Effects of carvedilol, atenolol and their combination with fosinopril on cardiac rhythm variability, clinicofunctional status and quality of life in patients with postinfarction left ventricular dysfunction

Abstract


Aim. To study effects ofcarvedilol and atenolol and their combination with fosinopril on heart rhythm
variability (HRV), clinicofimctional status and quality of life in postmyocardial infarction patients with
moderate chronic cardiac failure (CCF).
Material and methods. An 8-week randomized open study enrolled 50 male patients (mean age
55.7 ± 1.58 years) with postinfarction CCF. They were divided into two equal groups. Group one received carvedilol (24.4 ±2.0 mg/day) followed by addition of fosinopril (2.5-40 mg/day). Group 2
received atenolol (44.1 ±5.1 mg/day) followed by fosinopril in the same dose as in group 1.
Results. A 4-week therapy with carvedilol and atenolol effectively corrected depression of HRV in both
the group. Combined therapy with these beta-adrenoblockers and fosinopril improved impaired global
left ventricular contractility , exercise tolerance, quality of life, relieved symptoms of CCF.
Conclusion. Carvedilol, atenolol and their combination with fosinopril in patients with postinfarction
CCF improve clinico-hemodynamic and functional status, raise HRV and quality of life.

References

  1. Packer M. How should physician view heart failure? The philosophical and physiological evolution of three conceptual models of the disease. Am. J. Cardiol. 1993; 71: 3C-11C.
  2. Визир В. А., Березин А. Е. Иммуновоспалительная активация как концептуальная модель формирования и прогрессирования сердечной недостаточности. Тер. арх. 2000; 4: 77-80.
  3. Мареев В. Ю. Изменение стратегии лечения хронической сердечной недостаточности. Время В-адреноблокаторов. Кардиология 1998; 12: 4-11.
  4. Мареев В. Ю. Новые возможности в лечении сердечной недостаточности. Полная блокада нейрогуморальных систем. Кардиология 1999; 12: 4-9.
  5. Рябыкина Г. В., Соболев А. В. Вариабельность ритма сердца. М.: Изд-во "Стар Ко"; 1998.
  6. Чазов Е. И. Проблемы лечения больных ишемической болезнью сердца. Тер. арх. 2000; 9: 5-9.
  7. La Rovere М. Т., Pinna G. D., Maestri R. et al. Short-term heart rate variability strongly predicts sudden cardiac death in chronic heart failure patients. Circulation 2003; 107: 565.
  8. Беленков Ю. Н., Скворцов А. А,, Мареев В. Ю. и др. Клинико-гемодинамические и нейрогормональные эффекты длительной терапии В-адреноблокатором бисопрололом больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью. Кардиология 2003; 10: 10-21.
  9. Чазов Е. И. Место и роль высоких технологий в кардиологической практике. Тер. арх. 1999; 6: 10-16.
  10. Heart rate variability. Standards of measurements, physiological interpretation and clinical use. Task force of the European society of cardiology and the North American society of pacing and electrophysiology. Eur. Heart J. 1996; 17: 354-381.
  11. Гланс С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика; 1999.
  12. Lin J. L., Chan H. L., Du С. С. et al. Long-term beta-blocker therapy improves autonomic nervous regulation in advanced congestive heart failure: a longitudinal heart rate variability study. Am. Heart J. 1999; 137: 658-665.
  13. Haseroth К., Loffler P., Sanson С. P. et al. Acute effects of single oral dose of carvedilol on cardiac sympathovagal balan in man. J. Clin. Pharmacol. Ther. 2001; 39: 315-321.
  14. Mortara A., La Rovere M. Т., Pinna G. D. et al. Nonselectr beta-adrenergic blocking agent, carvedilol, improves arteri baroflex gain and heart rate variability in patients with stab chronic heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2000; 36: 1612- 1618.
  15. Зуйков Ю. А., Явелов И. С, Аверков О. В. и др. Влияние р адренергических блокаторов (атенолола и метопролола на вариабельность ритма сердца зависит от частоты сер дечных сокращений до лечения. Кардиология 1998; 6 30-36.
  16. Калюжин В. В., Тепляков А. Т., Камаев Д. Ю., СоловцоМ. А. Влияние атенолола и триметазидина на дисперсии ритма сердца у больных с умеренно выраженной постин фарктной дисфункцией левого желудочка. Тер. арх. 2002 8: 42-44.
  17. Павлов И. Б., Глезер М. Г., Бойко Н. В. и др. Влияние длительной терапии карведилолом на вариабельность ритма сердца у больных, перенесших острый инфаркт миокарда, осложнившийся систолической дисфункцией. Сердеч. недостат. 2002; 5: 229-233.
  18. Derad /., Otterbein A., Molle M. et al. The angiotensin converting enzyme inhibitors fosinopril and enalapril differ in their central nervous effects in humans. J. Hypertens. 1996; 14: 1309-1315.
  19. Задионченко В. С, Мартынова Л. Н., Тимофеева Н. Ю.,Анисина Т. Т. Вариабельность сердечного ритма в оценке прогрессирования сердечной недостаточности и эффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Сердеч. недостат. 2001; 5: 114-116.

Statistics

Views

Abstract - 71

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Copyright (c) 2003 Teplyakov А.Т., Popov S.V., Kalyuzhin V.V., Garganeeva A.A., Kurlov I.O., Nilogov V.L., Rybalchenko E.V., Shilov S.N.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Novoslobodskaya str 31c4., Moscow, 127005, Russian Federation

Managing Editor:

 

© 2018 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies