Experience with Invirase as part of triple therapy as the drug of choice in the perinatal prevention of HIV transmission in the Ulyanovsk Region
- 作者: Salminskaia OI1
-
隶属关系:
- 期: 卷 85, 编号 11 (2013)
- 页面: 16-20
- 栏目: Editorial
- ##submission.dateSubmitted##: 10.04.2020
- ##submission.datePublished##: 15.11.2013
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31352
- ID: 31352
如何引用文章
全文:
详细
AIM: To retrospectively analyze the efficacy and safety of ritonavir-boosted saquinavir (SQV) in the perinatal prevention of HIV infection in pregnant women in the Ulyanovsk Region. Materials and methods. The outpatient cards of HIV-positive pregnant women who received ritonavir-boosted SQV in a dose of 1000/100 mg bid in combination with zidovudine or stavudine and lamivudine for the perinatal prevention of HIV infection in 2010-2011 were retrospectively analyzed. The main efficiency criterion was a proportion of children taken off a regular medical check-up in terms of perinatal contact as healthy at 18 months post-birth. The additional criteria (end points) were changes in viral load and CD4 cell count at 4 and 8-12 weeks after initiation of prevention/RESULTS: The analysis included data on 98 HIV-positive pregnant women. The history of HIV infection was 3 years or less in 63.2% of the patients. Stage 3 and 4A HIV infection was stated in 87 and 13% of the women, respectively. Treatment with ritonavir-boosted SQV + 2 nucleotide reverse transcriptase inhibitors was started in 84.8% of the women at 15-28 weeks' gestation and in 12.2% of cases in earlier periods. Four weeks after initiation of highly active antiretroviral therapy, the viral load showed a 1-4 log10 decrease. By that time and at 8-12 weeks, it was undetectable (<500 copies/ml) in 75 (76.5%) and 82 (83.6%) women, respectively. With a decrease in the viral load, CD4 cell count increased by 100-500 per mm3 (mean 160 per mm3). The efficiency of prevention of perinatal HIV transmission was 100%. No serious adverse events were observed/CONCLUSION: The use of ritonavir-boosted SQV in combination with two nucleotide reverse transcriptase inhibitors is an effective and safe chemoprevention regimen for perinatal HIV transmission in pregnant women.
全文:
Опыт применения Инвиразы как препарата выбора при перинатальной профилактике передачи ВИЧ-инфекции в Ульяновской области. - Резюме. Цель исследования. Ретроспективный анализ эффективности и безопасности саквинавира (SQV), усиленного ритонавиром, при перинатальной профилактике ВИЧ-инфекции у беременных в Ульяновской области. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт ВИЧ-позитивных беременных, которые в 2010-2011 гг. для перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции получали SQV, усиленный ритонавиром, в дозе 1000 мг/100 мг 2 раза в сутки в сочетании с зидовудином или ставудином и ламивудином. Основным критерием оценки эффективности была доля детей, снятых с диспансерного наблюдения по перинатальному контакту как "здоровые" через 18 мес после родов. Дополнительными критериями оценки ("конечными точками") служили динамика вирусной нагрузки и числа клеток CD4 через 4 и 8-12 нед после начала профилактики. Результаты. В анализ включили данные 98 ВИЧ-позитивных беременных. У 63,2% пациенток длительность ВИЧ-инфекции составляла 3 года или менее. У 87% женщин констатирована 3-я стадия ВИЧ-инфекции, у 13% - стадия 4А. У 84,8% женщин лечение SQV, усиленным ритонавиром, + 2 нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы начато на сроке беременности 15-28 нед, в 12,2% случаев - в более ранние сроки. Через 4 нед от начала высокоактивной антиретровирусной терапии вирусная нагрузка снизилась на 1-4 log10. К этому сроку вирусная нагрузка не определялась (<500 копий/мл) у 75 (76,5%), а через 8-12 нед - у 82 (83,6%) женщин. На фоне снижения вирусной нагрузки число клеток CD4 увеличилось на 100-500 в 1 мм3 (в среднем на 160 в 1 мм3). Эффективность перинатальной передачи ВИЧ-инфекции составила 100%. Серьезных нежелательных явлений не наблюдали. Заключение. Применение SQV, усиленного ритонавиром, в комбинации с двумя нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы - это эффективная и безопасная схема химиопрофилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции у беременных.×
参考
- Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку: антиретровирусная терапия. Практические рекомендации ФГБУ "РКИБ" Минздрава России и ФБУН "Центральный НИИ Эпидемиологии" Роспотребнадзора, декабрь 2012 г., с.5.
- Инвираза. Инструкция по медицинскому применению препарата ЛСР-001436/07.
- Brunet C., Reliquet V., Jovelin T. et al. Effectiveness and safety of saquinavir/ritonavir in HIV-infected pregnant women: INEMA cohort. Med Mal Infect 2012; 42 (9): 421-428.
补充文件
![](/img/style/loading.gif)