The specific features of left cardiac cavity remodeling in patients with chronic obstructive pulmonary disease and chronic cor pulmonale


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study left ventricular structural and functional changes in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and chronic cor pulmonale (CCP) at different stages of a cardiac remodeling process.
Subjects and methods. Echocardiography was used to examine 98 patients with COPD complicated by the development of CCP in a number of cases. The significant signs of CCP were absent in 19 patients; the signs of compensated and decompensated CCP in 41 and 38 patients, respectively.
Results. In the patients with COPD, the formation of CCP during remodeling of the heart involves its left cavities whose changes lie in the occurrence of left ventricular (LV) diastolic dysfunction, mainly of the restrictive type, in ventricular spherization, higher myocardial systolic tension, in tendencies towards increases in LV mass index, left atrial sizes, and in the indices reflecting LV systolic dysfunction. The LV diastolic dysfunction correlates with the degree of right ventricular hypertrophy and dilatation and the presence of complete right bundle-branch block.
Conclusion. Progressive worsening of diagnostic filling of the left ventricle and its systolic function is an additional factor aggravating hemodynamic disorders in patients with COPD and CCP, which should be kept in mind on choosing an appropriate therapy for patients with CCP.

References

  1. Авдеев С. Н., Царева Н. А., Чучалин А. Г. Лечение легочной гипертензии при хронической обструктивной болезни легких. Сердеч. недостат. 2002; 3(13): 144-148.
  2. Айсанов З. Р., Кокосов А. Н., Овчаренко С. И. и др. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа. Рус. мед. журн. 2001; 1: 3-50.
  3. Хроническое легочное сердце в клинике туберкулеза / Дитятков А. Е., Тихонов В. А., Радзевич А. Э. и др. М.: Мед. и жизнь; 2001.
  4. Кокосов А. Р. (ред.) Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких. СПб.: Изд-во "Лань"; 2002.
  5. Чучалин А. Г. Хронические обструктивные болезни легких. М.: Бином; 2000.
  6. Павлищук С. А., Кокарев Ю. С., Лушпай Т. Ю. Насосная функция левого желудочка на этапах формирования легочного сердца. Кардиология 1990; 9: 64-67.
  7. Бокерия Л. А., Плахова В. В., Иваницкий А. В., Горбачевский С. В. Высокая легочная гипертензия: возможности эхокардиографии в оценке нарушений сердечной деятельности и прогноза клинического течения. Рос. кардиол. журн. 2001; 4: 31-38.
  8. Валяев Д. Н. Диастолическая функция желудочков при легочной гипертензии. В кн.: Материалы 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. Новосибирск; 1996. 221.
  9. Kohama A., Tanouchi J., Hori M. et al. Pathologic involvement of left ventricle in chronic cor pulmonale. Chest 1990; 98(4): 794-800.
  10. Jardin F., Gueret P., Prost I. The dimensional echocardiographic assessment of left ventricular function in chronic obstructive pulmonary disease. Am. Rev. Respir. Dis. 1994; 129(1): 135-142.
  11. Widmsky J., Morpurgo M., Jezek K. et al. Haemodynamic requirements fortan ideal pulmonary vasodilat. Eur. Heart J. 1988; 9: 228-232.
  12. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином; 2003.
  13. Струтынский А. В. Эхокардиограмма. Анализ и интерпретация. М.: МедПресс; 2001.
  14. Беленков Ю. Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход. Сердеч. недостат. 2002; 4(14): 161-163.
  15. Васюк Ю. А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН. Сердеч. недостат. 2003; 2(18): 107-110.
  16. Aoyagi T., Iizuka M., Takahashi T. et al. Wall motion asynchrony prolongs time constant of left ventricular relaxation. Am. J. Physiol. 1989; 257: 883-890.
  17. Agata Y., Hiraishi S., Misava H. et al. Two dimensional echocardiographic determinants of interventricular septal configurations in right or left ventricular overload. Am. Heart J. 1985; 110: 819-825

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies