Отправить статью по E-mail НЕКРОЗЫ И КАЛЬЦИФИКАЦИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
- Авторы: Жданов В.С.1, Черпаченко Н.М.1, Дробкова И.П.1, Веселова С.П.1, Шлычкова Т.П.1, Zhdanov VS2, Cherpachenko NM2, Drobkova IP2, Veselova SP2, Shlychkova TP2
-
Учреждения:
- Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологий
- Выпуск: Том 82, № 12 (2010)
- Страницы: 16-18
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.12.2010
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30718
- ID: 30718
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. Проведено патоморфологическое изучение эндартерэктомированных сегментов коронарных артерий (КА), полученных при проведении операций аортокоронарного шунтирования у 150 больных ИБС в возрасте 49-72 лет. Кальциноз КА выявлен в 92% наблюдений. Выделены 2 типа кальциноза КА: один из них был связан с кальцификацией атероматозных масс атеросклеротических бляшек, другой - с некрозами в фиброзных частях бляшек. В атероматозных массах наблюдались отложения извести в виде мелкозернистых масс, имевших небольшую протяженность. Морфологические признаки нестабильности атеросклеротических бляшек при хронической форме ИБС отмечены в 23,3% наблюдений, причем в 2/3 случаев они были связаны с кальцинозом КА пластинчатого типа.
Заключение. Кальцификация в зоне некрозов фиброзных частей стенозирующих бляшек типична для хронической ИБС, часто сопровождается развитием крупноочаговых кальциевых отложений, обычно в виде пластин (пластинчатый кальциноз). Отмечается роль нарушений трансмуральной перфузии плазмы в развитии некрозов в стенозирующих атеросклеротических бляшках КА.
Ключевые слова
Об авторах
Валентин Сергеевич Жданов
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологий
Email: vs.zhdanov@cardio.ru
лаборатория патоморфологиисердечно-сосудистых заболеваний- д-р мед. наук, рук. лаб. патоморфологии сердечно-сосудистых заболеваний, Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологий, тел.: 8-495-414-65-82; Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологий
Нина Михайловна Черпаченко
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологийлаборатория патоморфологиисердечно-сосудистых заболеваний- д-р биол. наук, вед. науч. сотр., лаб. патоморфологии сердечно-сосудистых заболеваний, Институт клинической кардиологии; Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологий
Ираида Петровна Дробкова
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологийлаборатория патоморфологиисердечно-сосудистых заболеваний- канд. мед. наук, ст. науч. сотр., лаб. патоморфологии сердечно-сосудистых заболеваний, Институт клинической кардиологии; Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологий
Светлана Петровна Веселова
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологийлаборатория патоморфологиисердечно-сосудистых заболеваний- врач, патолого-анатомическое отд-ние; Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологий
Татьяна Петровна Шлычкова
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологийлаборатория патоморфологиисердечно-сосудистых заболеваний- канд. мед. наук, мл. науч. сотр., лаб. патоморфологии сердечно-сосудистых заболеваний; Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова РКНПК Росмедтехнологий
V S Zhdanov
N M Cherpachenko
I P Drobkova
S P Veselova
T P Shlychkova
Список литературы
- Вихерт А. М., Седов К. Р., Соколова Р. И. Кальциноз артерий. М.: Медицина; 1970.
- Вихерт А. М., Жданов В. С. Атеросклероз при различных заболеваниях. М.: Медицина; 1976.
- Жданов В. С., Вихерт А. М., Стернби Н. Г. Эволюция и патология атеросклероза человека. М.: Триада-Х; 2002.
- Аничков Н. Н. Сосуды. В кн.: Абрикосов А. И. Частная патанатомия. М.; 1947; т. 2: 262-483.
- Stary H. C. The development of calcium deposits in atherosclerotic lesions and their persistence after lipid regression. Am. J. Cardiol. 2001; 88(2A): 16E-19E.
- Терновой С. К., Синицын В. Е., Гагарина Н. В. Неинвазивная диагностика атеросклероза и кальциноза коронарных артерий. М.: Атмосфера; 2003.
- McClelland R. L., Bild D. E., Burke G. L. et al. Alcohol and coronary artery calcium prevalence, incidence, and progression: results from the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Am. J. Clin. Nutr. 2008; 88(6): 1953-1961.
- Лапин Ю. А. О морфогенезе вторичных обызвествлений венечных артерий сердца. Арх. пат. 1959; 21: 3-9.
- Шевченко О. П., Мишнев О. Д. Ишемическая болезнь сердца. М.: Реафарм; 2005.
- Jellinnek H., Detre Z., Veress B. Transmural plasma flow in atherogenesis. Budapest; 1983.
- Карпов Ю. А., Сорокин Е. В. Стабильная ишемическая болезнь сердца. М.; 2003.
- Лилли Л. (ред.). Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы. 2-е изд. М.; 2007.
- Mayer B., Lieb W., Radke P. W. et al. Association between arterial pressure and coronary artery calcification. J. Hypertens. 2007; 27(8): 1731-1738.
- Achenbach S., Ropers D., Pohle K. et al. Influence of lipid-lowering therapy on progression of coronary artery calcification: a prospective evaluation. Circulation 2002; 106(9): 1077-1082.
- Budoff V. J., Lane K. L., Bakhshenshi H. et al. Rates of progression of coronary calcium by electron beam tomography. Am. J. Cardiol. 2000; 86(1): 8-11.
- Nicholls S. J., Tuzcu E. M., Wolski K. et al. Coronary artery calcification and changes in atheroma burden in response to established medical therapies. J. Am. Coll. Cardiol. 2007; 49(2): 271-273.
- Terry J. G., Carr J. J., Kouva E. O. et al. Effect of simvastatin (80 mg) on coronary and abdominal aortic arterial calcium (from the coronary artery calcification treatment with zocor [CATZ] study). Am. J. Cardiol. 2007; 99(12): 1714-1717.
Дополнительные файлы
