Cardiac comorbidity in patients with chronic obstructive pulmonary disease: Diagnosis and economics
- Authors: Akramova ÉG1, Khamitova RI.1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 86, No 3 (2014)
- Pages: 24-27
- Section: Editorial
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31438
- ID: 31438
Cite item
Full Text
Abstract
AIM: To provide a clinical and economic rationale for the comprehensive examination of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), by using functional and ultrasound methods for the early detection of cardiac comorbidity/MATERIAL AND METHODS: Three hundred and sixteen patients (33 with COPD, 44 with COPD + hypertension, 73 with COPD + coronary heart disease (CHD), 36 with hypertension, 50 with CHD, 19 with asthma, and 28 with asthma + hypertension) and 33 apparently healthy individuals were examined using 611 indicators obtained directly or by calculation during echocardiography, carotid artery duplex scanning, and 24-hour electrocardiographic (ECG) and blood pressure (BP) monitoring/RESULTS: Cardiovascular diseases develop in patients with COPD in its early stages. In cardiac comorbidity, the length of hospital stay increases by 1-1.5 days in patients with COPD; the number of people admitted to hospital more than once every 3 years rises from 14 to 28%; the cost of a pharmacotherapy cycle is 1.35- and 2.95-fold higher when COPD is concurrent with hypertension and CHD, respectively/CONCLUSION: In addition to ECG and spirometry, the management standard for patients with COPD should include echocardiography, 24-hour ECG and BP monitoring, and, according to thei/RESULTS: carotid artery duplex scanning.
Full Text
Сопутствующая кардиальная патология у больных хронической обструктивной болезнью легких: диагностика и экономика. - Резюме. Цель исследования. Клинико-экономическое обоснование комплексного обследования больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с использованием функциональных и ультразвуковых методов для раннего выявления сопутствующей кардиальной патологии. Материалы и методы. Обследовали 316 больных (33 - ХОБЛ, 44 - ХОБЛ + артериальная гипертония - АГ, 73 - ХОБЛ + ишемическая болезнь - ИБС, 36 - АГ, 50 - ИБС, 19 - бронхиальная астма - БА, 28 - БА+АГ) и 33 практически здоровых с использованием 611 показателей, полученных непосредственно или расчетным путем при эхокардиографии, дуплексного сканировании сонных артерий, суточном мониторировании электрокардиограммы (ЭКГ) и артериального давления (АД). Результаты. Сердечно-сосудистая патология у пациентов с ХОБЛ формируется на начальных стадиях. При сопутствующей кардиальной патологии увеличивается длительность пребывания больных ХОБЛ в стационаре на 1-1,5 дня, возрастает доля лиц, госпитализируемых более 1 раза в 3 года с 14 до 28%, стоимость курса фармакотерапии увеличивается в 1,35 раза при сочетании с АГ и в 2,95 раза при сочетании с ИБС. Заключение. В стандарт ведения больных ХОБЛ помимо ЭКГ и спирометрии следует включить эхокардиографию, суточное мониторирование ЭКГ и АД, и по их результатам - дуплексное сканирование сонных артерий.×
References
- Авдеев С.Н., Баймаканова Г.Е. ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы ассоциации. Пульмонология 2008; 1: 5-13.
- Huiart L., Ernst P., Suissa S. Cardiovascular morbidity and mortality in COPD. Chest 2005; 128 (4): 2640-2646.
- Ansari K.A. A critical evaluation of prognostic indicators of the natural history of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). British Library EThoS 2012: http://ethos.bl.uk/OrderDetails.do?uin=uk.bl.ethos.551118
- Almagro P., Cabrera F.J., Diez J. et al. Comorbidities and short-term prognosis in patients hospitalized for acute exacerbation of COPD. The ESMI study. Chest 2012; 142 (5): 1126-1133.
- Finkelstein J., Cha E., Scharf S.M. Chronic obstructive pulmonary disease as an independent risk factor for cardiovascular morbidity. Intern J Chron Obstruct Pulmon Dis 2009; 4 (3): 337-349.
- Rasche K., Orth M., Kutscha A., Duchna H.W. Pulmonary diseases and heart function. Internist (Berlin) 2007; 48 (3): 276-282.
- Vicente L.San, Galofre N., Oriol J. et al. Prevalence of heart disease in patients hospitalized for an acute exacerbation of COPD: impact on clinical outcome. A 6-month follow-up study. Eur J Heart Fail 2011; 10 (S1): S152.
- Лещенко И.В., Лифшиц В.Р., Романовских А.Г. и др. Вопросы фармокоэкономики при лечении хронического обструктивного бронхита. Тер арх 2002; 3: 38-40.