«Маски» ВИЧ/СПИД в практике терапевта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение клинических проявлений и диагностических трудностей у пациентов с ВИЧ/СПИД в практике терапевтических отделений многопрофильного стационара. Материалы и методы. В исследование включили 65 пациентов с ВИЧ/СПИД, госпитализированных в терапевтические отделения областной клинической больницы Саратова с 2007 по 2011 г. Исследовали клинические особенности течения ВИЧ/СПИД, иммунологический статус, вирусную нагрузку. Результаты. В структуре клинической манифестации ВИЧ/СПИД преобладало поражение легких — у 45 (69%) пациентов. Гематологические нарушения выявлены у 38 (58%), нефропатия — у 33 (51%), у 11 (17%) больных диагностирован инфекционный эндокардит. Ревматические симптомы и синдромы, маскирующие ВИЧ/СПИД, установлены у 10 (15,4%) больных. Выраженность иммунных нарушений наиболее существенна у пациентов с синдромом легочной диссеминации и ревматическими «масками», взаимосвязана с частотой кожных проявлений. Обсуждены особенности поражения легких, инфекционного эндокардита, легочной гипертонии, ревматических симптомов, поражения почек у больных ВИЧ/СПИД, госпитализированных по различным основаниям в специализированные терапевтические отделения. Заключение. В связи с клиническим полиморфизмом ВИЧ/СПИД необходима соответствующая настороженность врачей всех специальностей относительно возможных клинических проявлений этого заболевания для своевременного обследования пациентов.

Об авторах

А А Рощина

«Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России

Саратов, Россия

Е Ю Пономарева

«Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России

Саратов, Россия

А П Ребров

«Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России

Саратов, Россия

Список литературы

  1. Бартлетт Дж., Галлант Дж., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. М: Р. Валент 2010.
  2. Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрин О.Г. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. М: ГЭОТАР-МЕД 2003.
  3. Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом [сайт]. Количество ВИЧ-инфициро­ванных в России. URL: http://www.hivrussia.ru (дата обращения: 01.03.2012).
  4. Шульдяков А.А., Колоколов О.В., Потемина Л.П., Абрамова Т.П. Эффективность выявления ВИЧ-инфицированных среди пациентов неврологических стационаров крупного промышленного центра. Саратовский науч-мед журн 2012; 2: 563—567.
  5. Кайдашев И.П., Герасименко Н.Д., Горбатенко В.В. Коршенко В.А., Сабинина Е.В. Маски ВИЧ-инфекции в клинике внутренних болезней. Український терапевтичний журнал 2007; 2: 57—65.
  6. Ермак Т.Н., Самитова Э.Р., Токмалаев А.К., Кравченко А.В. Современное течение пневмоцистной пневмонии у больных с ВИЧ-инфекцией. Тер арх 2011; 11: 19—24.
  7. Gebo K.A., Burkey M.D., Lucas G.M., Moore R.D., Wilson L.E. Incidence of, risk factors for clinical presentation, and 1-year outcomes of infective endocarditis in an urban HIV cohort. J Acquir Immune Defic Syndr 2006; 43: 426—432.
  8. Пономарева Е.Ю., Рощина А.А., Ребров А.П. Особенности течения инфекционного эндокардита на фоне ВИЧ/СПИДА у инъекционных наркоманов. Клиницист 2011; 3: 19—23.
  9. Якушин С.С., Филиппов Е.В. ВИЧ-инфекция и сердечно-сосудистые осложнения. Клиницист 2011; 2: 6—12.
  10. Zhang X., Li H., Li T., Zhang F., Han Y. Distinctive rheumatic manifestations in 98 patients with human immunodeficiency virus infection in China. J Rheumatol 2007; 34: 1760—1766.
  11. Пузанова О.Г. Ревматические маски ВИЧ-инфекции. Внутрішня медицина 2007; 4: 45—52.
  12. Shah D., Flanigan T., Lally E. Routine screening for HIV in rheumatology practice. J Clin Rheumatol 2011; 17 (3): 154—156.
  13. Скрябина Е.Н., Магдеева Н.А., Нам И.Ф. Системная красная волчанка или волчаночноподобная «маска» ВИЧ-инфекции? Саратовский науч-мед журн 2009; 3: 444—446.
  14. Ющук Н., Волгина Г., Гаджикулиева М. ВИЧ-ассоциированная нефропатия. Врач 2011; 6: 23—26.
  15. Мухин Н.А., Фомин В.В. ВИЧ-ассоциированная нефропатия: стратегия диагностики и лечения. Клин нефрол 2010; 4:69—75.
  16. Bartt R.E. The Neurology of AIDS. JAMA 2006; 295: 331.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах