Effect of long-term epidural analgesia and nitroglycerin infusion on formation of necrosiszone and clinical course of myocardial infarction

Abstract


Aim. To study effects of long-term morphine-clofelin epidural analgesia and infusion of nitroglycerin
on formation of the necrosis focus and the clinical course of acute myocardial infarction (MI).
Material and methods. Ninety patients were examined within the first 12 hours of anterior macrofocal
MI. Forty six patients of the study group received long-term morphine-clofelin epidural analgesia and
nitroglycerine infusion within the first 24 hours of the disease. Forty-four control patients were anes-
thetized conventionally with intravenous morphine. Development of MI was assessed with electrocardi-
otopography and dynamic examination of MV CK in the blood serum.
Results. The degree and area of the myocardial lesion were initially similar in the study and control
groups. These indices were less in dynamics in the study group. On MI day 5 and 10 myocardial
necrosis zone significantly diminished in the study group.
Conclusion. Long-term epidural analgesia and nitroglycerin infusion provide effective analgesia, lo-
calizes the ischemic and necrotic focus, have a good effect on hemodynamics and improve a MI clini-
cal course.

About the authors

V N Tumak

A A Dzizinsky

References

  1. Виноградов А. В. Различие способов формирования инфаркта миокарда тяжелого и легкого клинического течения. Кардиология 1990; 9: 5-8.
  2. Чазов Е. И. (ред.) Болезни органов кровообращения. М.: Медицина; 1997.
  3. Califf R. M. The rationale for thrombolytic therapy. Eur. Heart J. 1996; 17: 2-8.
  4. Чазов Е. И. Современные принципы лечения больных инфарктом миокарда. Тер. арх. 1990; 8: 3-8.
  5. Голиков А. П., Рябинин В. А. Современные тенденции в лечении и исходы острого инфаркта миокарда. Клин. мед. 2000; 5: 19-21.
  6. СыркинА. Л. Инфаркт миокарда. М.: МИА; 1998.
  7. Меерсон Ф. 3. Первичное стрессовое повреждение миокарда и аритмическая болезнь сердца. Часть II. Кардиология 1993; 5: 58-64.
  8. Михайлович В. А., Игнатов Ю. Д. (ред.) Болевой синдром. Л.: Медицина; 1990.
  9. Дзизинский А. А., Тумак В. Н., Бидагаев В. Б. Применение пролонгированной морфинной эпидуральной анальгезии для купирования болевого синдрома у больных с острым инфарктом миокарда. Анестезиол. и реаниматол. 1991; 5: 43-45.
  10. Долина О. А., Гурьянов В. А., Тюков В. Л., Нистратов С. Л. Применение клофелина в интенсивной терапии и анестезиологии. Анестезиол. и реаниматол. 1994; 4: 57-63.
  11. Karlson В. W., Sjulin M., Herliz J. Clinical factors associated with pain in acute myocardial infaction. Cardiology 1993; 83: 107-117.
  12. Дзизинский А. А., Тумак В. H., Жаткин С. И. Влияние пролонгированной морфинной эпидуральной анальгезии на клиническое течение и величину зоны некроза у больных острым инфарктом миокарда. Тер. арх. 1991; 12: 35-37.
  13. .Радушкевич В. Л., Барташевич Б. И., Шаповалова Н. В.,Караваев Ю. Н. Эпидуральная блокада в современной анестезиологии и интенсивной терапии. Воронеж; 1999.
  14. Игнатов Ю. Д., Зайцев А. А., Михайлович В. А., СтрашноеВ. И. Адренергическая анальгезия. СПб: И АНТ-М; 1994.
  15. Добрынев И. Л., Цыганков О. И. Клинический опыт применения клонидина в регионарной анестезиологии и раннем послеоперационном периоде. Анестезиол. и реаниматол. 1999; 3: 4-12.
  16. Виноградов А. В., Дмитриев В. М., Арутюнов Г. П. и др. Определение массы и скорости образования инфаркта миокарда в реальном масштабе времени. Кардиология 1988; 3: 24-27.
  17. Корячкин В. А., Статнее В. И. Спинномозговая и эпидуральная анальгезия. М.: Медицина: 1998.
  18. Майкл Феррате Ф., Тимоти Р., Вейд Бонкора (ред.) Послеоперационная боль. М.: Медицина; 1998.

Statistics

Views

Abstract - 101

Cited-By


Article Metrics

Metrics Loading ...

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Copyright (c) 2003 Tumak V.N., Dzizinsky A.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Novoslobodskaya str 31c4., Moscow, 127005, Russian Federation

Managing Editor:

 

© 2018 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies