Отправить статью по E-mail Особенности гиполипидемической терапии у пациентов с абдоминальной ишемической болезнью
- Авторы: Ойноткинова ОШ1
-
Учреждения:
- ФБУ "3-й ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России"
- Выпуск: Том 84, № 8 (2012)
- Страницы: 18-21
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 10.04.2020
- Статья опубликована: 15.08.2012
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31057
- ID: 31057
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности комбинированной медикаментозной терапии, включающей Урсофальк ("Dr Falk Pharma GmbH", ФРГ) и малые дозы статина, на клиническое течение и показатели липидного состава крови у больных абдоминальной ишемической болезнью (АИБ), относящихся к группе высокого риска.Материалы и методы. Провели обследование и лечение 139 больных АИБ с поражением брюшной аорты (БА) и ее непарных висцеральных ветвей (НВВ): 95 (68,3%) мужчин и 44 (31,7%) женщины в возрасте 18-87 лет. Наличие АИБ у обследуемых больных подтверждено данными цветового дуплексного сканирования и компьютерно-томографической ангиографии НВВ БА, а также рентгеноконтрастной аортографии. Медикаментозное лечение проводили препаратом Урсофальк в суточной дозе 10-15 мг/кг в сочетании с аторвастатином в суточной дозе 10-20 мг.Результаты. В результате проведения комбинированной терапии абдоминальные боли у большинства пациентов стали менее выраженными, а у некоторых прекратились. Такая же благоприятная динамика наблюдалась и в отношении признаков дисфункции кишечника. Достигнуто улучшение показателей липидного состава крови. Существенных изменений массы тела за период лечения у больных не отмечено. Побочные эффекты от комбинированного применения Урсофалька и аторвастатина не возникали.Заключение. Пациентам с АИБ, сочетающейся с распространенным атеросклерозом и дислипидемией, которая в 90% случаев сопровождается жировой инфильтрацией печени с элементами фиброза и является предстадией стеатогепатита, целесообразно сочетанное назначение Урсофалька и статинов в качестве средства гиполипидемической терапии.
Полный текст
Особенности гиполипидемической терапии у пациентов с абдоминальной ишемической болезнью. - Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности комбинированной медикаментозной терапии, включающей Урсофальк ("Dr Falk Pharma GmbH", ФРГ) и малые дозы статина, на клиническое течение и показатели липидного состава крови у больных абдоминальной ишемической болезнью (АИБ), относящихся к группе высокого риска.Материалы и методы. Провели обследование и лечение 139 больных АИБ с поражением брюшной аорты (БА) и ее непарных висцеральных ветвей (НВВ): 95 (68,3%) мужчин и 44 (31,7%) женщины в возрасте 18-87 лет. Наличие АИБ у обследуемых больных подтверждено данными цветового дуплексного сканирования и компьютерно-томографической ангиографии НВВ БА, а также рентгеноконтрастной аортографии. Медикаментозное лечение проводили препаратом Урсофальк в суточной дозе 10-15 мг/кг в сочетании с аторвастатином в суточной дозе 10-20 мг.Результаты. В результате проведения комбинированной терапии абдоминальные боли у большинства пациентов стали менее выраженными, а у некоторых прекратились. Такая же благоприятная динамика наблюдалась и в отношении признаков дисфункции кишечника. Достигнуто улучшение показателей липидного состава крови. Существенных изменений массы тела за период лечения у больных не отмечено. Побочные эффекты от комбинированного применения Урсофалька и аторвастатина не возникали.Заключение. Пациентам с АИБ, сочетающейся с распространенным атеросклерозом и дислипидемией, которая в 90% случаев сопровождается жировой инфильтрацией печени с элементами фиброза и является предстадией стеатогепатита, целесообразно сочетанное назначение Урсофалька и статинов в качестве средства гиполипидемической терапии.×
Об авторах
О Ш Ойноткинова
ФБУ "3-й ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России"
Email: olga-oynotkinova@yandex.ru
Список литературы
- Ойноткинова О.Ш., Немытин Ю.В. Атеросклероз и абдоминальная ишемическая болезнь. М: Медицина 2001; 311.
- Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. М: Анахарсис 2003; 136.
- Покровский А.В., Казанчан П.О., Жюжиков А.А. Диагностика и лечение хронической ишемии органов пищеварения. Ростов н/Д: изд-во РостГУ 1982; 321.
- Поташов Л.В., Князев М.Д., Игнашов А.М. Ишемическая болезнь органов пищеварения. М: Медицина 1985; 356.
- Гавриленко А.В., Косенков А.Н. Диагностика и хирургическое лечение хронической артериальной ишемии. М 2000; 308.
- Гавриленко А.В. Актуальные вопросы диагностики и хирургического лечения окклюзионных поражений непарных висцеральных ветвей брюшной аорты. Вестн АМН СССР 1987; 5: 45-49.
- Reiner Z., Catapano A.L., De Backer G. et al. The task force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J 2011; 32: 1769-1818.
- Иванченкова Р.А., Свиридова А.В., Грачев С.В. Холестероз желчного пузыря: современный взгляд на патогенез, клинику, диагностику и лечение. М: Медицинского информационное агентство 2005; 200.
- Ильченко А.А. Желчнокаменная болезнь. М: Анархарсис 2004; 199.
- Poupon R., Chretien Y., Poupon R.E. et al. Is ursodeoxycholic acid an effective treatment for primary biliary cirrhosis? Lancet 1987; 1 (8537): 834-836.
- Heathcote E.J., Cauch-Dudek K., Walker V. et al. The Canadian multicenter double-blind randomized controlled trial of ursodeoxycholic acid in primary biliary cirrhosis. Hepatology 1994; 19 (5): 1149-1156.
- Cabezas G.R. Effect of ursodeoxycholic acid combined with statins in hypercholesterolemia treatment: a prospective clinical trial. Rev Clin Esp 2004; 204 (12): 632-635.
- Аронов Д.М., Базина И.Б., Болотова Е.В. и др. Все о холестерине. Национальный доклад под ред. Л.А. Бокерия, Р.Г. Оганова. М: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2010; 180.
Дополнительные файлы
