Choice of optimal vaccination tactics against pneumococcal infection from immunological and clinical standpoints in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Abstract

Aim. To provide a rationale for choosing the optimal tactics of vaccination against pneumococcal infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the context of evidence-based medicine and on the basis of immunological and clinical data. Subjects and methods. Patients with COPD were examined during a year after vaccination with a 13-valent pneumococcal conjugate (Prevenar-13, PCV13) and a 23-valent pneumococcal polysaccharide (Pnemo-23, PPV23) vaccines. The following vaccination schemes were used: PCV13 monovaccination, PPV23 monovaccination, sequential vaccination with PPV23/PCV13, and sequential vaccination with PCV13/PPV23. Results. Vaccination using all the analyzed schemes in the patients with COPD caused a statistically significant reduction in the frequency of exacerbations, the number of antibiotic cycles, and the number of hospital admissions, as shown by the results of analysis of short-term data. The use of PCV13 was followed by additional effects that were unobserved in the use of PPV23, namely: it promoted the formation of immunological memory to Streptococcus pneumoniae antigens, resulted in the enhanced activity of nonspecific resistance factors, and caused activation of antiviral defense factors. Conclusion. If patients with COPD need to be vaccinated against pneumococcal infection, preference should be given to PCV13 monovaccination. Short-term observations have shown that the sequential use of pneumococcal conjugate and polysaccharide vaccines is redundant and gives no additional benefit to patients with COPD. However, the sequential application of both vaccines may have additional advantages in the long term.

References

  1. Протасов А.Д. Вакцинация против пневмококковой инфекции больных с хронической бронхолегочной патологией (обзор литературы). Вестник современной клинической медицины. 2013;6(2):60-65.
  2. Протасов А.Д., Жестков А.В., Костинов М.П. Первые результаты применения 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины у больных хронической бронхолегочной патологией: оценка безопасности и переносимости. Российский аллергологический журнал. 2013;4:18-23.
  3. Вакцинация взрослых с бронхолегочной патологией: Руководство для врачей. Под ред. Костинова М.П. М.: Арт студия «Созвездие»; 2013.
  4. Протасов А.Д. Сравнительная оценка эффективности вакцинации против пневмококковой инфекции у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких при использовании 13-валентной конъюгированной и 23-валентной полисахаридной вакцин. Российский аллергологический журнал. 2014;4:12-17.
  5. Костинов М.П., Протасов А.Д., Жестков А.В., Полищук В.Б. Перспективные данные применения пневмококковой 13-валентной конъюгированной вакцины у взрослых пациентов с хронической бронхолегочной патологией. Пульмонология. 2014;4:57-63.
  6. Протасов А.Д., Жестков А.В., Лаврентьева Н.Е., Костинов М.П., Рыжов А.А. Эффект комплексной вакцинации против пневмококковой, гемофильной типа b инфекций и гриппа у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2011;4:80-84.
  7. Kostinov MP, Protasov AD, Zhestkov AV, Pakhomov DV, Chebykina AV, Kostinova TA. Post-vaccination Immunity to Pneumococcal, Haemophilus Influenzae Type B Infection and Influenza in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). J Vaccines Vaccin. 2014;5:2. doi: 10.4172/2157-7560.1000221.
  8. Костинов М.П., Рыжов А.А., Магаршак О.О., Жирова С.Н., Протасов А.Д., Ерофеев Ю.В., Мигунова О.В., Толоконникова И.Н., Ливерко Е.В. Клинические аспекты эффективности вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у проживающих в Западно-Сибирском регионе пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Терапевтический архив. 2014;86(3):28-34.
  9. Костинов М.П., Жестков А.В., Протасов А.Д., Магаршак О.О., Костинова Т.А. Новые представления о терапевтическом действии комбинации вакцин против пневмококковой, гемофильной типа b инфекции и гриппа у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Терапевтический архив. 2015;87(3):17-22.
  10. Fedson D, Guppy M. Pneumococcal vaccination of older adults: conjugate or polysaccharide? Hum Vaccin Immunother. 2013;9(6): 1382-1384. doi: 10.4161/hv.24692.
  11. Weinberger B, Herndler-Brandstetter D, Schwanninger A et al. Biology of immune responses to vaccines in elderly persons. Clin Infect Dis. 2008;46(7):1078-1084. doi: 10.1086/529197.
  12. Paradiso PR. Pneumococcal conjugate vaccine for adults: a new paradigm. Clin Infect Dis. 2012;55(2):259-264. doi: 10.1093/cid/cis359.
  13. Перова А.Л., Рулева А.А. Вакцинация против пневмококковой инфекции. Лечение и профилактика. 2013;4(8):43-53.
  14. Еникеев О.А. Особенности клеточного компонента системного воспаления у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких средней и легкой степени тяжести в стадии обострения. Аспирантский вестник Поволжья. 2012;5-6:35-40.
  15. Афлятунова С.Ф. Особенности иммунопатогенеза и клинико-иммунологической диагностики хронической обструктивной болезни легких: Дис. … канд. мед. наук. Уфа; 2011. Доступна по: http://medical-diss.com/docreader/350069/a#?page=1. Ссылка активна на 13.02.2016.
  16. Ганцева Х.Х., Азнабаева Л.Ф., Афлятунова С.Ф. Герпесвирусные инфекции при хронической обструктивной болезни легких. Фундаментальные исследования. 2011;1:49-55.
  17. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Доступно по: http://pulmonology.ru/publications/guide.php. Ссылка активна на 26.02.2016.
  18. Патент РФ на изобретение №2544168 от 17.01.2014 «Способ формирования иммунологической памяти к антигенам Streptococcus pneumoniae у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких». Протасов А.Д., Жестков А.В., Костинов М.П., Золотарев П.Н., Тезиков Ю.В. Изобретения. Полезные модели (Официальный бюллетень Российского агентства по патентам и товарным знакам). 10.03.2015. №7. Доступна по: http://www.findpatent.ru/patent/254/2544168.html. Ссылка активна на 13.02.2016.
  19. Park BH, Firkig SM, Smitwick EM. Infection and nitroblue tetrazolium reduction by neutrophilis. Lancet. 1968;292(7567):532-534. doi: 10.1016/S0140-6736(68)92406-9.
  20. Ланг Т.А., Сесик М. Как описывать статистику в медицине. Аннотированное руководство для авторов, редакторов и рецензентов. М.: Практическая медицина; 2011.

Statistics

Views

Abstract: 191

PDF (Russian): 69

Article Metrics

Metrics Loading ...

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Copyright (c) 2016 Protasov A.D., Kostinov M.P., Zhestkov A.V., Shteiner M.L., Magarshak O.O., Kostinova T.A., Ryzhov A.A., Pakhomov D.V., Blagovidov D.A., Panina M.I.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Novoslobodskaya str 31c4., Moscow, 127005, Russian Federation

Managing Editor:

 

© 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies