The role of neuromediators and cytokines in pathogenesis of chronic pancreatitis of alcohol etiology


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To determine the role of acetylcholine (AC), serotonine (5-HT) and cytokines in progression and complications of chronic alcohol pancreatitis (CAP). Material and methods. 50 CAP patients were examined in the exacerbation, remission and complications of CAP (48 males, 2 females) aged 30-50 years. Control group consisted of 15 healthy subjects. IL-lbeta, IL-6, IL-8, IFN-gamma, TNF-alpha, IL-4 were studied with enzyme immunoassay, 5-HT - with Ch. Sadovanquivad method, AC and activity of cholinesterase (CE) in the blood - by the method of Sh. Hestrin. Pancreatic tissue fibrosis was assessed according to computer tomography findings. Results. Patients with CAP in exacerbation had significant rise of proinflammatory, anti-inflammatory cytokines, AC and 5-HT. In a complicated course of CAP there is a pronounced rise in TNFa in normal level of IL-4. CAP patients with destructive changes in the pancreas showed significant rise in the level of AC and 5-HT and lowering of cytokines. CE activity in complicated course of CAP is low this indicating protein-synthetic insufficiency in CAP patients. Conclusion. In CAP the action of 5-HT and AC aims at maintenance of secretory activity of the pancreas. In inflammation participation of neuromediators decreases. Stimulation of pancreatic secretory activity switched to autonomic regulation which is prognostically unfavourable.

Full Text

Роль нейромедиаторов и цитокинов в патогенезе хронического панкреатита алкогольной этиологии. - Цель исследования. Определить роль ацетилхолина (АХ), серотонина (5-НТ) и цитокинов в прогрессировании и формировании осложнений хронического алкогольного панкреатита (ХАП). Материалы и методы. В период обострения, ремиссии и при осложненном течении заболевания обследованы 50 больных ХАП (48 мужчин, 2 женщины) в возрасте от 30 до 50 лет. Контрольную группу составили 15 клинически здоровых лиц. Уровень интерлейкина (ИЛ)-1Β, ИЛ-6, ИЛ-8, интерферона-γ (ИНФ-γ), α-фактора некроза опухолей (α-ФНО), ИЛ-4 определяли в периферической крови иммуноферментным методом с использованием тест-систем ("Протеиновый контур", "Цитокин"; Санкт-Петербург). Содержание 5-НТ в крови определяли методом Sadovanquivad Ch., АХ и активность холинэстеразы (ХЭ) в сыворотке крови - химическим методом Hestrin Sh. Степень фиброза ткани поджелудочной железы оценивали по данным компьютерной томографии (выраженность и время накопления контрастного вещества). Результаты. У больных ХАП в период обострения выявлено достоверное одновременное повышение уровней провоспалительных, противовоспалительных цитокинов, АХ и 5-НТ. При осложненном течении ХАП выявлено значительное длительное повышение уровня α-ФНО при нормальном уровне ИЛ-4. У больных ХАП с выраженными деструктивными изменениями поджелудочной железы определялось достоверное повышение уровня АХ и 5-НТ и снижение уровня цитокинов. Выявлен низкий уровень активности ХЭ при осложненном течении ХАП, что косвенно указывает на белково-синтетическую недостаточность у больных ХАП. Заключение. При ХАП действие 5-НТ и АХ направлено на поддержание секреторной активности поджелудочной железы. При воспалительной реакции участие нейромедиаторов снижается. Стимуляция секреторной активности поджелудочной железы переходит на автономный тип регуляции, что является прогностически неблагоприятным фактором.
×

References

  1. Scheider A., Whitcomb D. С. Hereditary pancreatitis: a mobel for inflammatory diseases of the pancreas. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2002; 16: 682-707.
  2. Whitcomb D. C. Hereditary panceatitis: New insights into acute and chronic pancreatitis. Gut 1999; 45: 317-322.
  3. Forsmark Ch. E., ed. Pancreatitis and its complications: Humana Press; 2005.
  4. Bachem M. G., Schneider E., Gross H. et al. Identification, culture, and characterization of pancreatic stellate cells in rats and human. Gastroenterology 1998; 115: 421-432.
  5. Сепиашвили P. И., Балмасова И. П. Физиология естественных киллеров. М.: Медицина-Здоровье; 2005.
  6. Винокурова Л. В., Валитова Э. Р., Трубицына И. Е. и др. Нарушение гуморальной регуляции внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Тер. арх. 2007; 79 (2): 44-48.
  7. Назаров П. Г., Пронина А. П. Холинергическая активация нормальных базофилов крови in vitro. Мед. иммунол. 2007; 9 (2): 155.
  8. Трубицына И. Е., Чикунова Б. З., Соколова Г. Н., Рудь М. В. Соотношение содержания ацетилхолина и холинестеразной активности у больных с патологией гастродуоденальной системы. В кн.: Труды 32-й Научной конф. "Роль ошибок природы, цивилизации и медицины в болезнях органов пищеварения, перспективы гастроэнтерологии". Смоленск; 2004. 294-297.
  9. Бассалык Л. С. Гастрин и биогенные амины нейрогуморальной регуляции желудочной секреции в норме и патологии: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1975.
  10. Камышин В. С. Способ определения холинестеразной активности по Heistrin. В кн.: Камышин В. С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика. Минск; 2003. 52-57.
  11. Трубицына И. Е., Дроздов В. Н., Лазебник Л. Б. и др. Способ определения ацетихолина. Пат. РФ № 2256920.2005.
  12. Газизова А. Р., Виноградова Н. А., Камилов Ф. X. и др. Взаимосвязь воспалительных факторов и экскреторной функции поджелудочной железы в период обострения хронического панкреатита. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002; 5: 69.
  13. McKay С. J., Gallagher G., Brooks В. et al. Increased monoctyte cytokine production in association with systemic complications in acute pancreatitis. Br. J. Surg. 1996: (8): 919-923.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies