Dysbacteriosis of mucosal microflora of the gastroduodenal zone in inflammatory and ulcer lesions: diagnosis and classification


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study mucous (parietal) gastroduodenal microflora in healthy persons, patients with ulcer and chronic gastritis, to develop diagnostic criteria and classification of gastroduodenal dysbacteriosis. Material and methods. Biopsy specimens were obtained from gastroduodenal mucosa of 134 patients with ulcer, 36 - with chronic gastritis and 28 healthy subjects. The mucous microflora agents were isolated microbiologically from biopsy specimens obtained from different compartments of the stomach and duodenum. The spectrum of their enzymatic activity and cytotoxic properties were determined. Results. Gastroduodenal mucous microflora of healthy subjects was represented with 1-2, less often with 3-4 cultures of 12 species, enzymatic activity spectrum of microorganisms was small, cytotoxicity was absent. In ulcer recurrence and exacerbation of chronic gastritis gastroduodenal zone showed dysbacteriosis characterized by overgrowth of mucous microflora (up to 22 species of microorganisms) with a wide spectrum of enzymatic activity and cytotoxic properties. The criteria of dysbacteriosis diagnosis and classification are proposed. Conclusion. The role of gastroduodenal mucous microflora in ulcer and gastritis course is specified. New approaches to effective treatment of gastroduodenal diseases may be developed with consideration of dysbacteriosis.

Full Text

Дисбактериоз мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны при воспалительно-язвенных поражениях, его диагностика и классификация. - Цель исследования. Выяснить состояние мукозной (пристеночной) микрофлоры желудка и двенадцатиперстной кишки у здоровых людей, определить ее характер у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом, разработать критерии диагностики и классификацию дисбактериоза гастродуоденальной зоны. Материалы и методы. Обследованы 134 больных язвенной болезнью, 36 - хроническим гастритом и 28 здоровых лиц. У них из биоптатов слизистой оболочки различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки микробиологическими методами изолировали микроорганизмы мукозной микрофлоры с определением спектра их ферментативной активности и цитотоксических свойств. Результаты. Мукозная микрофлора гастродуоденальной зоны здоровых людей немногочисленна, выделялась чаще в виде одной-двух, реже - трех-четырех культур 12 родов. Спектр ферментативной активности микроорганизмов узок, цитотоксические свойства не выявлены. При рецидиве язвенной болезни и обострении хронического гастрита в гастродуоденальной зоне определялся дисбактериоз, характеризующийся избыточным ростом мукозной микрофлоры, включающей до 22 родов микроорганизмов, обладающих широким спектром ферментативной активности и цитотоксическими свойствами. Разработаны критерии диагностики и классификации. Заключение. Полученные данные расширяют представление о состоянии и значении мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны в течении ульцерозного и гастритического процессов, формируют новые подходы к разработке эффективных методов лечения этих заболеваний с учетом дисбактериоза.
×

References

  1. Бондаренко В. М., Воробьев А. А. Дисбиозы и препараты с пробиотической функцией. Журн. микробиол. 2004; 1: 84-92.
  2. Бондаренко В. М., Грачева Н. М., Мацулевич Т. В. Дисбактериозы кишечника у взрослых. М.: Scientific Press; 2003.
  3. Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз. Рус. мед. журн. 1998; 18: 1170-1173.
  4. Бондаренко В. М., Червинец В. М., Воробьев А. А. Роль персистирующих условнопатогенных бактерий в патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Журн. микробиол. 2003; 4: 11-17.
  5. Григорьев П. Я., Яковенко Э. П. Нарушения нормального состава кишечной микрофлоры, клиническое значение и вопросы терапии: (Учеб.-метод. пособие). М.; 2000.
  6. Комаров Ф. И., Калинин А. В. Хронический гастрит. Диагн. и леч. внутр. бол. 2002; 3: 22-26.
  7. Логинов А. С., Парфенов А. И. Болезни кишечника: Руководство для врачей. М.: Медицина; 2000.
  8. Преображенский В. Н. Механизмы формирования длительно незаживающих язв желудка и двенадцатиперстной кишки и новые методы патогенетического воздействия: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1987.
  9. Чернин В. В., Червинец В. М., Бондаренко В. М. Пути совершенствования антихеликобактерной терапии при лечении рецидива язвенной болезни. Альманах клин. мед. 2006; XIV: 157-160.
  10. Базлов С. П., Червинец В. М., Егорова Е. Н. Эффективность трансэндоскопической санации ульцерозного процесса при рецидиве язвенной болезни, ассоциированной с дисбактериозом гастродуоденальной зоны. Альманах, клин. мед. 2006; XIV: 13-15.
  11. Беюл Е. А., Куваева И. Б. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение. Клин. мед. 1986; 7: 37-44.
  12. Сытник С. И. Антибиотикочувствительность бактерий, персистирующих в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки больных язвенной болезнью. Антибиотики 1980; 10: 743-747.
  13. Циммерман Я. С., Ведерников В. Е., Новиков В. Н., Касьянов Н. Л. Микрофлора слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки и ее роль в патогенезе рецидива язвенной болезни. Сиб. журн. гастроэнтерол. и гепатол. 2001; 12: 61-63.
  14. Чернин В. В., Червинец В. М., Бондаренко В. М., Базлов С. Н. Язвенная болезнь, хронический гастрит и эзофагит в аспекте дисбактериоза эзофагогастродуоденальной зоны. Тверь: Триада; 2004.
  15. Ивашкин В. Т. и др. О патогенной роли Helicobacter pylory. Тер. арх. 1993; 2: 11-13.
  16. Бутов М. А., Алебастров А. П., Кузнецов П. С. Язвенная болезнь. Инфекция или вегетоневроз? Рязань; 2004.
  17. Аруин Л. И., Григорьев П. Я., Исаков В. А., Яковенко Э. П. Хронический гастрит. Амстердам; 1993.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2008 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

© 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies