Postviral asthenia and fatigue syndrome in a therapist's practice


Cite item

Full Text

Abstract

Asthenia serves as a symptom of many both organic and mental diseases. 16-64% of patients with this diagnosis visit a polyclinic therapist. Asthenia is an obligate symptom of a number of mental illnesses, including stress-related neurotic disorders, and somatoform disorders (panic attacks, generalized anxiety disorders, somatoform autonomic disorders, adjustment disorders), as well as nonpsychotic petit mal depressions. Patients with these disorders generally see therapists or general practitioners, rather than psychiatrists. The paper reflects the classification, differential diagnosis, and treatment of asthenia. A clinical case is described; its therapy is warranted.

Full Text

Астения и синдром усталости после перенесенной вирусной инфекции в практике терапевта. - Аннотация. Астения служит симптомом многих заболеваний, как органических, так и психических. С этим синдромом обращаются к терапевту поликлиники 16-64% пациентов. Астения является облигатным симптомом ряда психических, в том числе невротических, связанных со стрессом, и соматоформных расстройств (панические атаки, генерализованные тревожные расстройства, соматоформные вегетативные расстройства, расстройства адаптации), а также непсихотических "малых" депрессий. Пациенты с этими расстройствами, как правило, обращаются к терапевтам или врачам общей практики, а не психиатрам. В статье отражены вопросы классификации, дифференциальной диагностики, лечения астении. Представлен клинический случай, обоснована терапия.
×

References

  1. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Бескова Д.А. Новый подход к терапии неврастении и соматогенной астении (результаты многоцентрового исследования эффективности и безопасности Ладастена). Психиатр и психофармакотерапия 2009; 1: 17-25.
  2. Смулевич А.Б. Астения в общесоматической и психиатрической сети. Психические расстройства в общей медицине. Медиа Медика 2010; 1: 3-7.
  3. Психосоматические расстройства в практике терапевта. Руководство для врачей под ред. В.И. Симаненкова. Ст-Петербург: СпецЛит; 2008.
  4. Аведисова А.С., Куликова Т.Ю., Михайлова О.И. Безопасность и терапевтическая эффективность препарата Ладастен у больных с неврастенией и соматогенной астенией. Психические расстройства в общей медицине. Медиа Медика 2009; 1: 57-60.
  5. Аведисова А.С., Ястребов Д.В. Оценка диагностики и терапии астенических расстройств по результатам анкетирования врачей общей практики. Журнал неврол и психиатр 2010; 2: 56-60.
  6. Караваева Т.А., Полторак С.В., Поляков А.Ю. Применение препарата Ладастен в терапии постинфекционных астенических расстройств. Рус мед журн 2009; 4: 276-281.
  7. Carruthers B.M., van de Sande M.I., De Meirleir K.L. et al. Myalgic encephalomyelitis: International Consensus Criteria. J Intern Med 2011; 270 (4): 327-338.
  8. Wessely S., Chalder T., Hirsch S. et al. Postinfectious fatigue: prospective cohort study in primary care. Lancet 1995; 345: 1333-1338
  9. Clinical Practice Guidelines Chronic fatigue syndrome. Produced by a Working Group convened under the auspices of the Royal Australasian College of Physicians. Med J Australia 2002; 8 Suppl: S17-S55.
  10. Морозов П.В. Новое в лечении астении. Consilium medicum 2005; 3: 21-25.
  11. Chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy): diagnosis and management of chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy) in adults and children. http://onlinelibrary.wiley.com
  12. Medifocus Guidebook on Chronic fatigue syndrome 2012. www.medifocus.com
  13. Jason L.A., Wagner L., Rosenthal S. et al. Estimating the prevalence of chronic fatigue syndrome among nurses. Am J Med 1998; 105: 91S-93S.
  14. Reyes M., Dobbins J.G., Nisenbaum R. et al. Chronic fatigue syndrome progression and self-defined recovery: evidence from the CDC surveillance system. J Chronic Fatigue Syndr 1999; 5: 7-17.
  15. Sharpe M. Chronic fatigue syndrome: neurological, mental or both. J Psychosom Res 2011; 70 (6): 500-504.
  16. Heneine W., Woods T.C., Sinha S.D. et al. Lack of evidence for infection with known human and animal retroviruses in patients with chronic fatigue syndrome. Clin Infect Dis 1994; 18 Suppl 1: S121-S125.
  17. Choppa P.C., Vojdani A., Tagle C. et al. Multiplex PCR for the detection of Mycoplasma fermentans, M. hominis and M. penetrans in cell cultures and blood samples of patients with chronic fatigue syndrome. Mol Cell Probes 1998; 12: 301-308.
  18. Незнамов Г.Г., Сюняков С.А., Телешова Е.С. Новый препарат со стимулирующими и анксиолитическими свойствами ладастен при лечении неврастении (результаты сравнительного клинического исследования с плацебо). Журн неврол и психиатр 2009; 5: 20-26.
  19. Малкова Л.Д., Чертова Т.Г. Шкала астенических состояний. Компендиум психодиагностических методик России. http://www.ht.ru

Copyright (c) 2012 Simanenkov V.I., Poroshina E.G., Makienko V.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

© 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies