Impact of tobacco smoking on the clinical and functional indicators and markers of systemic inflammation in patients with severe asthma


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study cytokine status and to reveal a possible relationship of clinical and functional indicators and systemic inflammation in patients with severe asthma to tobacco smoking. Subjects and methods. Examinations were made in 139 patients with severe asthma during its exacerbation and without the latter after 12 months. Groups 1 and 2 included 98 nonsmoking and 41 smoking patients with severe asthma, respectively. A control group consisted of 40 apparently healthy volunteers. External respiratory function, plasma TNF-α, IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, C-reactive protein, and neutrophil elastase levels, and integral cytokine index were studied. Results. Systemic inflammation that was more marked on a disease exacerbation and mediated by elevated TNF-α, IL-2, and C-reactive protein levels was detected in severe asthma in both groups. The smoking patient group showed a statistically significant increase in IL-8 and neutrophil elastase levels, which may be indirectly indicative of the active participation of neutrophils in the development of chronic persistent inflammation. Conclusion. Tobacco smoking is a clinically significant risk factor that aggravates both the course of asthma and the magnitude of inflammation during a disease exacerbation.

References

  1. Авдеев С.Н. Роль малых дыхательных путей при бронхиальной астме. Пульмонология 2010; 6: 87—96.
  2. Попова И.В., Беляков В.А., Жуков В.Н., Пономарева О.В. Распространенность симптомов бронхиальной астмы по критериям ISAAC. Аллергология 2004; 4: 31—34.
  3. Чучалин А.Г., Огородова Л.М., Петровский Ф.И. и др. Мониторирование и лечение тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Результаты национального многоцентрового исследования НАБАТ. Тер арх 2005; 3: 36—43.
  4. Cote J., Cartier A., Robichaud P. et al. Influence on asthma morbidity of asthma education programs based on self-management plans following treatment optimization. Am J Respir Crit Care Med 1997; 155 (5): 1509—1514.
  5. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention [Электронный ресурс]. Режим доступа: www.ginasthma.org
  6. Ignacio Garcia J.M., Gonzalez-Santos P. Asthma self management education program by home monitoring of peak expiratory flow. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 353—359.
  7. Bateman E.D., Boushey H.A., Bousquet J. et al. GOAL Investigators Group. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma ControL study. Am J Respir Crit Care Med 2004; 170 (8): 836—844.
  8. Собко Е.А., Ищенко О.П., Демко И.В. и др. Оценка клинико-функционального статуса у больных бронхиальной астмой. Сиб мед обозрение 2010; 3: 75—79.
  9. Kelly F.J. Oxidative stress: its role in air pollution and adverse health effects. Occup Environ Med 2003; 60: 612—616.
  10. Rahman I., MacNee W. Role of oxidants/antioxidants in smoking-induced lung diseases. Free Radic Biol Med 1996; 21 (5): 669—681.
  11. Соодаева С.К. Свободнорадикальные механизмы повреждения при болезнях органов дыхания. Пульмонология 2012; 1: 5—10.
  12. Kerstens H.A.M., Rijcken B., Schouten J.P. et al. Decline of EFV1 by age and smoking status: facts, figures an fallacies. Thorax 1997; 52: 820—827.
  13. Lindstrom M., Kotaniemi J., Jonson E. et al. Smoking, respiratory symptoms and diseases. Chest 2001; 119: 852—861.
  14. Заридзе Д.Г., Карпов Р.С., Киселева С.М. и др. Курение — основная причина высокой смертности россиян. Вестн РАМН 2002; 9: 40—45.
  15. Ивчик Т.В., Кокосов А.Н., Янчина Е.Д. и др. Факторы риска хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология 2003; 3: 6—15.
  16. Чучалин А.Г. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. В кн.: под ред. А.Г. Чучалин. М: Атмосфера 2007; 39.
  17. Bateman E.D., Hurd S.S., Barnes P.J. et al. Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary. Eur Respir J 2008; 31: 143—148.
  18. Определение цитокинового баланса при оценке состояния здоровья у работников промышленных предприятий. Методические рекомендации. М: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора 2011; 17.
  19. Бережная Н.М. Цитокиновая регуляция при патологии: стремительное развитие и неизбежные вопросы. Цитокины и воспаление 2007; 2: 26—34.
  20. Громов И.А., Намазова Л.С., Семикина Е.Л. Особенности иммунного ответа и принципы проведения иммунотерапии при атопической бронхиальной астме у детей (Обзор литературы). Справ педиатра 2008; 1: 8—9.
  21. Дитятковская Е.М., Дзяк Г.В. Возможности коррекции уровня цитокинов у больных бронхиальной астмой. Астма и аллергия 2002; 1: 2—3.
  22. Дюсембаева Н.К., Семенова Р.И., Турланов К.М. Иммунокоррекция в лечении бронхиальной астмы: глюкокортикостероиды, системная энзимотерапия, интерфероны и цитокины. Пульмонология 2006; 1: 57—59.
  23. Куделя Л.М., Сидорова Л.Д., Мельникова Е.М. и др. Опыт применения индукторов интерферона в комплексной терапии больных бронхиальной астмой в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких. Сиб консилиум 2008; 1: 16—21.
  24. Ordonez L., Shaughnessy T.E., Matthay M.A. et al. Increased neutrophil numbersand Il-8 levels in airway secretion in acute severe asthma: Clinical and biologic significance. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161 (4): 1185—1190.
  25. Balzar S., Chu H.W., Silkoff P. et al. Increased TGF-beta2 in severe asthma with eosinophilia. J Allergy Clin Immunol 2005; 115: 110—117.
  26. Демьянов А.В., Котов А.Ю., Симбирцев А.С. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике. Цитокины и воспаление 2003; 3: 20—33.
  27. Berry M.A., Hargadon B., Shelley M. et al. Evidence of a role of tumor necrosis factor alpha in refractory asthma. N Engl J Med 2006; 354: 697—708.
  28. Baraldo S., Turato G., Bazzan E. et al. Noneosinophilic asthma in children: relation with airway remodeling. Eur Respir J 2011; 38: 575—583.
  29. Aggarwal B.B. Signalling pathways of the TNF-superfamily: adouble-edgedsword. Nat Rev Immunol 2003; 3: 45—756.
  30. Hanania N. Airway inflammation in asthma: current and future targets and therapies. Breathe 2010; 6 (3): 245—252.
  31. Ярилин А.А. Иммунология. В кн: под ред. А.А. Ярилин. ГЭОТАР-Медиа 2010; 752.
  32. Черняк Б.А., Петровский Ф.И. Воспаление при ХОБЛ и возможности фармакотерапевтического контроля. Пульмонол и аллергол 2008; 1: 23—24.
  33. Fitzgerald M.F. Small-moleculen eutrophilelastase inhibitors as therapies for respiratory disease. New Drugs and Targets for Asthma and COPD 2010; 39: 225—230.

Copyright (c) 2015 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

© 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies