Дисбактериоз мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны при воспалительно-язвенных поражениях, его диагностика и классификация
- Авторы: Чернин ВВ1, Бондаренко ВМ2, Червинец ВМ1, Базлов СН1
-
Учреждения:
- Тверская государственная медицинская академия
- НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН, Москва
- Выпуск: Том 80, № 2 (2008)
- Страницы: 21-25
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.02.2008
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30145
- ID: 30145
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Выяснить состояние мукозной (пристеночной) микрофлоры желудка и двенадцатиперстной кишки у здоровых людей, определить ее характер у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом, разработать критерии диагностики и классификацию дисбактериоза гастродуоденальной зоны. Материалы и методы. Обследованы 134 больных язвенной болезнью, 36 - хроническим гастритом и 28 здоровых лиц. У них из биоптатов слизистой оболочки различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки микробиологическими методами изолировали микроорганизмы мукозной микрофлоры с определением спектра их ферментативной активности и цитотоксических свойств. Результаты. Мукозная микрофлора гастродуоденальной зоны здоровых людей немногочисленна, выделялась чаще в виде одной-двух, реже - трех-четырех культур 12 родов. Спектр ферментативной активности микроорганизмов узок, цитотоксические свойства не выявлены. При рецидиве язвенной болезни и обострении хронического гастрита в гастродуоденальной зоне определялся дисбактериоз, характеризующийся избыточным ростом мукозной микрофлоры, включающей до 22 родов микроорганизмов, обладающих широким спектром ферментативной активности и цитотоксическими свойствами. Разработаны критерии диагностики и классификации. Заключение. Полученные данные расширяют представление о состоянии и значении мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны в течении ульцерозного и гастритического процессов, формируют новые подходы к разработке эффективных методов лечения этих заболеваний с учетом дисбактериоза.
Ключевые слова
Полный текст
Дисбактериоз мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны при воспалительно-язвенных поражениях, его диагностика и классификация. - Цель исследования. Выяснить состояние мукозной (пристеночной) микрофлоры желудка и двенадцатиперстной кишки у здоровых людей, определить ее характер у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом, разработать критерии диагностики и классификацию дисбактериоза гастродуоденальной зоны. Материалы и методы. Обследованы 134 больных язвенной болезнью, 36 - хроническим гастритом и 28 здоровых лиц. У них из биоптатов слизистой оболочки различных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки микробиологическими методами изолировали микроорганизмы мукозной микрофлоры с определением спектра их ферментативной активности и цитотоксических свойств. Результаты. Мукозная микрофлора гастродуоденальной зоны здоровых людей немногочисленна, выделялась чаще в виде одной-двух, реже - трех-четырех культур 12 родов. Спектр ферментативной активности микроорганизмов узок, цитотоксические свойства не выявлены. При рецидиве язвенной болезни и обострении хронического гастрита в гастродуоденальной зоне определялся дисбактериоз, характеризующийся избыточным ростом мукозной микрофлоры, включающей до 22 родов микроорганизмов, обладающих широким спектром ферментативной активности и цитотоксическими свойствами. Разработаны критерии диагностики и классификации. Заключение. Полученные данные расширяют представление о состоянии и значении мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны в течении ульцерозного и гастритического процессов, формируют новые подходы к разработке эффективных методов лечения этих заболеваний с учетом дисбактериоза.×
Об авторах
В В Чернин
Тверская государственная медицинская академия
В М Бондаренко
НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН, Москва
В М Червинец
Тверская государственная медицинская академия
С Н Базлов
Тверская государственная медицинская академия
Список литературы
- Бондаренко В. М., Воробьев А. А. Дисбиозы и препараты с пробиотической функцией. Журн. микробиол. 2004; 1: 84-92.
- Бондаренко В. М., Грачева Н. М., Мацулевич Т. В. Дисбактериозы кишечника у взрослых. М.: Scientific Press; 2003.
- Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз. Рус. мед. журн. 1998; 18: 1170-1173.
- Бондаренко В. М., Червинец В. М., Воробьев А. А. Роль персистирующих условнопатогенных бактерий в патогенезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Журн. микробиол. 2003; 4: 11-17.
- Григорьев П. Я., Яковенко Э. П. Нарушения нормального состава кишечной микрофлоры, клиническое значение и вопросы терапии: (Учеб.-метод. пособие). М.; 2000.
- Комаров Ф. И., Калинин А. В. Хронический гастрит. Диагн. и леч. внутр. бол. 2002; 3: 22-26.
- Логинов А. С., Парфенов А. И. Болезни кишечника: Руководство для врачей. М.: Медицина; 2000.
- Преображенский В. Н. Механизмы формирования длительно незаживающих язв желудка и двенадцатиперстной кишки и новые методы патогенетического воздействия: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1987.
- Чернин В. В., Червинец В. М., Бондаренко В. М. Пути совершенствования антихеликобактерной терапии при лечении рецидива язвенной болезни. Альманах клин. мед. 2006; XIV: 157-160.
- Базлов С. П., Червинец В. М., Егорова Е. Н. Эффективность трансэндоскопической санации ульцерозного процесса при рецидиве язвенной болезни, ассоциированной с дисбактериозом гастродуоденальной зоны. Альманах, клин. мед. 2006; XIV: 13-15.
- Беюл Е. А., Куваева И. Б. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение. Клин. мед. 1986; 7: 37-44.
- Сытник С. И. Антибиотикочувствительность бактерий, персистирующих в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки больных язвенной болезнью. Антибиотики 1980; 10: 743-747.
- Циммерман Я. С., Ведерников В. Е., Новиков В. Н., Касьянов Н. Л. Микрофлора слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки и ее роль в патогенезе рецидива язвенной болезни. Сиб. журн. гастроэнтерол. и гепатол. 2001; 12: 61-63.
- Чернин В. В., Червинец В. М., Бондаренко В. М., Базлов С. Н. Язвенная болезнь, хронический гастрит и эзофагит в аспекте дисбактериоза эзофагогастродуоденальной зоны. Тверь: Триада; 2004.
- Ивашкин В. Т. и др. О патогенной роли Helicobacter pylory. Тер. арх. 1993; 2: 11-13.
- Бутов М. А., Алебастров А. П., Кузнецов П. С. Язвенная болезнь. Инфекция или вегетоневроз? Рязань; 2004.
- Аруин Л. И., Григорьев П. Я., Исаков В. А., Яковенко Э. П. Хронический гастрит. Амстердам; 1993.