The results of the “Tiromobil" epidemiological trial of pregnant women in the Russian Federation


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study structural and functional changes in the thyroid gland (TG) in pregnant women living in iodine-deficiency regions; to evaluate efficacy of prophylactic measures. Material and methods. Random sample method was used for examination of 1090 pregnant women living in the regions with different iodine provision. All the participants were examined clinically, measurements were made of thyroid size, TTH, free T4, iodinuria. Results. Iodine salt in household was used only by 17% women. Prophylaxis of iodine deficiency was conducted in 51% pregnant women. Thyroid alterations were detected in 27% examinees, diffuse goiter was diagnosed on the average in 17% pregnant women (in some regions 36%), nodular goiter - in 3.1%, focal goiter alterations of the thyroid - in 4.4%, symptoms of autoimmune thyroid disease - in 2.7%. Iodinuria varied with regions from 72.5 to 150 mcg/l. TTH and T4 levels were mainly normal. Isolated fall of T4 in trimester II and III was registered in 70% pregnant women, low TTH - in 4.4%. Conclusion. Most of the pregnant women in the regions studied were at risk of diseases associated with iodine deficiency. Prevention of iodine deficiency is not adequate.

Full Text

Результаты эпидемиологических исследований беременных женщин в российской федерации по проекту "Тиромобиль". - Цель исследования. Изучить структурные и функциональные изменения щитовидной железы (ЩЖ) у беременных женщин, проживающих в йоддефицитных регионах, и оценить эффективность профилактических мер. Материалы и методы. Методом случайной выборки в 2003-2006 гг. обследовали 1090 беременных женщин, проживающих в разных регионах РФ с различной йодной обеспеченностью. У всех обследуемых проводили клинический осмотр, определяли размеры ЩЖ, уровни ТТГ и свободного Т4, а также йодурию. Результаты. Йодированную соль в домохозяйстве использовали только 17% женщин. Профилактика йоддефицитных состояний проводилась у 51% беременных (у 25% ее начало было поздним). Отмечались прием неактивно низких доз калия йодида и необоснованное прерывание профилактики. Изменения ЩЖ обнаружили у 27% обследованных, диффузный зоб в среднем был выявлен у 17% беременных (в одном из регионов у 36%), узловой зоб - у 3,1%, очаговые зобные изменения ЩЖ - у 4,4%, признаки аутоиммунного заболевания ЩЖ - у 2,7%. Йодурия варьировала по регионам от 72,5 до 150 мкг/л. В среднем уровни ТТГ и Т4 были в пределах нормы. Изолированное снижение уровня в Т4 во II и III триместрах отмечалось у 70% беременных, низкий уровень ТТГ - у 4,4%. Заключение. Большинство беременных женщин в обследованных регионах РФ подвергаются существенному риску развития йоддефицитных заболеваний. Профилактика этих заболеваний проводится не в полном объеме и недостаточно адекватно.
×

References

  1. Дефицит йода - угроза здоровью и развитию детей России. Пути решения проблемы (национальный доклад) / Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Трошина Е. А. и др. М.; 2006. 36-53.
  2. Demers J. М., Spencer С. A. International thyroid testing guidelines. 2002.
  3. Glinoer D. Thyroid regulation and dysfunction in the pregnant patients. In: Thyroid disease manager. 2004. chapt. 14.
  4. Glinoer D. Maternal and neonatal thyroid function in mild iodine deficiency. In: Merck European thyroid symposium “The thyroid and iodine". Warsaw; 1996. 129-142.
  5. Glinoer D. The regulation of thyroid function in pregnancy: pathways of endocrine adaptation from physiology to pathology. Endocrine Rev. 1997; 18: 403-433.
  6. World Health Organization. Iodine and health: A statement by the WHO/NUT. 1994.

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies