Влияние заместительной терапии субклинического гипотиреоза у больных сахарным диабетом 2-го типа на маркеры риска развития сердечно-сосудистых осложнений


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучение динамики показателей дисфункции эндотелия у больных сахарным диабетом 2-го типа с субклиническим гипотиреозом (СГ) на фоне естественного течения СГ и заместительной терапии.Материалы и методы. Всех обследованных пациентов разделили на 2 группы: в 1-й группе больные (n=67) получали заместительную терапию эутироксом в дозе от 25 до 100 мкг/сут; во 2-й группе (n=60) проводилось динамическое наблюдение. Результаты. Выявлена тесная прямая корреляция между уровнем холестерина и совокупной толщиной интимы и медии - ТИМ (r=0,7), а также ТИМ и уровнем молекул адгезии sICAM-1 (r=0,71) и sVCAM-1 на момент включения в исследование (r=0,8). В динамике заболевания (через год) указанные корреляции стали слабее в связи с проведенным лечением. Выявлена слабая положительная корреляция между совокупной ТИМ и уровнем молекул адгезии sICAM-1 (r=0,2) и sVCAM-1 (r=0,3). Заключение. Наличие СГ у больных сахарным диабетом 2-го типа служит дополнительным фактором риска дисфункции эндотелия. Применение заместительной терапии позволит значительно замедлить прогрессирование заболевания и снизить частоту развития сосудистых осложнений.

Полный текст

Влияние заместительной терапии субклинического гипотиреоза у больных сахарным диабетом 2-го типа на маркеры риска развития сердечно-сосудистых осложнений. - Резюме. Цель исследования. Изучение динамики показателей дисфункции эндотелия у больных сахарным диабетом 2-го типа с субклиническим гипотиреозом (СГ) на фоне естественного течения СГ и заместительной терапии.Материалы и методы. Всех обследованных пациентов разделили на 2 группы: в 1-й группе больные (n=67) получали заместительную терапию эутироксом в дозе от 25 до 100 мкг/сут; во 2-й группе (n=60) проводилось динамическое наблюдение. Результаты. Выявлена тесная прямая корреляция между уровнем холестерина и совокупной толщиной интимы и медии - ТИМ (r=0,7), а также ТИМ и уровнем молекул адгезии sICAM-1 (r=0,71) и sVCAM-1 на момент включения в исследование (r=0,8). В динамике заболевания (через год) указанные корреляции стали слабее в связи с проведенным лечением. Выявлена слабая положительная корреляция между совокупной ТИМ и уровнем молекул адгезии sICAM-1 (r=0,2) и sVCAM-1 (r=0,3). Заключение. Наличие СГ у больных сахарным диабетом 2-го типа служит дополнительным фактором риска дисфункции эндотелия. Применение заместительной терапии позволит значительно замедлить прогрессирование заболевания и снизить частоту развития сосудистых осложнений.
×

Об авторах

С Г Касаткина

ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития России

Email: Svetlanaagma@yandex.ru

Т Н Панова

ГОУ ВПО "Астраханская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития России

Список литературы

  1. Helfand M. Screening for subclinical thyroid dysfunction in non-pregnant adults: a summary of the evidence for the US Preventive Services Task Force Ann Intern Med 2004; 140: 128-141.
  2. McDermott M.T., Ridgway E.C. Subclinical hypothyroidism is mild thyroid failure and should be treated. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 4585-4590.
  3. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. М: Универсум Паблишинг 2003; 455.
  4. Балахонова Т.В. Ультразвуковое исследование артерий у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М 2002.
  5. Libby P., Ridker P., Maseri A. Inflammation and atherosclerosis. Circulation 2002; 105: 1135-1147.
  6. Huo Y., Ley K. Adhesion molecules and atherogenesis. Acta Physiol Scand 2001; 173 (1): 35-43.
  7. Malik I., Danesh J., Whincup P. et al. Soluble adhesion molecules and prediction of coronary heart disease: a prospective study and meta-analysis. Lancet 2001; 358: 971-975.
  8. Patti G., Chello M., Pasceri V. Protection from procedural myocardial injury by atorvastatin is associated with lower levels of adhesion molecules after percutaneous coronary intervention: results from the ARMYDA-CAMs (Atorvastatin for Reduction of Myocardial Damage during Angioplasty-Cell Adhesion Molecules) substudy. J Am Coll Cardiol 2006; 17: 48 (8): 1560-1566.
  9. Tomiyasu H., Ishikawa K., Yamamoto M. Effect of anticholesterol therapy on soluble 1CAM-1 in chronic stroke patients with hyperlipidemia. Tokai J Exp Clin Med 2005; 30 (1): 63-69.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах