Влияние волны холода на течение заболевания, гемодинамику, углеводный обмен и реологические свойства крови у кардиологических больных


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение влияния волн холода на течение заболевания, а также на гемодинамику, липидный и углеводный обмен, окислительный стресс и реологические свойства крови у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). Материалы и методы. Обследовали 24 мужчины и 36 женщин (средний возраст 62,9±9,7 года), ишемическая болезнь сердца (ИБС) имелась у 40%, артериальная гипертония — у 95%, подобранная терапия оставалась неизменной весь период. Измеряли артериальное давление, скорость пульсовой волны (СПВ), проводили биохимический анализ крови, оценку окисленных липопротеидов низкой плотности (окЛПНП), малонового диальдегида, (МДА) в плазме, активность супероксиддисмутазы (СОД) в эритроцитах, рассчитывали отношение МДА/СОД, оценивали вязкость крови, а также качество жизни с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) и специально разработанного опросника. Результаты. Независимыми предикторами сердечно-сосудистых осложнений (ССО) в период морозов явились женский пол, наличие ИБС и сахарного диабета 2-го типа (СД-2). У лиц, перенесших ССО в мороз, СПВ исходно была выше. Таких ССО, как гипертонический криз, вызов скорой медицинской помощи, нарушений ритма сердца, число нежелательных явлений отмечено больше в мороз. Выявлено увеличение в крови уровня глюкозы, уменьшение окЛНП, увеличение η2/η1, уменьшение вязкости плазмы в мороз; увеличение конечных продуктов гликирования на 2-м визите. Заключение. Волна холода ассоциируется с увеличение числа ССО у части больных ССЗ на фоне подобранной терапии. Наличие ИБС, СД-2, женский пол — независимые предикторы ССО у больных ССЗ в зимний период. В этот период отмечаются увеличение уровня глюкозы, конечных продуктов гликирования, агрегации эритроцитов, уменьшение вязкости плазмы.

