ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОРОНАРНОГО СТЕНТА TAIS:РЕЗУЛЬТАТЫ 9-МЕСЯЧНОГО МНОГОЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценка клинических и ангиографических результатов применения расширяемого
с помощью баллона стального матричного стента TAIS у больных атеросклерозом
коронарных артерий без предшествующих вмешательств.
Материалы и методы. В ходе открытого нерандомизированного многоцентрового исследования
стент TAIS был имплантирован 187 пациентам в 199 стенозов. У 47% больных были клинические
проявления нестабильной стенокардии. 29% поражений были осложненными. Длина
стеноза составила 11,3 ± 5,4 мм, при этом 22% стенозов были протяженными.
Результаты. Коронарное стентирование оказалось эффективным в 100% случаев (отсутствие
острого и подострого тромбоза). Инфаркт миокарда без окклюзии стента развился у 3
больных. Частота кардиальных осложнений (смерть, стенокардия, рестеноз, повторная реваскуляризация)
в течение 6 мес наблюдения составила 11,8%. Ангиографический контроль через 6 мес
осуществлен у 184 больных (194 стеноза). Индекс потери диаметра сосуда составил
0,40 + 0,21, уровень рестеноза -- 10,7%. Логистический регрессионный анализ позволил выявить
достоверные связи длины стента и должного диаметра сосуда с последующим рестенозом.
У всех больных с рестенозом стента выполнена повторная реваскуляризация. После контрольной
ангиографии частота развития кардиальных осложнений составила 13,9%. При
клиническом наблюдении в течение 9 мес развитие кардиальных осложнений констатировано
в 17,6% случаев.
Заключение. Показан эффект TAIS в предупреждении тромбоза и рестеноза у больных с относительно
высоким риском вмешательства

