Фибрилляция предсердий и длительные ночные «остановки» сердца у больного с синдромом обструктивного апноэ во сне. Успешная коррекция нарушений при применении СИПАП-терапии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация Представлен анализ истории болезни больного 46 лет с синдромом обструктивного апноэ во сне. В ходе обследования выявлены ожирение IV степени, перенесенный инфаркт миокарда, персистирующая форма фибрилляции предсердий с ночными асистолиями, длительностью до 14,3 с. На фоне подобранной лекарственной терапии и регулярного применения вспомогательной вентиляции легких с поддержанием постоянного положительного давления в дыхательных путях (СИПАП-терапия) для коррекции дыхательных нарушений во время сна наблюдались уменьшение признаков недостаточности кровообращения, исчезновение пауз в работе сердца, восстановление синусового ритма. Эффект терапии сохранялся при наблюдении за больным в течение 24 мес.

Об авторах

Э Ш Байрамбеков

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

А В Певзнер

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

А Ю Литвин

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

О А Фомичева

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

Список литературы

  1. Franklin KA, Lindberg E. Obstructive sleep apnea is a common disorder in the population — a review on the epidemiology of sleep apnea. J Thorac Dis. 2015; (8):1311-1322. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.06.11
  2. Shahar E, Whitney CW, Redline S et al. Sleep-disordered breathing and cardiovascular disease: cross-sectional results of the Sleep Heart Health Study. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(1):19-25.
  3. Punjabi NM, Caffo BS, Goodwin JL et al. Sleep-disordered breathing and mortality: a prospective cohort study. PLoS Med. 2009;6(8):e1000132. doi: 10.1371/journal.pmed.1000132
  4. Simantirakis N, Schiza SI, Marketou ME et al. Severe bradyarrhythmias in patients with sleep apnoea: the effect of continuous positive airway pressure treatment. A long-term evaluation using and insertable loop recorder. Eur Heart J. 2004;25(12):1070-1076.
  5. Mehra R, Benjamin EJ, Shahar E et al. Association of nocturnal arrhythmias with sleep-disordered breathing: the Sleep Heart Health Study. Am J Resp Crit Care Med. 2006;173(8):910-916.
  6. Gami AS, Pressman G, Caples SM et al. Association of atrial fibrillation and obstructive sleep apnea. Circulation. 2004;110(4):364-367.
  7. Литвин А.Ю., Певзнер А.В., Мазыгула Е.П. и др. Остановка сердца у больного с синдромом обструктивного апноэ во время сна. Терапевтический архив. 2004;76(6):89-91.
  8. Voight L, Saul В, Lombardo G et al. Correction of AV-nodal block in a 27-year-old man with severe obstructive apnea — a case report. Angiology. 2003;54(3):363-367.
  9. Курлыкина Н.В., Певзнер А.В., Литвин А.Ю., Галицин П.В., Чазова И.Е., Соколов С.Ф., Голицын С.П. Возможности лечения больных длительными ночными асистолиями и синдромом обструктивного апноэ сна созданием постоянного положительного давления воздуха в верхних дыхательных путях. Кардиология. 2009;49(6):36-42.
  10. Kanagala R, Murali NS, Friedman PA et al. Obstructive sleep apnea and the recurrence of atrial fibrillation. Circulation. 2003; 107(20):2589-2594.
  11. ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy (2013). Available at: http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/ehj/34/29/2281.full.pdf
  12. Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий (2012). Доступно по: http://www.scardio.ru/content/Guidelines/FP_rkj_13.pdf
  13. Shaw TR, Corral RJ, Craib IA. Cardiac and respiratory standstill during sleep. Br Heart J. 1978;40:1055-1058.
  14. Guilleminault C, Connolly SJ, Winkle RA. Cardiac arrhythmia and conduction disturbances during sleep in 400 patients with sleep apnea syndrome. Am J Cardiol. 1983;52(5):490-494.
  15. Garrigue S, Pepin J, Defaye P et al. High prevalence of sleep apnea syndrome in patients with long-term pacing. Circulation. 2007;115(13):1703-1709.
  16. Dimitri H, Ng M, Brooks AG et al. Atrial remodeling in obstructive sleep apnea: implications for atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2012;9(3):321-327. doi: 10.1016/j.hrthm.2011.10.017
  17. Yagmur J, Yetkin O, Cansel M et al. Assessment of atrial electromechanical delay and influential factors in patients with obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2012;16(1):83-88. doi: 10.1007/s11325-010-0477-6
  18. De Burgh Daly M, Angell James JE. Role of the arterial chemoreceptors in the control of the cardiovascular responses to breathhold diving. In: Purves MJ, ed. The peripheral arterial chemoreceptors. London: Cambridge University Press; 1975.
  19. Eckberg DL, Nerhed C, Wallin G. Respiratory modulation of muscle sympathetic and vagal cardiac outflow in man. J Physiol. 1985;365:181-196.
  20. Быков К.М., Владимиров Г.Е., Делов В.Е. и др. Легочное дыхание. Рефлекторная регуляция кровообращения. Учебник физиологии. М.; 1955.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах