Clinical and biochemical syndromes of cadmium-induced acute porphyrinopathy

Abstract

Aim. To study the specific features of porphyrin metabolic disturbances in cadmium poisoning.
Material and methods. The paper describes a patient who has developed clinical and biochemical syndromes of acute porphyrinopathy after exposure to cadmium-containing paint the vapors. The levels of δ-aminolevulinic acid, porphobilinogen, coproporphyrin, and uroporphyrin in urine and those of coproporphyrin and protoporphyrin in feces were measured. The concentrations of lead, cadmium, and copper were determined in whole blood and urine; selective screening of amino acids for hereditary metabolic diseases was made.
Results. The clinical signs of acute porphyrinopathy developed in the patient mimicked those of acute porphyries known by the current classification. The biochemical syndrome more corresponded to lead poisoning. However, the blood and urinary lead levels were not greater than the normal values, but the blood showed a 4-fold increase in cadmium, which seemed to induce porphyrin dysmetabolism.

References

  1. Мур М. Р. Диагностика и лечение острых порфирий. Гематол. и трансфузиол. 1992; 11-12: 33-40.
  2. Sassa S. ALAD porphyria. Semin. Liver Dis. 1998; 18: 95- 101.
  3. James M. F. M., Hif R. J. Porphyrias. Br. J. Anaesth. 2000; 85: 143-153.
  4. Thadani H., Deacon A., Peters T. Diagnosis and management of porphyria. Br. Med. J. 2000; 320: 1647-1651.
  5. Кривошеев Б. Н., Куимов А. Д., Кривошеев А. Б. Латентные и манифестные нарушения порфиринового обмена. Новосибирск: СО РАМН; 2005.
  6. Sassa S. Diagnosis and therapy of acute intermitent porphyria. Blood Rev. 1996; 10: 53-58.
  7. Идельсон Л. И. Патогенез, клиника и лечение порфирий. Тер. арх. 1987; 6: 143-150.
  8. Bont A., Steck A. J., Meyers U. A. Acute hepatic porphyria and its neurogical syndrome. Schweiz. Med. Wschr. 1996; 126: 6- 14.
  9. Meyer U. A., Schunrmans M. M., Lindberg R. L. Acute porphyrias: pathogenesis of neurological manifestanions. Semin. Liver Dis. 1998; 18: 43-52.
  10. Идельсон Л. И., Азиз Г. А., Васильев С. А., Гончарова Н. Б. Эффективность комплексной терапии нормосангом и плазмаферезом при острой перемежающейся порфирии. Гематол. и трансфузиол. 1992; 11-12: 15-17.
  11. Пустовойт Я. С., Пивник А. В., Карпова И. В. Клинические проявления и диагностика острых порфирий. Тер. арх. 1999; 7: 76-80.
  12. Карпова И. В., Пустовойт Я. С., Пивник А. В. Порфириновый обмен у больных острой перемежающейся порфирией на разных стадиях течения болезни. Гематол. и трансфузиол. 2004; 2: 5-10.
  13. Doss M., Tiepermann R. V., Schneider J., Schmid H. New type of hepatic porphyria with porphobilinogen synthase defect and intermittent acute clinical manifestation. Klin. Wschr. 1979; 57: 1123-1127.
  14. Doss M., Tiepermann R. V., Schneider J. Acute hepatic porphyria with porphobilinogen synthase defect. Int. J. Biochem. 1980; 12: 823-826.
  15. Doss M., Tiepermann R. V., Schneider J. Porphobilinogen synthase (δ-aminolevulinic acid dehydratase) deficiency in bone marrow cells of two patients with porphobilinogen-synthase defect acute porphyria. Klin. Wschr. 1983; 61: 699-702.
  16. Doss M., Becker U., Sixel F. et al. Persistent protoporphinemia in hereditary porphobilinogen synthase (δ-aminolevulinic acid dehydratase) deficiency under low lead exposure. A new molecular basis for the pathogenesis of lead intoxication. Klin. Wschr. 1982; 60: 599-606.
  17. Doss M., Baumann H., Lorrek M. et al. Lead poisoning as a toxogenetic disease. Klin. Wschr. 1984; 62: 430-431.
  18. Скальный А. В., Быков А. Т., Лимин Б. В. Диагностика, профилактика и лечение отравлений свинцом. М.: Медицина; 2002.
  19. Досс М. О. Дефицит ферментов в эритроцитах при порфириях человека. Гематол. и трансфузиол. 1992; 11-12: 10- 15.
  20. Шустов В. Я., Додина Л. Г., Ольховская А. Г. Состояние порфиринового обмена у работников электронного машиностроения. В кн.: Медико-биологические аспекты изучения и применения порфиринов: Тезисы симпозиума. Таллинн; 1989. 7-8.
  21. Иванов Э. Энзимопатии порфиринового обмена. В кн.: Ташева Т. (ред.) Врожденные и приобретенные энзимопатии: Пер. с болг. М.: Медицина; 1980. 154-177.
  22. Bernard A. M., Lauwerys R. R. Metal-induced inhibition of δ-aminolevulinic acid dehydratase. Jn: Mechanisms of chemical-induced porphyrinopathies: Abstract. New York; 1986. Poster 6.
  23. Piper W. N., Kohashi M., Clement R. P. Metal inhibition of uroporphyrinogen I syntetase and uroporphyrinogen III cosyntetase. Jn: Mechanisms of chemical-induced porphyrinopathies: Abstract. New York; 1986. Poster 7.
  24. Woods J. S. Metal alterations of uroporphyrinogen decarboxylase and coproporphyrinogen oxydase. Jn: Mechanisms of chemical-induced porphyrinopathies: Abstract. New York; 1986. Poster 8.
  25. Dailey H. A. Metal inhibition of ferrochelatase. Jn: Mechanisms of chemicalinduced porphyrinopathies: Abstract. New York; 1986. Poster 9.
  26. Шустов В. Я., Евзерова Т. В. Роль показателей порфиринового обмена в диагностике хронического воздействия кадмия и никеля. В кн.: Медико-биологические аспекты изучения и применения порфиринов: Тезисы симпозиума. Таллинн; 1989. 5-6.
  27. Лазарев Н. В., Гадаскина И. Д. (ред.) Вредные вещества в промышленности: III. Неорганические и элементорганические соединения: Справочник для химиков, инженеров и врачей. Л.; 1977. 376-383.
  28. Грацинская Л. Н., Ковшило В. Е. (ред.). Справочник по профессиональной патологии. Л.; 1981. 96-98.
  29. Оберенс Д., Харланд Б., Скальный А. Биологическая роль макро- и микроэлементов у человека и животных: Пер. с англ. СПб.; 2008.
  30. Порфирии / Кузнецова П. П., Панков Б. С., Чубарова А. С. и др. М.: Медицина; 1981.
  31. Захарчук Н. Ф., Солдатова Г. С. Химия в интересах устойчивого развития. М.; 2006; 14: 251-261.
  32. Strife C. F., Zuroweste E. L., Emmett E. A. et al. Tyrosinemia with acute intermitten porphyria: aminolevulinic acid dehydratase deficiency related to elevated urinary aminolevulinic acid levels. J. Pediatr. 1977; 90: 400-404.
  33. Bnekmann H. G., Bogdanski P., Goedde H. W. Polymorphism of deltaaminolevulinic acid dehydratase in various populations. Hum. Hered. 1983; 33: 62-64.
  34. Doss M. O. Alcohol and porphyrin metabolism. Alcohol and Alcoholism 2000; 35: 109-125.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2010 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Novij Zykovskij proezd, 3, 40, Moscow, 125167

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

© 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies