Отправить статью по E-mail Высокодозная терапия лимфомы беркитта у больных старше 40 лет
- Авторы: Кравченко СК1, Барях ЕА1, Замятина ВИ1, Пересторонина ТН1, Финк ОС1, Губкин АВ1, Егорова ЕК1, Звонков ЕЕ1, Илюшкина ЕА1, Красильникова ББ1, Морозова АК1, Воробьев ИА1, Капланская ИБ1, Клясова ГА1, Обухова ТН1, Кременецкая АМ1, Воробьев АИ1
-
Учреждения:
- ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
- Выпуск: Том 80, № 7 (2008)
- Страницы: 9-18
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.07.2008
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30183
- ID: 30183
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Полный текст
Высокодозная терапия лимфомы беркитта у больных старше 40 лет. - Цель исследования. Проанализировать эффективность и переносимость высокодозной полихимиотерапии (ПХТ) лимфомы Беркитта (ЛБ) у больных старше 40 лет. Материалы и методы. В исследование включены 6 больных ЛБ в возрасте от 41 до 56 лет (медиана 48,1 года). Результаты. В результате лечения полная клинико-гематологическая ремиссия достигнута у 4 больных. Двум из них программное лечение прекращено после трех блоков ПХТ в связи с тяжелыми инфекционными осложнениями. Ремиссия сохраняется. Срок наблюдения составляет 4 и 12 мес. У двух больных ремиссия не была получена: в одном случае в связи с первичной резистентностью, в другом больной умер от синегнойного сепсиса после второго курса ПХТ до констатации ремиссии. Зависимости скорости достижения ремиссии от возраста больных не выявлено. Продолжительность миелотоксического агранулоцитоза составляла от 2 до 24 дней. Зависимости длительности агранулоцитоза от возраста больных не найдено. Инфекции осложнили 19 из 20 проведенных блоков ПХТ. Тяжесть осложнений не позволила трем больным полностью выполнить программу лечения (у двух из них сохраняется полная ремиссия, один умер). Заключение. ЛБ разнородна по терапевтическому ответу на программу ЛБ-М-04, следовательно, она биологически гетерогенна. Причины медленного сокращения опухолевой массы у некоторых больных требуют дальнейшего изучения. Несмотря на большое количество инфекционных осложнений, высокодозную терапию необходимо проводить, поскольку в настоящее время ей нет альтернативы.Об авторах
С К Кравченко
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Е А Барях
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
В И Замятина
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Т Н Пересторонина
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
О С Финк
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
А В Губкин
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Е К Егорова
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Е Е Звонков
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Е А Илюшкина
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Б Б Красильникова
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
А К Морозова
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
И А Воробьев
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
И Б Капланская
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Г А Клясова
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Т Н Обухова
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
А М Кременецкая
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
А И Воробьев
ГУ Гематологический научный центр РАМН, Москва
Список литературы
- Воробьев А. И. (ред.). Руководство по гематологии. М.: Изд-во "Ньюдиамед"; 2002; т. 2: 101.
- Harris N. L., Jaffe Е. S., Diebold J. et al. World Health Organization classification diseases of the hematopoietic and lymphoid tissues: Report of the Clinical Advisory Committee Meeting Airlie House, Virginia, November 1997. J. Clin. Oncol. 1999; 17 (12): 3835-3849.
- Warnke R., Weiss L., Chan J. et al. Atlas of tumor pathologies. Tumors of the lymph nodes and spleen. Washington: Armed Forces Institute of Pathology; 1999: 221-232.
- Blum K. A., Lozansky G., Byrd J. Adult Burkitt's leukemia and lymphoma. Blood 2004; 104 (10): 3009-3020.
- Patte C., Auperin A., Michon J. et al. The Societe Francaise d'Oncologie pediatrique LMB89 protocol: highly effective multiagent chemotherapy tailored to the tumor burden and initial response in 561 inselected children with B-cell lymphomas and L3 leukemia. Blood 2001; 97: 3370-3379.
- Lones M. A., Sanger W. G., Le Beau M. M. et al. Chromosome abnormalities may correlate with prognosis in Burkitt/Burkitt-like lymphomas of children and adolescents. J. Pediatr. Hematol. Oncol. 2004; 26 (3): 169-178.
- Барях E. А. Диагностика и лечение лимфомы Беркитта: Дис. ... канд. мед. наук. М.: 2007.
- Skorokhod О., Kulikova Е. V., Galkina N. М. et al. Doxorubicin pharmacokinetics in lymphoma patients treated with doxorubicin-loaded erythrocytes. Haematologica 2007; 92 (4): 570-571.
Дополнительные файлы
