The incidence of chronic viral hepatitides (CVH) has increased 2.2-fold in the Russian Federation over the past decade. This increase is mainly determined by an almost threefold rise in the incidence of chronic hepatitis C (CHC): from 12.9 in 1999 to 39.1 per 100,000 population in 2012. The calculated data of hepatitis C burden in the Russian Federation show that in 2010 the total medical and social losses and expenses associated with hepatitis C and its implications were 48.47 billion rubles or 0.108% of the gross domestic product, the direct medical costs were 17.1 billion (35.28%) rubles, GDP losses were 26.05 billion (53.75%) rubles, and the disability payments were 5.32 billion (10.97%) rubles. The patients (mean age 45 years) with liver cirrhosis (LC) were 15.2% in the structure of the CHC patients (mean age 37 years) admitted to Moscow infectious diseases hospitals in 2010. Analysis of the regional registers of the Russian Federation, the proportion of patients with LC among those with CHC was 18%. The existing forms for recording morbidity and mortality from poor CHC outcomes cannot significantly estimate the true disease stage distribution of patients and hepatitis C-associated disability and mortality rates. In this connection, it is necessary to introduce a federal register and to change recording forms for patients with viral hepatitides. Standard interferon, pegylated interferon alpha 2a and pegylated alpha 2b, and the HCV protease inhibitors telaprevir, boceprevir, and simeprevir have been registered for the treatment of hepatitis C in the Russian Federation.
Аннотация. За последнее десятилетие в Российской Федерации заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) выросла в 2,2 раза. Этот рост определяется в основном почти троекратным увеличением заболеваемости ХГС: с 12,9 (в 1999 г.) до 39,1 на 100 тыс. населения (в 2012 г.) Расчетные данные бремени гепатита С в РФ показывают, что в 2010 г. суммарные медицинские и социальные потери и затраты, связанные с гепатитом С и его последствиями, составили 48,47 млрд руб., или 0,108% от внутреннего валового продукта (ВВП), 17,1 млрд. (35,28%) пришлись на прямые медицинские затраты, 26,05 млрд (53,75%) - на потери ВВП, 5,32 млрд руб. (10,97%) - на выплаты по инвалидности. В структуре госпитализированных в 2010 г. в инфекционные стационары Москвы больных ХГС (средний возраст 37 лет) 15,2% составили больные циррозом печени - ЦП (средний возраст 45 лет). По данным анализа региональных регистров, в РФ доля пациентов с ЦП среди больных ХГС составила 18%. Существующие формы учета заболеваемости и летальных исходов от неблагоприятных последствий ХГС не позволяют достоверно оценить истинные показатели распределения больных по стадиям заболевания, инвалидизации и смертности, связанные с гепатитом С. В связи с этим необходимы внедрение федерального регистра и изменение форм учета больных вирусными гепатитами. Для лечения гепатита С в РФ зарегистрированы стандартный интерферон, пегилированные интерфероны α-2а и α-2b, ингибиторы протеазы HCV телапревир, боцепревир и симепревир.