Об авторах

А Н Самко

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Ю Н Беленков

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Т А Батыралиев

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

И В Першуков

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

З А Ниязова-Карбен

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

А Серчелик

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

О Каленич

НИИ кардиологии, Кишинев,Молдова

НИИ кардиологии, Кишинев,Молдова

А Караус

НИИ кардиологии, Кишинев,Молдова

НИИ кардиологии, Кишинев,Молдова

Н Гюлер

Областная клиническая больница Минздрава РФ, Воронеж

Областная клиническая больница Минздрава РФ, Воронеж

Б Эренучу

клиника Университета, Ван, Турция

клиника Университета, Ван, Турция

С Кадайфчи

клиника ССК, Газиантеп, Турция

клиника ССК, Газиантеп, Турция

А Темамогуллари

клиника ССК, Урфа, Турция

клиника ССК, Урфа, Турция

С Озгуль

Муниципальная клиника, Мараш, Турция

Муниципальная клиника, Мараш, Турция

Ф Акгуль

Муниципальная клиника, Антакья, Турция

Муниципальная клиника, Антакья, Турция

И В Левицкий

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Ф Беснили

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

А В Созыкин

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Ф Арфуль

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Ш Т Жамгырчиев

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Б Тиряки

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Б С Данияров

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

О Демирбаш

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

X Шенгул

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Список литературы

  1. Батыралиев Т. А., Беленков Ю. Н. Инвазивная кардиология: возможности и перспективы. Кардиология 2001; 9: 4-11.
  2. Mehta S. R., Yusuf S., Peters R. J. et al. Effects of pretreatment with clopidogrel and aspirin followed by long-term therapy in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the PCI-CURE study. Lancet 2001: 358: 527-533.
  3. Беленков Ю. Н., Батыралиев Т. А., Першуков И. В. Инвазивная кардиология - фокус на рестеноз. Часть I. Кардиология 2002; 8: 50-56.
  4. Беленков Ю. Н., Батыралиев Т. А., Першуков И. В., Самко А. Н. Инвазивная кардиология - фокус на рестеноз. Часть II. Там же И; 68-72.
  5. Kastrati A., Mehilli J., Dirschinger J. et al. Restenosis after coronary placement of various stent types. Am. J. Cardiol. 2001: 87: 34-39.
  6. Boland J. L., Corbeij H. A. M., Van Der Giesen W. et al. Multicenter evaluation of the phosphorylcholinecoated Biodivysio stent in short de novo coronary lesions: The SOPHOS study.Int. J. Cardiovasc. Intervent. 2000; 3: 215-225.
  7. Hoffman R., Haager P., Mintz G. S. et al. The impact of high pressure vs low pressure stent implantation on intimal hyper- plasia and follow-up lumen dimensions. Results of a randomized trial. Eur. Heart J. 2001: 22: 2015-2024.
  8. Rogers C., Edelman E. R. Endovascular stent design dictates experimental restenosis and thrombosis. Circulation 1995; 91: 2995-3001.
  9. Батыралиев Т. А., Першуков И. В., Ниязова-Карбен З. А. и др. Эффективность использования коронарного стента "Seaquence": 8-месячное проспективное наблюдение. Грудная и серд.-сосуд, хир. 2002; 2: 21-24.
  10. Serruys P. W., van Hout В., Bonnier H. et al. Randomized comparison of implantation of heparin-coated stents with ballon angioplasty in selected patients with coronary artery disease (Benestent II). Lancet 1998; 352: 673-681.
  11. ZidarJ. P., Fry E., Lambert С. et al. The VENUS trial: a multicenter registry of the Cordis Bx VELOCITY stent. Am. J. Cardiol. 2000; 86(suppl. 1): 8A.
  12. Батыралиев Т. А., Самко А. Н., Першуков И. В. и др. Ближайшие и отдаленные результаты имплантации коронарного стента "BioDiamond". Тер. арх. 2002; 2: 57-60.
  13. Jang G. D., Ribeiro P. A. The ideal characteristics of a coronary stent. Rev. Port. Cardiol. 1999; 18(suppl. I): 87-95.
  14. Antoniucci D., Bartorelli A., Volenti R. et al. Clinical and angiographic outcome after coronary arterial stenting with the carbostent. Am. J. Cardiol. 2000; 85: 821-825.
  15. Батыралиев Т. А., Першуко И. В. Обзор клинических исследований по ишемической болезни сердца и ее инвазивному лечению (по материалам XXIII конгресса Европейского общества кардиологов). Кардиология 2002; 5: 68-70.
  16. Rensing В. J., Vos J., Smits P. C. et al. Coronary restenosis elimination with a sirolimus eluting stent. First European human experience with 6-month angiographic and intravascular ultrasonic follow-up. Eur. Heart. J. 2001; 22: 2125-2130.
  17. Kuntz R. Е., Bairn D. S. Prevention of coronary restenosis. The evolving evidence base for radiation therapy. Circulation 2000; 101:2130-2133.
  18. Sianos G., Kay P., Costa M. A. et al. Geographical miss during catheter-based intracoronary Beta-radiation: Incidence and implications in the BRIE stydy. J. Am. Coll. Cardiol. 2001; 38: 415-420.
  19. Williams E. S., Miller J. M. Results from late-breaking clinical trial sessions at the American College of Cardiology 51s1 Annual scientific session. Ibid. 2002; 40: 1-18.
  20. Mercado N., Boersma E., Wijns W. et al. Clinical and quantitative coronary angiographic predictors of coronary restenosis. A comparative analysis from the ballon-to-stent era. Ibid. 2001; 38: 645-652.
  21. Pershukov I. V., Batyraliev T. A., Samko A. N. et al. Evaluation of the TAIS stent in short de novo coronary lesions. Eur. Radiol. 2002; 12(suppl. 1): 296.
  22. Pershukov I. V., Batyraliev T. A., Samko A. N. et al. Clinical and angiographic outcome after coronary arterial stenting with the TAIS-stent in patients at high risk for restenosis (the second TAIS registry). In: Proceeding of the 49"' Annual World assembly of the American College of Angiology. Atlanta, 2002.
  23. Батыралиев Т. А., Самко А. Н., Першуков И. В. и др. Клинические и ангиографические результаты применения стента "Ephesos" у больных с атеросклерозом коронарных артерий. Кардиология 2002; 2: 4-7.
  24. Pershukov [. V., Batyraliev T. A., Samko A. N. et al. Clinical and angiographic outcome after coronary arterial stenting with the Ephesos-stent. Int. J. Cardiovasc. Intervent. 2001; 4 (suppl. 1): 7.
  25. Carter A. J., Laird J. R., Farb A. et al. Morphological characterictics of lesion formation and time course of smooth muscle proliferation in a porcine proliferative restenosis model. J.Am. Coll. Cardiol. 1994; 24: 1398-1405.
  26. Kornowski R., Hong M. K., Tio F. O. et a!. In-stent restenosis: contribution of inflammatory response and arterial injury to neointimal hyperplasia. Ibid. 1998; 31: 224-320.
  27. Hardhammar P. A., van Beusekom H. M. M., Emauelsson H. U. et al. Reduction in thrombotic events with heparin-coated Palmaz-Schatz stents in normal porcine coronary arteries. Circulation 1996; 93: 423-430.
  28. Schomig A., Kastrati A., Elezi S. et al. Bimodal distribution of angiographic measures of restenosis six months after coronary stent placement. Ibid. 1997; 96: 3880-3887.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2003

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах