The problem of viral hepatitis C in the Russian Federation


Cite item

Full Text

Abstract

The incidence of chronic viral hepatitides (CVH) has increased 2.2-fold in the Russian Federation over the past decade. This increase is mainly determined by an almost threefold rise in the incidence of chronic hepatitis C (CHC): from 12.9 in 1999 to 39.1 per 100,000 population in 2012. The calculated data of hepatitis C burden in the Russian Federation show that in 2010 the total medical and social losses and expenses associated with hepatitis C and its implications were 48.47 billion rubles or 0.108% of the gross domestic product, the direct medical costs were 17.1 billion (35.28%) rubles, GDP losses were 26.05 billion (53.75%) rubles, and the disability payments were 5.32 billion (10.97%) rubles. The patients (mean age 45 years) with liver cirrhosis (LC) were 15.2% in the structure of the CHC patients (mean age 37 years) admitted to Moscow infectious diseases hospitals in 2010. Analysis of the regional registers of the Russian Federation, the proportion of patients with LC among those with CHC was 18%. The existing forms for recording morbidity and mortality from poor CHC outcomes cannot significantly estimate the true disease stage distribution of patients and hepatitis C-associated disability and mortality rates. In this connection, it is necessary to introduce a federal register and to change recording forms for patients with viral hepatitides. Standard interferon, pegylated interferon alpha 2a and pegylated alpha 2b, and the HCV protease inhibitors telaprevir, boceprevir, and simeprevir have been registered for the treatment of hepatitis C in the Russian Federation.

Full Text

Проблема вирусного гепатита С в Российской Федерации. - Аннотация. За последнее десятилетие в Российской Федерации заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) выросла в 2,2 раза. Этот рост определяется в основном почти троекратным увеличением заболеваемости ХГС: с 12,9 (в 1999 г.) до 39,1 на 100 тыс. населения (в 2012 г.) Расчетные данные бремени гепатита С в РФ показывают, что в 2010 г. суммарные медицинские и социальные потери и затраты, связанные с гепатитом С и его последствиями, составили 48,47 млрд руб., или 0,108% от внутреннего валового продукта (ВВП), 17,1 млрд. (35,28%) пришлись на прямые медицинские затраты, 26,05 млрд (53,75%) - на потери ВВП, 5,32 млрд руб. (10,97%) - на выплаты по инвалидности. В структуре госпитализированных в 2010 г. в инфекционные стационары Москвы больных ХГС (средний возраст 37 лет) 15,2% составили больные циррозом печени - ЦП (средний возраст 45 лет). По данным анализа региональных регистров, в РФ доля пациентов с ЦП среди больных ХГС составила 18%. Существующие формы учета заболеваемости и летальных исходов от неблагоприятных последствий ХГС не позволяют достоверно оценить истинные показатели распределения больных по стадиям заболевания, инвалидизации и смертности, связанные с гепатитом С. В связи с этим необходимы внедрение федерального регистра и изменение форм учета больных вирусными гепатитами. Для лечения гепатита С в РФ зарегистрированы стандартный интерферон, пегилированные интерфероны α-2а и α-2b, ингибиторы протеазы HCV телапревир, боцепревир и симепревир.
×

References

  1. World Health Organization. "Guidelines for the screening, care and treatment of persons with hepatitis C infection. APRIL 2014" WHO Library Cataloguing-in-Publication Data. ISBN 978 92 4 154875 5 (NLM classification: WC 536) (www.who.int).
  2. Lavanchy D. The global burden of hepatitis C. Liver Int 2009; 29 Suppl 1: 74-81.
  3. Hanafiah M.K., Groeger J., Flaxman A.D., Wiersma S.T. Global epidemiology of hepatitis C virus infection: new estimates of age-specific antibody to HCV seroprevalence. Hepatology 2013; 57 (4): 1333-1342.
  4. Thein H.H., Yi Q., Dore G.J., Krahn M.D. Estimation of stage-specific fibrosis progression rates in chronic hepatitis C virus infection: a meta-analysis and meta-regression. Hepatology 2008; 48 (2): 418-431.
  5. El-Serag H.B., Rudolph K.L. Hepatocellular carcinoma: epidemiology and molecular carcinogenesis. Gastroenterology 2007; 132 (7): 2557-2576.
  6. Wiersma S.T., McMahon B., Pawlotsky J.M. et al. Treatment of chronic hepatitis B virus infection in resource-constrained settings: expert panel consensus. Liver Intern 2011; 31 (6): 755-761.
  7. Ющук Н.Д., Знойко О.О., Якушечкина Н.А. и др. Бремя вирусных гепатитов в Российской Федерации и пути его снижения в долгосрочной перспективе (на примере гепатита С). Тер арх 2013; 11: 20-26.
  8. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации №9 от 11 марта 2013 г., г. Москва. "О мероприятиях, направленных на стабилизацию заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами в Российской Федерации". Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 мая 2013 г.
  9. Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. и др. Гепатит С В России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора. Эпидемиол и инфекцион бол 2012; 3: 4-10.
  10. Профилактика вирусного гепатита C. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13. Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2014 г. №31646.
  11. Ющук Н.Д., Сафиуллина Н.Х., Юрьева А.Е. и др. Анализ профиля больных вирусным гепатитом С, поступавших в инфекционные стационары г. Москвы в 2010 году. Леч врач 2014; 1: 63-67.
  12. Письмо министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И. руководителям органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья 10.12.2012 г №24-0/10/2-4915.
  13. Hope V.D., Eramova I., Capurro D., Donoghoe M.C. Prevalence and estimation of hepatitis B and C infections in the WHO European Region: a review of data focusing on the countries outside the European Union and the European Free Trade Association. Epidemiol Infect 2014; 142 (2): 270-286.
  14. Morgan R.L., Baack B., Smith B.D. et al. Eradication of hepatitis C virus infection and the development of hepatocellular carcinoma: a meta-analysis of observational studies. Ann Intern Med 2013; 158 (5 Pt 1): 329-337.
  15. Backus L.I., Boothroyd D.B., Phillips B.R. et al. A sustained virologic response reduces risk of all-cause mortality in patients with hepatitis C. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9 (6): 509-516.
  16. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. РЖГГК 2013; 2: 41-70.
  17. Ferrante S.A., Elbasha E.H. Анализ эффективности затрат на лечение хронического гепатита С, вызванного вирусом генотипа 1, включающее боцепревир, в России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2013; 3: 53-63.
  18. Якушечкина Н.А., Ющук Н.Д., Знойко О.О. и др. Фармакоэкономическое обоснование применения телапревира в комбинированной противовирусной терапии у больных хроническим гепатитом С с выраженным фиброзом и компенсированным циррозом печени в условиях Российской Федерации. Леч врач 2013; 5: 97-103.
  19. Kumada H., Suzuki Y., Ikeda K. et al. Daclatasvir plus asunaprevir for chronic HCV genotype 1b infection. Hepatology 2014; 59 (M): 2083-2091.
  20. Manns M. Dual therapy with Daclatasvir and asunaprevir in patients with HCV genotype 1b infection phase 3 study RESULTS. Oral presentation 166. EASL 2014, London, April 9-13, 2014.
  21. Feld J.J., Kowdley K.V., Coakley E. et al. Treatment of HCV with ABT-450/r-Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin. N Engl J Med 2014; 370: 1594-1603.
  22. Zeuzem S., Jacobson IM., Baykal T. et al. Retreatment of HCV with ABT-450/r-Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin. N Engl J Med 2014; 370 (17): 1604-1614.
  23. Пресс-релиз по результатам исследований III фазы схемы ABT-450, ABT-267, ABT-333; февраль 2014.
  24. Poordad F., Hezode C., Trinh R. et al. ABT-450/r-Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin for Hepatitis C with Cirrhosis. N Engl J Med 2014; 370 (21): 1973-1982.
  25. Lawitz E., Sulkowski M., Chalib R. et al. Simeprevir plus sofosbuvir, with or without ribavirin, to treat chronic infection with hepatitis C virus genotype 1 in non-responders to pegylated interferon and ribavirin and treatment-naive patients: the COSMOS randomized study. Lancet 2014 Jul 28. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61036-9

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies