ВЛИЯНИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПЕПТИДНОГО ПРЕПАРАТА ИНГРАМОН НА СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКОВ ОСТРОЙ ФАЗЫ ВОСПАЛЕНИЯ И ХЕМОКИНОВ В КРОВИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучить влияние противовоспалительного пептидного препарата инграмон на содержание маркеров воспаления в периферической крови больных со стабильной стенокардией напряжения после стентирования коронарных артерий.
Материалы и методы. В исследование включили 64 пациентов со стабильной ИБС, подвергшихся коронарному шунтированию (КС), из них 34 в дополнение к стандартной терапии проводили лечение инграмоном. Уровни высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ), фибриногена, хемокинов МСР-1, ИЛ-8, IP-10, MIG в крови определяли перед вмешательством, на 1, 2 и 7-е сутки, через 1, 3 и 6 мес после него. В качестве группы контроля обследовали 20 больных, которым выполняли только коронарографию (КГ).
Результаты. Содержание вч-СРБ и фибриногена на 1, 2 и 7-е сутки после вмешательства у больных после КС, получавших только стандартную терапию, было значимо выше, чем у пациентов, которым проводилась КГ. Степень повышения вч-СРБ в 1-е сутки после КС коррелировала с длиной имплантированных стентов. На фоне лечения инграмоном уровни вч-СРБ и фибриногена на 1, 2 и 7-е сутки после КС были значимо ниже, чем в группе контроля; эта тенденция сохранялась через 1 мес после вмешательства; отмечалось также снижение уровня МСР-1 на следующие сутки после начала терапии. Уровни хемокинов IP-10, MIG и ИЛ-8 значимо не изменялись.
Заключение. При добавлении к стандартной терапии инграмон оказывает положительное действие в отношении факторов риска развития ИБС и ее осложнений. Для определения влияния терапии инграмоном на прогноз у больных ИБС необходимы дальнейшие исследования.

Об авторах

Александра Викторовна Потехина

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Email: potehina@gmail.com
аспирант, отд. хронической ИБС, ИКК ФГУ РКНПК, тел.: 8-495-414-68-02; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Сергей Ильич Проваторов

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. мед. наук, науч. сотр., отд. хронической ИБС, ФГУ РКНПК Росмедтехнологий, тел. 8-495-414-68-02; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Татьяна Игоревна Арефьева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. биол. наук, вед. науч. сотр., лаб. клеточной иммунологии; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Надежда Борисовна Кухтина

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. мед. наук, науч. сотр., лаб. клеточной иммунологии; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Валерий Павлович Масенко

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

д-р мед. наук, проф., руководитель отд. нейрогуморальных и иммунологических исследований; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Елена Ивановна Казначеева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. мед. наук, ст. науч. сотр., отд. нейрогуморальных и иммунологических исследований; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Наталья Юрьевна Рулева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. биол. наук, ст. науч. сотр., лаб. клеточной иммунологии; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Елена Александровна Ноева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. мед. наук, ст. науч. сотр., отд. хронической ИБС, ИКК ФГУ РКНПК; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Мария Константиновна Осяева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

клинический ординатор, отд. хронической ИБС, ИКК ФГУ РКНПК; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Мария Владимировна Сидорова

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. хим. наук, вед. науч. сотр., лаб. синтеза пептидов, ИЭК; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Жанна Дмитриевна Беспалова

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

д-р биол. наук, руководитель лаб. синтеза пептидов; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Татьяна Леонидовна Красникова

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

д-р биол. наук, руководитель лаб. клеточной иммунологии; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

A V Potekhina

S I Provatorov

T I Arefyeva

N B Kukhtina

V P Masenko

E I Kaznacheyeva

N Yu Ruleva

E A Noyeva

M K Osyaeva

M V Sidorova

Zh D Bestalova

T L Krasnikova

Список литературы

  1. Mach F., Sauty A., Iarossi A. S. et al. Differential expression of three T lymphocyte-activating CXC chemokines by human atheroma-associated cells. J. Clin. Invest. 1999; 104(8): 1041- 1050.
  2. Кухтина Н. Б., Арефьева Т. И., Арефьева А. М. и др. Экспрессия хемокинов и цитокинов в атеросклеротических бляшках и интиме артерий у больных ИБС. Тер. арх. 2008; 4; 63-69.
  3. Проваторов С. И., Арефьева Т. И., Кухтина Н. Б. и др. Маркеры воспаления - моноцитарный хемотаксический белок-1 (МСР-1) и С-реактивный белок - в крови пациентов с нестабильной стенокардией и стабильной стенокардией напряжения. Тер. арх. 2006; 78(6): 66-69.
  4. de Lemos J. A., Morrow D. A., Blazing M. A. et al. Serial measurement of monocyte chemoattractant protein-1 after acute coronary syndromes: results from the A to Z trial. J. Am. Coll. Cardiol. 2007; 50(22): 2117-2124.
  5. Sako H., Miura S., Iwata A. et al. Changes in CCR2 chemokine receptor expression and plasma MCP-l concentration after the implantation of bare metal stents versus sirolimus-eluting stents in patients with stable angina. Intern. Med. 2008; 47(1): 7-13.
  6. European guidelines on cardiovascular disease and prevention in clinical practice. Eur. J. Cardiovasc. Prevent. Rehabil. 2007; 14(Suppl. 2): S1-S113.
  7. Fibrinogen Studies Collaboration, Danesh J., Lewington S., Thompson S. G. et al. Plasma fibrinogen level and the risk of major cardiovascular diseases and nonvascular mortality. An individual participant meta-analysis. J. A. M. A. 2005; 294: 1799-1809.
  8. Danesh J., Phil D., Wheeler J. G. et al. C-reactive protein and other circulating markers of inflammation in the prediction of coronary heart disease. N. Engl. J. Med. 2004; 350: 1387- 1397.
  9. Li J. J., Qin X. W., Yang X. C. et al. Randomized comparison of early inflammatory response after sirolimus-eluting stent vs bare metal stent implantation in native coronary lesions. Clin. Chim. Acta 2008; 396(1-2): 38-42.
  10. Saleh N., Tornvall P. Serum C-reactive protein response to percutaneous coronary intervention in patients with unstable or stable angina pectoris is associated with the risk of clinical restenosis. Atherosclerosis 2007; 195(2): 374-378.
  11. Kralisz P., Kemona H., Dobrzycki S. et al. Changes in C-reactive protein levels following coronary stent implantation depend on the extent of periprocedural arterial injury. Kardiol. Pol. 2006; 64(4): 364-371.
  12. Saleh N., Svane B., Jensen J. et al. Stent implantation, but not pathogen burden, is associated with plasma C-reactive protein and interleukin-6 levels after percutaneous coronary intervention in patients with stable angina pectoris. Am. Heart J. 2005; 149(5): 876-882.
  13. Gach O., Legrand V., Biessaux Y. et al. Long-term prognostic significance of high-sensitivity C-reactive protein before and after coronary angioplasty in patients with stable angina pectoris. Arch. Mal. Coeur 2007; 100(11): 925-933.
  14. Yun K. H., Jeong M. H., Oh S. K. et al. Response of high-sensitivity C-reactive protein to percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome. Heart and Vessels 2009; 24(3): 175-180.
  15. Dibra A., Mehilli J.,Braun S. et al. Inflammatory response after intervention assessed by serial C-reactive protein measurement correlates with restenosis in patients treated with coronary stenting. Am. Heart J. 2005; 150(2): 344-350.
  16. Li J. J., Ren Y., Chen K. J. et al. Impact of C-reactive protein on in-stent restenosis: a meta-analysis. Tex. Heart Inst. J. 2010; 37(1): 49-57.
  17. Ferrante G., Niccoli G., Biasucci L. M. et al. Association between C-reactive protein and angiographic restenosis after bare metal stents: an updated and comprehensive meta-analysis of 2747 patients. Cardiovasc. Revasc. Med. 2008; 9(3): 156-165.
  18. Iijima R., Byrne R. A., Ndrepepa G. et al. Pre-procedural C-reactive protein levels and clinical outcomes after percutaneous coronary interventions with and without abciximab: pooled analysis of four ISAR trials. Heart 2009; 95(2): 107-112.
  19. Красникова Т. Л., Арефьева Т. И., Мелехов М. Г. и др. Пептид последовательности 66-77 моноцитарного хемотаксического белка-1 (МСР-1) - ингибитор воспаления у экспериментальных животных. Докл. РАН 2005; 404(4): 551- 554.
  20. Chazov E. I., Bespalova J. D., Arefieva T. I. et al. The peptide analogue of MCP-1 65-76 sequence is an inhibitor of inflammation. Can. J. Physiol. Pharmacol. 2007; 85(3-4): 332-340.
  21. Chenevard R., Hurlimann D., Bechir M. et al. Selective COX-2 inhibition improves endothelial function in coronary artery disease. Circulation 2003; 107: 405-409.
  22. FitzGerald G. A. Cardiovascular pharmacology of nonselective nonsteroidal anti-inflammatory drugs and coxibs: clinical considerations. Am. J. Cardiol. 2002; 89: 26D-32D.
  23. Juni P., Nartey L., Reichenbach S. et al. Risk of cardiovascular events and rofecoxib: cumulative meta-analysis. Lancet 2004; 364: 2021-2029.
  24. McGettigan P., Henry D. Cardiovascular risk and inhibition of cyclooxygenase. A systematic review of the observational studies of selective and nonselective inhibitors of cyclooxygenase 2. J. A. M. A. 2006; 296: 1633-1644 (doi: 10.1001/jama.296.13.jrv60011).
  25. Nakano K., Egashira K., Ohtani K. et al. Catheter-based adenovirus-mediated anti-monocyte chemoattractant gene therapy attenuates in-stent neointima formation in cynomolgus monkeys. Atherosclerosis 2007; 194(2): 309-316.
  26. Horvath C., Welt F. G., Nedelman M. et al. Targeting CCR2 or CD18 inhibits experimental in-stent restenosis in primates: inhibitory potential depends on type of injury and leukocytes targeted. Circ. Res. 2002; 90(4): 488-494.
  27. Handel T. M., Johnson Z., Crown S. E. et al. Regulation of protein function by glycosaminoglycans - as exemplified by chemokines. Annu. Rev. Biochem. 2005; 74: 385-410.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах