнтерологии, МоскваЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
Б З Чикунова
ЦНИИ гастроэнтерологии, МоскваЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
С В Быкова
ЦНИИ гастроэнтерологии, МоскваЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
Л Д Фирсова
ЦНИИ гастроэнтерологии, МоскваЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
Э С Сиваш
ЦНИИ гастроэнтерологии, МоскваЦНИИ гастроэнтерологии, Москва
Список литературы
- Gomez J.С., Selvaggio G. S., Viola M. et al. Prevalence of celiac disease in Argentina: screening of an adult population in the La Plata area. Am. J. Gastroenterol. 2001; 96 (9): 2700-2704.
- Hovell С.J., Collett J. A., Vautier G. et al. High prevalence of coeliac disease in a population-based study from Western Australia: a case for screening? Med. J. Aust. 2001; 175 (5): 247- 250.
- Cook H. В., Burt M. J., Collett J. A. et al. Adult coeliac disease: prevalence and clinical significance. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000; 15 (9): 1032-1036.
- Hill I., Fasano A., Schwartz R. et al. The prevalence of celiac disease in at-risk groups of children in the United States. J. Pediatr. 2000; 136: 86-90.
- Ransford R. A., Hayes M., Palmer M., Hall M. J. A controlled, prospective screening study of celiac disease presenting as iron deficiency anemia. J. Clin. Gastroenterol. 2002; 35 (3): 228-233.
- Howard M. R., Turnbull A. J., Morley P. et al. A prospective study of the prevalence of undiagnosed coeliac disease in laboratory defined iron and folate deficiency. J. Clin. Pathol. 2002; 55 (10): 754-757.
- Godkin A., Jewell D. The pathogenesis of celiac disease. Gastroenterology, 1998; 115: 206-210.
- Пальцев М. А., Иванов А. А. Межклеточные взаимодействия. M.: Медицина; 1995.
- Collin P. IgA-class transglutaminase antibodies in evaluating the efficacy of gluten-free diet in coeliac disease. Eur. j. gastroenterol. Hepatol. 2002; 14: 311-315.
- Leon F., Camarero С., Репа R. et al. Anti-transglutaminase IgA EL1SA: Clinical potential and drawbacks in celiac disease diagnosis. Am. J. Gastroenterol. 2001; 96(8): 849-853.
- Bruce S. E., Bjarnason I., Peters T. J. Human jejunal transglutaminase: demonstration of activity, enzyme kinetics and substrate specificity with special relator to gliadin and coeliac disease. Clin. Sci. 1985;68:573-579.
- Парфенов А. И. Энтерология. М: Триада-Х; 2002.
- Ferguson A., Arranz E., O'Mahony S. Clinical and pathological spectrum of coeliac disease - active, silent,latent, potential. Gut 1993;34:150-151.
- Frisoni M., Treggiari E. A., et at. Subclinical celiac sprue. Increasing occurrence and clues to its diagnosis. J. Clin. Gastroenterol. 1993;16:16-21.
- Bottaro C., Cataldo F., Rotolo N. et al. The clinical pattern of subclinical/silent celiac disease: an analysis on 1026 consecutive cases. Am. J. Gastroenterol. 1999;94:691-696.
- Sanders D. S., Hurlstone D. P., Stokes R. O. et al. Changing face of adult coeliac disease: experience of a single university hospital in South Yorkshire. Post-grad. Med. J. 2002; 78 (915): 31-33.
Дополнительные файлы
