High-dose therapy of berkitt's lymphoma in patients over 40 years of age


如何引用文章

全文:

详细

Aim. To analyse efficacy and tolerance of high-dose polychemotherapy (PCT) of Berkitt's lymphoma (BL) in patients aged over 40 years. Material and methods. High-dose PCT was given to 6 BL patients aged 41-56 years (median 48.1 years). Results. Complete clinicohematological remissions were achieved in 4 patients. In two of them the treatment was discontinued after three blocks of PCT because of severe infectious complications. According to 4-12 month follow-up, remission continues. Remission was not achieved in two patients: one patient had primary resistance, the other died of sepsis after the second PCT course before remission. The time to remission did not correlate with age. Duration of myelotoxic agranulocytosis varied from 2 to 24 days. Duration of agranulocytosis did not correlate with age. Infections complicated 19 of 20 PCT blocks. Severity of complications caused withdrawal of three patients. Conclusion. BL is biologically heterogenous as it demonstrates different responses to BL-M-04 program. Causes of slow regression of tumor mass in some patients need further investigations. In spite of a great number of infectious complications high-dose therapy has no alternative.

全文:

Высокодозная терапия лимфомы беркитта у больных старше 40 лет. - Цель исследования. Проанализировать эффективность и переносимость высокодозной полихимиотерапии (ПХТ) лимфомы Беркитта (ЛБ) у больных старше 40 лет. Материалы и методы. В исследование включены 6 больных ЛБ в возрасте от 41 до 56 лет (медиана 48,1 года). Результаты. В результате лечения полная клинико-гематологическая ремиссия достигнута у 4 больных. Двум из них программное лечение прекращено после трех блоков ПХТ в связи с тяжелыми инфекционными осложнениями. Ремиссия сохраняется. Срок наблюдения составляет 4 и 12 мес. У двух больных ремиссия не была получена: в одном случае в связи с первичной резистентностью, в другом больной умер от синегнойного сепсиса после второго курса ПХТ до констатации ремиссии. Зависимости скорости достижения ремиссии от возраста больных не выявлено. Продолжительность миелотоксического агранулоцитоза составляла от 2 до 24 дней. Зависимости длительности агранулоцитоза от возраста больных не найдено. Инфекции осложнили 19 из 20 проведенных блоков ПХТ. Тяжесть осложнений не позволила трем больным полностью выполнить программу лечения (у двух из них сохраняется полная ремиссия, один умер). Заключение. ЛБ разнородна по терапевтическому ответу на программу ЛБ-М-04, следовательно, она биологически гетерогенна. Причины медленного сокращения опухолевой массы у некоторых больных требуют дальнейшего изучения. Несмотря на большое количество инфекционных осложнений, высокодозную терапию необходимо проводить, поскольку в настоящее время ей нет альтернативы.
×

参考

  1. Воробьев А. И. (ред.). Руководство по гематологии. М.: Изд-во "Ньюдиамед"; 2002; т. 2: 101.
  2. Harris N. L., Jaffe Е. S., Diebold J. et al. World Health Organization classification diseases of the hematopoietic and lymphoid tissues: Report of the Clinical Advisory Committee Meeting Airlie House, Virginia, November 1997. J. Clin. Oncol. 1999; 17 (12): 3835-3849.
  3. Warnke R., Weiss L., Chan J. et al. Atlas of tumor pathologies. Tumors of the lymph nodes and spleen. Washington: Armed Forces Institute of Pathology; 1999: 221-232.
  4. Blum K. A., Lozansky G., Byrd J. Adult Burkitt's leukemia and lymphoma. Blood 2004; 104 (10): 3009-3020.
  5. Patte C., Auperin A., Michon J. et al. The Societe Francaise d'Oncologie pediatrique LMB89 protocol: highly effective multiagent chemotherapy tailored to the tumor burden and initial response in 561 inselected children with B-cell lymphomas and L3 leukemia. Blood 2001; 97: 3370-3379.
  6. Lones M. A., Sanger W. G., Le Beau M. M. et al. Chromosome abnormalities may correlate with prognosis in Burkitt/Burkitt-like lymphomas of children and adolescents. J. Pediatr. Hematol. Oncol. 2004; 26 (3): 169-178.
  7. Барях E. А. Диагностика и лечение лимфомы Беркитта: Дис. ... канд. мед. наук. М.: 2007.
  8. Skorokhod О., Kulikova Е. V., Galkina N. М. et al. Doxorubicin pharmacokinetics in lymphoma patients treated with doxorubicin-loaded erythrocytes. Haematologica 2007; 92 (4): 570-571.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Consilium Medicum, 2008

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。
 

Address of the Editorial Office:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


##common.cookie##