Email this article Specific features of hypolipidemic therapy in patients with abdominal ischemic disease
- Authors: Oĭnotkinova OS.1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 84, No 8 (2012)
- Pages: 18-21
- Section: Editorial
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31057
- ID: 31057
Cite item
Full Text
Abstract
Aim. To evaluate the efficiency and safety of combined drug therapy incorporating Ursofalk (Dr Falk Pharma GmbH, Germany) and a low-dose statin on the clinical course of the disease and blood lipid composition parameters in high-risk patients with abdominal ischemic disease (AID) and hepatic ischemic steatosis resulting from atherosclerotic lesion of the abdominal aorta (AA) and its unpaired visceral branches (UVB). Subjects and methods. One hundred and thirty-nine patients (95 (68.3%) men and 44 (31.7%) women, aged 18-87 years) with AID and ischemic hepatopathy were examined and treated. AID in the examinees was verified by color duplex scanning and computed tomographic angiography of AA UVB, as well as by X-ray contrast aortography. The patients were treated with Ursofalk 10-15 mg/kg/day in combination with atorvastatin 10-20 mg/day. Results. Due to the combination therapy, abdominal pains became less significant in the majority of patients and disappeared in some subjects. The same positive changes were also observed in the signs of intestinal dysfunction. There was an improvement in blood lipid composition parameters. No substantial weight changes were noted in the patients during the treatment. No adverse reactions occurred due to the combined use of Ursofalk and atorvastatin.Conclusion. It is reasonable to co-administer urosofalk and statins as an agent of hypolipidemic therapy in patients with AID concurrent with disseminated atherosclerosis and dyslipidemia that is accompanied by fatty infiltration of the liver with elements of fibrosis in 90% of cases and that is a pre-stage of steatohepatitis.
Full Text
Особенности гиполипидемической терапии у пациентов с абдоминальной ишемической болезнью. - Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности комбинированной медикаментозной терапии, включающей Урсофальк ("Dr Falk Pharma GmbH", ФРГ) и малые дозы статина, на клиническое течение и показатели липидного состава крови у больных абдоминальной ишемической болезнью (АИБ), относящихся к группе высокого риска.Материалы и методы. Провели обследование и лечение 139 больных АИБ с поражением брюшной аорты (БА) и ее непарных висцеральных ветвей (НВВ): 95 (68,3%) мужчин и 44 (31,7%) женщины в возрасте 18-87 лет. Наличие АИБ у обследуемых больных подтверждено данными цветового дуплексного сканирования и компьютерно-томографической ангиографии НВВ БА, а также рентгеноконтрастной аортографии. Медикаментозное лечение проводили препаратом Урсофальк в суточной дозе 10-15 мг/кг в сочетании с аторвастатином в суточной дозе 10-20 мг.Результаты. В результате проведения комбинированной терапии абдоминальные боли у большинства пациентов стали менее выраженными, а у некоторых прекратились. Такая же благоприятная динамика наблюдалась и в отношении признаков дисфункции кишечника. Достигнуто улучшение показателей липидного состава крови. Существенных изменений массы тела за период лечения у больных не отмечено. Побочные эффекты от комбинированного применения Урсофалька и аторвастатина не возникали.Заключение. Пациентам с АИБ, сочетающейся с распространенным атеросклерозом и дислипидемией, которая в 90% случаев сопровождается жировой инфильтрацией печени с элементами фиброза и является предстадией стеатогепатита, целесообразно сочетанное назначение Урсофалька и статинов в качестве средства гиполипидемической терапии.×
References
- Ойноткинова О.Ш., Немытин Ю.В. Атеросклероз и абдоминальная ишемическая болезнь. М: Медицина 2001; 311.
- Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. М: Анахарсис 2003; 136.
- Покровский А.В., Казанчан П.О., Жюжиков А.А. Диагностика и лечение хронической ишемии органов пищеварения. Ростов н/Д: изд-во РостГУ 1982; 321.
- Поташов Л.В., Князев М.Д., Игнашов А.М. Ишемическая болезнь органов пищеварения. М: Медицина 1985; 356.
- Гавриленко А.В., Косенков А.Н. Диагностика и хирургическое лечение хронической артериальной ишемии. М 2000; 308.
- Гавриленко А.В. Актуальные вопросы диагностики и хирургического лечения окклюзионных поражений непарных висцеральных ветвей брюшной аорты. Вестн АМН СССР 1987; 5: 45-49.
- Reiner Z., Catapano A.L., De Backer G. et al. The task force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Eur Heart J 2011; 32: 1769-1818.
- Иванченкова Р.А., Свиридова А.В., Грачев С.В. Холестероз желчного пузыря: современный взгляд на патогенез, клинику, диагностику и лечение. М: Медицинского информационное агентство 2005; 200.
- Ильченко А.А. Желчнокаменная болезнь. М: Анархарсис 2004; 199.
- Poupon R., Chretien Y., Poupon R.E. et al. Is ursodeoxycholic acid an effective treatment for primary biliary cirrhosis? Lancet 1987; 1 (8537): 834-836.
- Heathcote E.J., Cauch-Dudek K., Walker V. et al. The Canadian multicenter double-blind randomized controlled trial of ursodeoxycholic acid in primary biliary cirrhosis. Hepatology 1994; 19 (5): 1149-1156.
- Cabezas G.R. Effect of ursodeoxycholic acid combined with statins in hypercholesterolemia treatment: a prospective clinical trial. Rev Clin Esp 2004; 204 (12): 632-635.
- Аронов Д.М., Базина И.Б., Болотова Е.В. и др. Все о холестерине. Национальный доклад под ред. Л.А. Бокерия, Р.Г. Оганова. М: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2010; 180.
Supplementary files
