Распространенность и клинические аспекты пищевода Барретта у населения Восточной Сибири


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Изучить распространенность и клинические аспекты пищевода Барретта (ПБ) у коренных и пришлых жителей в Восточной Сибири. Материалы и методы. Клиническое обследование и эзофагофиброгастродуоденоскопию выполнили 12 975 представителям европеоидной расы и 1489 хакасам в Хакасии (г. Абакан), 1861 представителям европеоидной расы и 5829 тувинцам в республике Тыва (г. Кызыл) и 1177 представителям европеоидной расы в Дудинке (Таймыр). Верификацию диагноза ПБ осуществляли с помощью морфологического исследования. Результаты. Общая распространенность ПБ среди представителей европеоидной расы равна 1,6% (2,4% у мужчин и 0,8% у женщин; ОШ 3,21 при 95% ДИ 2,40-4,29; р<0,001), среди монголоидов - 3,1% (4,5% у мужчин и 2% у женщин; ОШ 2,3 при 95% ДИ 1,75-3,04; р<0,001). Частота появления изжоги и других типичных симптомов отчетливо превалировала у больных с ПБ. Факторами риска развития ПБ во всех обследованных популяциях были мужской пол, возраст старше 40 лет, выкуривание более 20 в день в течение 10 лет и более у мужчин и ожирение. Заключение. Получены этнические различия по распространенности ПБ, которые превалировали в Восточной Сибири у представителей монголоидной расы по сравнению с представителями европеоидной расы.

Полный текст

Распространенность и клинические аспекты пищевода Барретта у населения Восточной Сибири. - Резюме. Цель исследования. Изучить распространенность и клинические аспекты пищевода Барретта (ПБ) у коренных и пришлых жителей в Восточной Сибири. Материалы и методы. Клиническое обследование и эзофагофиброгастродуоденоскопию выполнили 12 975 представителям европеоидной расы и 1489 хакасам в Хакасии (г. Абакан), 1861 представителям европеоидной расы и 5829 тувинцам в республике Тыва (г. Кызыл) и 1177 представителям европеоидной расы в Дудинке (Таймыр). Верификацию диагноза ПБ осуществляли с помощью морфологического исследования. Результаты. Общая распространенность ПБ среди представителей европеоидной расы равна 1,6% (2,4% у мужчин и 0,8% у женщин; ОШ 3,21 при 95% ДИ 2,40-4,29; р<0,001), среди монголоидов - 3,1% (4,5% у мужчин и 2% у женщин; ОШ 2,3 при 95% ДИ 1,75-3,04; р<0,001). Частота появления изжоги и других типичных симптомов отчетливо превалировала у больных с ПБ. Факторами риска развития ПБ во всех обследованных популяциях были мужской пол, возраст старше 40 лет, выкуривание более 20 в день в течение 10 лет и более у мужчин и ожирение. Заключение. Получены этнические различия по распространенности ПБ, которые превалировали в Восточной Сибири у представителей монголоидной расы по сравнению с представителями европеоидной расы.
×

Об авторах

Н Н Буторин

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

Т Б Бичурина

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

В В Цуканов

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

Email: gastro@impn.ru

Э В Каспаров

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

Д В Куклин

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

В О Тимошенко

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

О В Штыгашева

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

А С Маады

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

А В Васютин

НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск

Список литературы

  1. Falk G.W. Barrett's esophagus. Gastroenterology 2002; 122 (6): 1569-1591.
  2. Sharma P., Falk G.W., Sampliner R. et al. Management of nondysplastic Barrett's esophagus: where are we now? Am J Gastroenterol 2009; 104 (4): 805-808.
  3. Gatenby P.A., Ramus J.R., Caygill C.P. et al. Treatment modality and risk of development of dysplasia and adenocarcinoma in columnar-lined esophagus. Dis Esophagus 2009; 22 (2): 133-142.
  4. Wani S., Falk G.W., Hall M. et al. Patients with nondysplastic Barrett's esophagus have low risks for developing dysplasia or esophageal adenocarcinoma. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9 (1): 220-227.
  5. Spechler S.J., Sharma P., Souza R.F. et al. American Gastroenterological Association technical review on the management of Barrett's esophagus. Gastroenterology 2011; 140 (3): e18-e52.
  6. Chang C.Y., Cook M.B., Lee Y.C. Current status of Barrett's esophagus research in Asia. J Gastroenterol Hepatol 2011; 26 (2): 240-246.
  7. Буторин Н.Н., Ржавичева О.С., Хоменко О.В. и др. Распространенность и клинические аспекты пищевода Барретта в Республике Хакасия. Рос журн гастроэнтерол, гепатол, колопроктол 2010; 5: 16-21.
  8. Vakil N., van Zanden S.V., Kahrilas P. et al. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol 2006; 101 (8): 1900-1920.
  9. Wang K.K., Sampliner R.E. Updated guidelines 2008 for the diagnosis, surveillance and therapy of Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol 2008; 103 (3): 788-797.
  10. Armstrong D. Review article: towards consistency in the endoscopic diagnosis of Barrett's oesophagus and columnar metaplasia. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl. 5): 40-47.
  11. Ушаева Л.А., Балалыкин Д.А. Хромоэндоскопия в диагностике злокачественных новообразований. Эндоскоп хир 2008; 5: 32-33.
  12. Tytgat G.N.J., Guili R., DeMeester T.R. et al. What are the endoscopic criteria for diagnosing columnar metaplasia? The Esophageal Mucosa - Amsterdam: Elsevier 1994: 795-798.
  13. Меркулов Г.А. Курс патологогистоскопической техники. Л: Медицина 1969; 423.
  14. Sharma P., McQuaid K., Dent J. et al. A critical review of the diagnosis and management of Barrett's esophagus: the AGA Chicago Workshop. Gastroenterology 2004; 127 (1): 310-330.
  15. Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. и др. Многоцентровое исследование "Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России" (МЭГРЕ): первые итоги. Экспер и клин гастроэнтерол 2009; 6: 4-12.
  16. Rex D.K., Cummings O.W., Shaw M. et al. Screening for Barrett's esophagus in colonoscopy patients with and without heartburn. Gastroenterology 2003; 125 (6): 1670-1677.
  17. Wang A., Mattek N.C., Holub J.L. et al. Prevalence of complicated gastroesophageal reflux disease and Barrett's esophagus among racial groups in a multi-center consortium. Dig Dis Sci 2009; 54 (5): 964-971.
  18. Hongo M. Review article: Barrett's oesophagus and carcinoma in Japan. Aliment Pharmacol Ther 2004; 20 (Suppl. 8): 50-54.
  19. Rex D.K., Cummings O.W., Shaw M. et al. Screening for barrett's esophagus in colonoscopy patients with and without heartburn. Gastroenterology 2003; 125 (6): 1670-1677.
  20. Lagergren J., Bergstrom R., Lindgren A. et al. Symptomatic gastroesophageal refl ux as a risk factor for esophageal adenocarcinoma. N Engl J Med 1999; 340 (11): 825-831.
  21. Ronkainen J., Aro P., Storskrubb T. et al. Prevalence of barrett's esophagus in the general population: An endoscopic study. Gastroenterology 2005; 129 (6): 1825-1831.
  22. Zagari R.M., Fuccio L., Wallander M.A. et al. Gastroesophageal reflux symptoms, oesophagitis and Barrett's oesophagus in the general population: the Loiano-Monghidoro study. Gut 2008; 57 (10): 1354-1359.
  23. Taylor J.B., Rubenstein J.H. Meta-analyses of the effect of symptoms of gastroesophageal reflux on the risk of Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol 2010; 105 (8): 1729-1737.
  24. Kubo A., Corley D.A. Marked multi-ethnic variation of esophageal and gastric cardia carcinomas within the United States. Am J Gastroenterol 2004; 99 (4): 582-586.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59