Об авторах

Ф Т Агеев

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

М Д Смирнова

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

О Н Свирида

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

Т В Фофанова

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

М В Виценя

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

З Н Бланкова

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

Г В Михайлов

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

В З Ланкин

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

Г Г Коновалова

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

А К Тихазе

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

Н В Агеева

Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России

Москва, Россия

Список литературы

  1. Оценка риска и ущерба от климатических изменений, влияющих на повышение уровня заболеваемости и смертности в группах населения повышенного риска: Методические рекомендации МР 2.1.10.0057-12. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора; 2012:48.
  2. Зайратьянц О.В., Полянко Н.И. Демографические показатели Москвы за последнее столетие. Структура смертности населения. Качество прижизненной диагностики в медицинских учреждениях. Итоги работы патологоанатомической службы взрослой сети лечебно-профилактических учреждений Департамента здравоохранения Москвы за 2000—2010 гг. (в таблицах и графиках). М.; 2010:42.
  3. Analitis A, Katsouyanni K, Biggeri A, Baccini M, Forsberg B, Bisanti L, Kirchmayer U, Ballester F, Cadum E, Goodman PG. Effects of Cold Weather on Mortality: Results from 15 European Cities within the PHEWE Project. Am J Epidemiol. 2008;109:1397-1408.
  4. Kunst A, Looman GWN, Mackenbach JP. Outdoor Air Temperature and Mortality in the Netherlands: A Time-Series Analysis. Am J Epidemiol. 1993;137(3):331-341.
  5. Mazick A, Gergonne B, Nielsen J, Wuillaume F, Virtanen MJ, Fouillet A, Uphoff H, Sideroglou T, Paldy A, Oza A, Nunes B, Flores-Segovia VM, Junker C, McDonald SA, Green HK, Pebody R, Mоlbak K. Excess mortality among the elderly in 12 European countries, February and March 2012. Euro Surveillance: bulletin Europeen sur les maladies transmissibles. Eur Commun Dis Bul. 2012;17(14):20138.
  6. Revich B, Shaposhnikov D. Temperature-induced excess mortality in Moscow. Int J Biometeorol. 2008;52:367-374.
  7. Curriero FC, Heiner KS, Samet JM, Zeger SL, Strug L, Patz JA. Temperature and mortality in 11 cities of the eastern United States. Am J Epidemiol. 2002;155:80-87.
  8. Liu L, Breitner S, Pan X, Franck U, Leitte AM, Wiedensohler A. Associations between air temperature and cardio-respiratory mortality in the urban area of Beijing. China a time-series analysis. Environ Health. 2011;10:51.
  9. Tanaka H, Shinjo M, Tsukuma H, Kawazuma Y, Shimoji S, Kinoshita N, Morita T. Seasonal variation in mortality from ischemic heart disease and cerebrovascular disease in Okinawa and Osaka: the possible role of air temperature. J Epidemiol. 2000;10(6):392-398.
  10. Huang C, Barnett AG, Wang X, Tong S. Effects of extreme temperatures on years of life lost for cardiovascular deaths: a time series study in brisbane, Аustralia. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2012;1(5):609-614.
  11. Douglas AS, Russell D, Allan TM. Seasonal, regional and secular variations of cardiovascular and cerebrovascular mortality in New Zealand. Australian and New Zealand J Med. 1990;20(5):669-676.
  12. Ревич Б.А., Малеев В.В. Изменения климата и здоровье населения России: анализ ситуации и прогнозные оценки. М.: ЛЕНАНД; 2011:208.
  13. Гора Е.П. Экология человека. М.: Дрофа; 2007:145.
  14. Keatinge WR, Donaldson GC. Cardiovascular mortality in winter. Arctic Med Res. 1995;54(Suppl 2):16-18.
  15. Mäkinen TM, Hassi J. Health Problems in Cold Work. IndustrialHealth. 2009;47:207-220.
  16. Kenney WL, Munce Th A. Invited Review: Aging and human temperature regulation. J Applied Physiol. 2003;95:2598-2603.
  17. Kenney WL, Buskirk ER. Functional consequences of sarcopenia: effects on thermoregulation. J Gerontol. 1995;20A:78-85.
  18. Hopstock LA, Barnett AG, Bоnaa KH, Mannsverk J, Njоlstad I, Wilsgaard T. Seasonal variation in cardiovascular disease risk factors in a subarctic population: the Tromso Study 1979-2008. J Epidemiol Community Health. 2012;8-2. doi: 10.1136/jech-2012-201547.
  19. Monnier VM. Nonenzymatic glycosylation, the Maillard reaction and the aging process. J Gerontol. 1990;45:B105-B111.
  20. Mulder DJ. Skin autofluorescence in cardiovascular disease: a non-invasive approach for assessing inflammatory and oxidative stress. 2007 (electronic version).
  21. Муравьев А.В., Чепоров С.В. Гемореология (экспериментальные и клинические аспекты реологии крови). Ярославль: ЯГПУ; 2009:178.
  22. Галенок В.А., Гостинская Е.В., Диккер В.Е. Гемореология при нарушениях углеводного обмена. Новосибирск: Наука; 1987:258.
  23. Милютина Н.П., Бондаренко Т.И., Шустанова Т.А. Свободнорадикальный механизмразвития холодового стресса у крыс Российский физиологический журнал. 2004;1:73-82.
  24. Тихомирова И.А., Гусева Е.П., Муравьев А.В., Волков Ю.Н. Влияние катехоламинов на степень агрегации и сорбционную способность эритроцитов при сердечной патологии. Мат. междунар. конф. «Гемореология в микро- и макроциркуляции». Ярославль; 2005:204.
  25. De Lorenzo F, Kadziola Z, Mukherjee M, Saba N, Kakkar VV. Haemodynamic responses and changes of haemostatic risk factors in cold-adapted humans. QJM: Int J Med 1999;92(9):509-513.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах