Цитокиновый статус больных хроническими обструктивными болезнями легких и его связь с функциональным состоянием костной ткани

Цель исследования. Изучение цитокинового статуса у больных хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ) и его связи с метаболизмом костной ткани. Материалы и методы. Оценивали уровень про- и противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови, маркеров метаболизма костной ткани у 80 пациентов с ХОБЛ. Результаты. Установлены изменения цитокинового статуса при ХОБЛ, что иллюстрируется повышением в крови уровня провоспалительных цитокинов и изменением уровня противовоспалительных цитокинов. При ХОБЛ выявлена гиперпродукция провоспалительных цитокинов - интерлейкина-1/3 (ИЛ-ip), ИЛ-6, ИЛ-8, а-фактора некроза опухоли (а-ФНО) в сыворотке крови, степень увеличения уровня которых находится в тесной зависимости от объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ,). У пациентов с ХОБЛ отмечены заметное повышение уровня ИЛ-10 (р < 0,05) и тенденция к увеличению содержания ИЛ-4 (р > 0,05). При корреляционном анализе установлена прямая связь средней интенсивности между уровнем ИЛ-4, ИЛ-10 и ОФВ,. Выявлены обратная корреляция между уровнем ИЛ-1/1 а-ФНО и индексом массы тела, а также прямая связь средней силы между уровнем ИЛ-10, ИЛ-4 и остеокальцина (ОКЦ). Установлена корреляция средней интенсивности между содержанием провоспалительных цитокинов (ИЛ-ip, ИЛ-6 и а-ФНО) и CrossLaps (маркер резорбции) костной ткани, обратная корреляция между уровнями ИЛ-8 и ОКЦ.
Заключение. Наличие тесной корреляции между содержанием провоспалительных, противовоспалительных цитокинов и маркеров метаболизма костной ткани при ХОБЛ определяет значительную роль опосредованных цитокинами механизмов в патогенезе пульмоногенных остеопений.

цитокины, хронические обструктивные болезни легких, остеопороз, костный метаболизм