Особенности течения ишемической болезни и качество жизни больных с депрессивными расстройствами различного уровня

Цель исследования. Изучение особенностей течения ИБС у пациентов с депрессивными рас-
стройствами (ДР) различного уровня.
Материалы и методы. Обследовали 77 больных ИБС в возрасте от 39 до 68 лет (средний
возраст 54,9 ±0,9 года), 40 (51,9%) из них перенесли инфаркт миокарда. У всех пациентов^
была стенокардия напряжения II-IV функционального класса (по классификации Канадской
ассоциации кардиологов). Всем больным проводили стандартное клиническое обследование, нагрузочные пробы, 30 больным - коронароангиографию. Кроме того, у всех пациентов оценивали психовегетативный статус для выявления степени вегетативной дистонии, качества
жизни. Пациентов разделили на 2 группы в зависимости от наличия ДР.
Результаты. У больных ИБС с клинически выраженными ДР по сравнению с пациентами без
ДР выявлены более высокий уровень личностной и реактивной тревожности, а также невротические и психопатологические изменения личности, что сопровождалось более выраженными вегетативными расстройствами. У этих же пациентов отмечены более тяжелое поражение коронарного русла атеросклерозом (что не сопровождалось более низкой толерантностью к физической нагрузке), большее число повторных госпитализаций за прошедший год и
большее число перенесенных инфарктов миокарда. У этих больных были более низкие показатели физической активности и показатель "восприятие болезни", что сопровождалось снижением суммарного показателя качества жизни.
Заключение. Больные ИБС с ДР имеют более низкие функциональные возможности и качество жизни, что, однако, не отражается на пробах с физической нагрузкой.

ишемическая болезнь сердца, депрессия, психовегетативный статус, качество жизни