Результаты эпидемиологических исследований беременных женщин в российской федерации по проекту "Тиромобиль"


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучить структурные и функциональные изменения щитовидной железы (ЩЖ) у беременных женщин, проживающих в йоддефицитных регионах, и оценить эффективность профилактических мер. Материалы и методы. Методом случайной выборки в 2003-2006 гг. обследовали 1090 беременных женщин, проживающих в разных регионах РФ с различной йодной обеспеченностью. У всех обследуемых проводили клинический осмотр, определяли размеры ЩЖ, уровни ТТГ и свободного Т4, а также йодурию. Результаты. Йодированную соль в домохозяйстве использовали только 17% женщин. Профилактика йоддефицитных состояний проводилась у 51% беременных (у 25% ее начало было поздним). Отмечались прием неактивно низких доз калия йодида и необоснованное прерывание профилактики. Изменения ЩЖ обнаружили у 27% обследованных, диффузный зоб в среднем был выявлен у 17% беременных (в одном из регионов у 36%), узловой зоб - у 3,1%, очаговые зобные изменения ЩЖ - у 4,4%, признаки аутоиммунного заболевания ЩЖ - у 2,7%. Йодурия варьировала по регионам от 72,5 до 150 мкг/л. В среднем уровни ТТГ и Т4 были в пределах нормы. Изолированное снижение уровня в Т4 во II и III триместрах отмечалось у 70% беременных, низкий уровень ТТГ - у 4,4%. Заключение. Большинство беременных женщин в обследованных регионах РФ подвергаются существенному риску развития йоддефицитных заболеваний. Профилактика этих заболеваний проводится не в полном объеме и недостаточно адекватно.

Полный текст

Результаты эпидемиологических исследований беременных женщин в российской федерации по проекту "Тиромобиль". - Цель исследования. Изучить структурные и функциональные изменения щитовидной железы (ЩЖ) у беременных женщин, проживающих в йоддефицитных регионах, и оценить эффективность профилактических мер. Материалы и методы. Методом случайной выборки в 2003-2006 гг. обследовали 1090 беременных женщин, проживающих в разных регионах РФ с различной йодной обеспеченностью. У всех обследуемых проводили клинический осмотр, определяли размеры ЩЖ, уровни ТТГ и свободного Т4, а также йодурию. Результаты. Йодированную соль в домохозяйстве использовали только 17% женщин. Профилактика йоддефицитных состояний проводилась у 51% беременных (у 25% ее начало было поздним). Отмечались прием неактивно низких доз калия йодида и необоснованное прерывание профилактики. Изменения ЩЖ обнаружили у 27% обследованных, диффузный зоб в среднем был выявлен у 17% беременных (в одном из регионов у 36%), узловой зоб - у 3,1%, очаговые зобные изменения ЩЖ - у 4,4%, признаки аутоиммунного заболевания ЩЖ - у 2,7%. Йодурия варьировала по регионам от 72,5 до 150 мкг/л. В среднем уровни ТТГ и Т4 были в пределах нормы. Изолированное снижение уровня в Т4 во II и III триместрах отмечалось у 70% беременных, низкий уровень ТТГ - у 4,4%. Заключение. Большинство беременных женщин в обследованных регионах РФ подвергаются существенному риску развития йоддефицитных заболеваний. Профилактика этих заболеваний проводится не в полном объеме и недостаточно адекватно.
×

Об авторах

Е А Трошина

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологии Минздравсоцразвития, Москва

Ф М Абдулхабирова

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологии Минздравсоцразвития, Москва

И Р Федак

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологии Минздравсоцразвития, Москва

Н М Платонова

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологии Минздравсоцразвития, Москва

Л О Пронина

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологии Минздравсоцразвития, Москва

С Р Кавтарадзе

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологии Минздравсоцразвития, Москва

М И Арбузова

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологии Минздравсоцразвития, Москва

А В Ильин

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологии Минздравсоцразвития, Москва

Список литературы

  1. Дефицит йода - угроза здоровью и развитию детей России. Пути решения проблемы (национальный доклад) / Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Трошина Е. А. и др. М.; 2006. 36-53.
  2. Demers J. М., Spencer С. A. International thyroid testing guidelines. 2002.
  3. Glinoer D. Thyroid regulation and dysfunction in the pregnant patients. In: Thyroid disease manager. 2004. chapt. 14.
  4. Glinoer D. Maternal and neonatal thyroid function in mild iodine deficiency. In: Merck European thyroid symposium “The thyroid and iodine". Warsaw; 1996. 129-142.
  5. Glinoer D. The regulation of thyroid function in pregnancy: pathways of endocrine adaptation from physiology to pathology. Endocrine Rev. 1997; 18: 403-433.
  6. World Health Organization. Iodine and health: A statement by the WHO/NUT. 1994.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах