Применение аналогов инсулина человека у пациентов молодого возраста с сахарным диабетом 1-го типа: результаты наблюдательной программы RESULT по применению инсулина гларгин (Лантус) в комбинации с инсулином глулизин (Апидра) в базально-болюсном режиме


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. В период с 2009 по 2012 г. провести наблюдательную программу RESULT по применению инсулина гларгин (Лантус) в комбинации с инсулином глулизин (Апидра) в базально-болюсном режиме у пациентов с сахарным диабетом (СД) 1-го типа для оценки эффективности и безопасности терапии аналогами инсулина человека. Материалы и методы. В программе участвовали 100 пациентов из 7 регионов Российской Федерации в возрасте 19—25 лет с манифестацией СД в возрасте 9—13 лет, использующих в качестве постоянной инсулинотерапии генно-инженерные инсулины человека, с уровнем гликированного гемоглобина (HbA1c) от 7 до 9%. Основным условием включения являлся перевод на инсулинотерапию аналогами инсулина человека Лантус и Апидра. Результаты. Всего наблюдались 41 мужчин, 59 женщин, средний уровень HbA1c 8,3±0,7%. Через 24 мес терапии уровень HbA1c достоверно снизился до 7,7±0,7%, изменение по сравнению с 1-м визитом составило –0,6±0,6% (p<0,001). Достоверное снижение уровня глюкозы в крови натощак и после приема пищи отмечено с 3-го месяца наблюдения. Сократилось число бессимптомных и клинически проявляющихся эпизодов гипогликемии. Через 24 мес терапии ночных и тяжелых эпизодов гипогликемии не зарегистрировано. Микрососудистые осложнения за время наблюдения не прогрессировали. Заключение. Применение аналогов инсулина человека у больных СД молодого возраста эффективно и безопасно, улучшает качество жизни и не сопровождается риском развития бессимптомных и ночных гипогликемических состояний.

Об авторах

Н В Ефремова

«Эндокринологический научный центр» Минздрава России

Москва, Россия

Л Л Болотская

«Эндокринологический научный центр» Минздрава России

Москва, Россия

Д С Атарщиков

«Эндокринологический научный центр» Минздрава России

Москва, Россия

О Н Бондаренко

«Эндокринологический научный центр» Минздрава России

Москва, Россия

А В Ильин

«Эндокринологический научный центр» Минздрава России

Москва, Россия

М В Шестакова

«Эндокринологический научный центр» Минздрава России

Москва, Россия

Список литературы

  1. Сунцов Ю.И., Дедов И.И., Болотская Л.Л. Экономический эффект использования современных технологий в лечении сахарного диабета. Сахарный диабет. 2006;2:60-62.
  2. Arnett JJ. Emerging adulthood. A theory of development from the late teens through the twenties. Am Psychol. 2000;55:469-480.
  3. Anne Peters, Lori Laffel, and the American Diabetes Association Transitions Working Group. Diabetes Care for Emerging Adults: Recommendations for Transition From Pediatric to Adult Diabetes Care Systems. Diabetes Care. 2011;34(11):2477-2485.
  4. The diabetes control and complications trial research group. The relationship of glycemic exposure (HbA1c) to the risk of development and progression of retinopathy in the diabetes control and complications trial. Diabetes. 1995;44:968-983.
  5. Skyler JS. Diabetic complications. The importance of glucose control. Endocrinol Metab Clin of North Am. 1996;25:243-254 (Review).
  6. Korytkowski M. When oral agents fail: practical barriers to starting insulin. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002;26:S18-S24.
  7. Cryer P, Childs BP. Negotiating the barrier of hypoglycemia in diabetes. Diabetes Spectrum. 2002;15:20-27.
  8. Cryer P. Hypoglycemia is the limiting factor in the management of diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 1999;15:42-46.
  9. Bolli GB. The pharmacokinetic basis of insulin therapy in diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 1989;6:S3-S16.
  10. Binder C, Lauritzen T, Faber O, Pramming S. Insulin pharmacokinetics. Diabetes Care. 1984;7:188-199.
  11. DeWitt DE, Hirsch IB. Outpatient insulin therapy in type 1 and type 2 diabetes mellitys: scintific review. JAMA. 2003;289(17):2254-2264.
  12. Riddle M, Rosenstock J, Gerich J, Investigators IGS. The treat-to-target trial: randomized addition of glargine or human NPH insulin to oral therapy of type 2 diabetes patients. Diabetes Care. 2003;26:3080-3086.
  13. Rosenstock J, Massi Benedetti M, Haring HU, Lin Z, Salzman A. Confirmed lower risk of hypoglycemia with insulin glargine versus NPH insulin: a meta-analysis of 2304 patients with type 2 diabetes. Diabetologia. 2003;46:A304.
  14. Yki-Järvinen H, Dressler A, Ziemen M. Less nocturnal hypoglycemia and better post-dinner glucose control with bedtime insulin glargine compared with bedtime NPH insulin during insulin combination therapy in type 2 diabetes: HOE 901/3002 Study Group. Diabetes Care. 2000;23:1130-1136.
  15. American Diabetes Association: Clinical Practice Recommendations 2003. Diabetes Care. 2003;26 (Suppl.1):S1-S156.
  16. Urich H, Snyder B, Garg SK. Combining insulins for optimal blood glucose control in type I and 2 diabetes: focus on insulin glulisine. Vasc Health Risk Manag. 2007;3:245-254.
  17. Garg S, Rosenstock J, Ways K. Optimized basal-bolus insulin regimens in type 1 diabetes: insulin glulisine versus regular human insulin in combination with basal insulin glargine. Endocr Pract. 2005;11:11-17.
  18. Petitti DB, Klingensmith GJ, Bell RA, Andrews JS, Dabelea D, Imperatore G, Marcovina S, Pihoker C, Standiford D, Waitzfelder B, Mayer-Davis E, SEARCH for Diabetes in Youth Study Group Glycemic control in youth with diabetes: the SEARCH for diabetes in Youth Study. J Pediatr. 2009;155:668-672, e1-e3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах