Адипокины и метаболизм ключевых пищевых веществ у больных с ожирением


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучение влияния адипокинов на метаболизм ключевых пищевых веществ у больных с ожирением. Материалы и методы. Обследовали 90 больных в возрасте от 18 до 66 лет, находящихся на лечении в отделении профилактической и реабилитационной диетологии НИИ питания РАМН. Состояние углеводного и липидного обмена оценивали методам турбодиметрии и спектрофотометрии. Содержание адипокинов, инсулина и окисленных липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) исследовали методом иммуноферментного анализа. Оценку инсулинорезистентности проводили у всех больных с учетом индекса HOMA-IR. Результаты. Установлено, что при ожирении выявляются дискоординационные изменения в содержании адипокинов. У больных с ожирением I степени по сравнению с контрольной группой отмечено статистически значимое снижение концентраций адипонектина (5,94±0,90 и 15,34±0,45 мкг/мл; р<0,05) и грелина (215,50±104,50 и 540,67±0,76 пг/мл; р<0,05) в сыворотке крови, а содержание резистина было выше нормы (7,34±1,24 и 5,12±0,22 нг/мл; р<0,05 соответственно). Выявлена обратная корреляция между содержанием адипонектина, грелина и индексом массы тела у больных с ожирением (r1=-0,25, r2=-0,15; р<0,05). Доказана обратная корреляция между содержанием адипонектина и уровнями триглицеридов, ЛПНП и особенно с содержанием окисленных ЛПНП (p<0,05). Индукция инсулинорезистентности адипокинами проявлялась повышением концентраций глюкозы, инсулина и индекса HOMA-IR по сравнению с таковыми в группе контроля. Заключение. Комплексный подход к оценке метаболических нарушений и синтеза адипокинов у больных с ожирением позволяет оптимизировать диагностику сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний, а также персонифицировать диетотерапию.

Полный текст

Адипокины и метаболизм ключевых пищевых веществ у больных с ожирением. - Резюме. Цель исследования. Изучение влияния адипокинов на метаболизм ключевых пищевых веществ у больных с ожирением. Материалы и методы. Обследовали 90 больных в возрасте от 18 до 66 лет, находящихся на лечении в отделении профилактической и реабилитационной диетологии НИИ питания РАМН. Состояние углеводного и липидного обмена оценивали методам турбодиметрии и спектрофотометрии. Содержание адипокинов, инсулина и окисленных липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) исследовали методом иммуноферментного анализа. Оценку инсулинорезистентности проводили у всех больных с учетом индекса HOMA-IR. Результаты. Установлено, что при ожирении выявляются дискоординационные изменения в содержании адипокинов. У больных с ожирением I степени по сравнению с контрольной группой отмечено статистически значимое снижение концентраций адипонектина (5,94±0,90 и 15,34±0,45 мкг/мл; р<0,05) и грелина (215,50±104,50 и 540,67±0,76 пг/мл; р<0,05) в сыворотке крови, а содержание резистина было выше нормы (7,34±1,24 и 5,12±0,22 нг/мл; р<0,05 соответственно). Выявлена обратная корреляция между содержанием адипонектина, грелина и индексом массы тела у больных с ожирением (r1=-0,25, r2=-0,15; р<0,05). Доказана обратная корреляция между содержанием адипонектина и уровнями триглицеридов, ЛПНП и особенно с содержанием окисленных ЛПНП (p<0,05). Индукция инсулинорезистентности адипокинами проявлялась повышением концентраций глюкозы, инсулина и индекса HOMA-IR по сравнению с таковыми в группе контроля. Заключение. Комплексный подход к оценке метаболических нарушений и синтеза адипокинов у больных с ожирением позволяет оптимизировать диагностику сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний, а также персонифицировать диетотерапию.
×

Об авторах

О О Кириллова

НИИ питания РАМН, Москва

Email: kirillova_o@list.ru, klinikakashir@yandex.ru

И В Ворожко

НИИ питания РАМН, Москва

К М Гаппарова

НИИ питания РАМН, Москва

Ю Г Чехонина

НИИ питания РАМН, Москва

Т Б Сенцова

НИИ питания РАМН, Москва

В А Тутельян

НИИ питания РАМН, Москва

Список литературы

  1. Ковалева О.Н., Амбросова Т.Н., Ащеулова Т.В., Гетман Е.А. Адипокины: биологические, патофизиологические и метаболические эффекты. Внутренняя мед 2009; 3: 18-26.
  2. Curran J.E., McKay D.R., Winkler A.M. et al. Identification of Pleiotropic Genetic Effects on Obesity and Brain Anatomy. Hum Hered 2013; 75 (2-4): 136-143.
  3. Кравчун П.Г., Кадыкова О.И., Габисония Т.Н. Роль адипоцитокинов в формировании нарушений липидного и углеводного обменов у кардиологических больных. Georgian Med News 2012; 12 (213): 26-30.
  4. Yadav A., Jyoti P., Jain S.K., Bhattacharjee J. Correlation of adiponectin and leptin with insulin resistance: a pilot study in healthy north Indian population. Indian J Clin Biochem 2011; 26 (2): 193-196.
  5. Egecioglu E., Skibicka K.P., Hansson C. et al. Hedonic and incentive signals for body weight control. Rev Endocr Metab Disord 2011; 12 (3): 141-151.
  6. Пальцева Е.М., Константинова С.В., Северин С.Е. Новые биомаркеры: адипонектин в современной диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиол науч-практ журн 2009; 10: 65-74.
  7. Lima M.M., Pareja J.C., Alegre S.M. Visceral fat resection in humans: Effect on insulin sensitivity, beta-cell function, adipokines and inflammatory markers. Obesity 2012; 3 (21): 182-189.
  8. Stastny J., Bienertova-Vasku J., Vasku A. Visfatin and its role in obesity development. Diabetes Metab Syndr 2012; 6 (2): 120-124.
  9. Castan-Laurell I., Dray C., Knauf C. et al. Apelin, a promising target for type 2 diabetes treatment? Trends Endocrinol Metab 2012; 23 (5): 234-241.
  10. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. Руководство для врачей. М: Медицинское информационное агентство 2004; 456.
  11. Ginter E., Simko V. Type 2 diabetes mellitus, pandemicin 21st century. Adv Exp Med Biol 2012; 771: 42-50.
  12. Веселовская Н.Г., Чумакова Г.А., Козаренко А.А., Бокслер М.И. Адипокины как корригируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Рос кардиол науч-практ мед журн 2010; 6: 88-93.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах