The clinical and hemostasiological features of chronic hepatitides of different genesis


Cite item

Full Text

Abstract

AIM. To comparatively characterize clinical, biochemical, and hemostasiological parameters in patients with chronic alcoholic hepatitis (CAH) and chronic mixed hepatitis (CMH), i.e. CAH + chronic hepatitis C. MATERIALS AND METHODS. Sixty-three patients (mean age 39.05±4.95 years) with chronic hepatitides of different etiology, who underwent general clinical, biochemical, and hemostasiological studies, were examined. RESULTS. The frequency and duration of major clinical symptoms were maximally pronounced in the patients with CMH. Aspartate aminotransferase concentrations were significantly decreased only in the patients with CAH, remaining at higher levels in CMH. The activity of γ-glutamyl transpeptidase was twice higher in CAH. In the patients of both groups, the total concentration of nitrates and nitrites was recorded within the normal range and the activity of von Willebrand factor was significantly higher than normal. The aggregation of platelets and erythrocytes in the patients of all the groups was significantly lower than that in the healthy individuals, but differed at different disease stages. CONCLUSION. CMH was ascertained to have a more severe course. The hemostatic system did not significantly depend on the etiology of hepatitis, but was variable in different periods of various hepatitides.

Full Text

Клинико-гемостазиологические особенности хронических гепатитов различного генеза. - Резюме. Цель исследования. Сравнительная характеристика клинико-биохимических и гемостазиологических показателей у больных хроническим гепатитом алкогольной этиологии (ХГА) и хроническим гепатитом смешанной этиологии, т.е. хроническим гепатитом-микст - ХГМ (ХГА + хронический гепатит С). Материалы и методы. Обследовали 63 больных (средний возраст 39,05±4,95 года) хроническими гепатитами различной этиологии, у которых проводили общеклинические, биохимические и гемостазиологические исследования. Результаты. Частота и длительность основных клинических симптомов максимально выражены у больных ХГМ. Концентрация аспартатаминотрансферазы достоверно снижалась только у больных ХГА, оставаясь на повышенном уровне при ХГМ. Активность γ-глутамилтранспептидазы в 2 раза выше при ХГА. У пациентов обеих групп суммарная концентрация нитратов и нитритов регистрировалась в пределах нормы, а активность фактора Виллебранда - достоверно выше нормы. Агрегация тромбоцитов и эритроцитов у пациентов всех групп достоверно ниже, чем у здоровых лиц, но различалась в различные периоды заболевания. Заключение. Выявлено более тяжелое течение хронического гепатита смешанной этиологии. Состояние системы гемостаза значимо не зависело от этиологии гепатита, но было вариабельным в разные периоды различных гепатитов.
×

References

  1. ВОЗ. Гепатит С. Информ бюл ВОЗ 2011; 164: 1.
  2. Ющук Н.Д., Знойко О.О., Якушечкина Н.А., Дудина К.Р. и др. Оценка социально - экономического бремени гепатита С в Российской федерации. Эпидемиол и вакцинопроф 2013; 2: 18-33.
  3. Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. и др. Гепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора. Эпидемиол и инфекц бол 2012; 3: 4-10.
  4. Абдурахманов Д.Т. Алкогольная болезнь печени. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2007; 6: 4-10.
  5. Хазанов А.И., Плюснин С.В., Белякин С.А., Васильев А.П. Хроническая интоксикация алкоголем и заболевания печени. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2009; 1: 43-52.
  6. Щекотова А.П. Взаимосвязь маркеров эндотелиальной дисфункции и фиброза печени с вирусной нагрузкой при хроническом вирусном гепатите С. Совр пробл науки и образования 2012; 1: 53.
  7. Петрищев Н.Н. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармокологическая коррекция. СПб: СПбГМУ; 2003: 184.
  8. Щекотова А.П., Булатова И.А., Мугатаров И.Н. Фактор Виллебранда - возможный тест дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени. Междунар журн прикл и фунд иссл 2012; 3: 41-43.
  9. Armando Tripodi. The Coagulopathy of Chronic Liver Disease. NEJM 2011; 365 (2): 147-156.
  10. Westin J., Lagging L., Spak F. et al. Moderate alcohol intake increase fibrosis progression in antreated patients with hepatitis C virus infection. J. Viral Hepatits 2002; 3: 235-241.
  11. Хазанов А.И. Алкогольная болезнь печени. Рос мед вести 2002; 1: 18-24.
  12. Ивашкин В.Т., Маевская М.В. Алкогольно-вирусные заболевания печени. М: Литтерра 2007: 18-26.
  13. Азжаргал Б., Батбаатар Г., Бира Н. Сравнительный анализ некоторых лабораторных показателей при алкогольном и вирусных гепатитах. Сиб мед журн 2013; 3: 38-40.
  14. Булатова И.А., Щекотова А.П., Третьякова Ю.И. Дисфункция эндотелия при хронических диффузных заболеваниях печени. Казанск мед журн 2009; 1: 46-48.
  15. Helmy A., Newby D.E., Jalan R. Enhanced vasodilatation to endothelin antagonism in patients with compensated cirrhosis and the role of nitric oxide. Gut 2003; 52: 410-415.
  16. Щекотова А.П. Маркеры поражения эндотелия и агрегация тромбоцитов при хроническом гепатите и циррозе печени. Клиницист 2012; 1: 33-37.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies