Влияние респираторных вирусов на течение хронической обструктивной болезни легких: на пути к оптимизации лечения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы современные данные о влиянии респираторных вирусов (РВ) на обострения и клинический фенотип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также о молекулярных механизмах этого влияния. Подчеркнута роль острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в первую очередь риновирусной инфекции (РВИ), как важнейших пусковых факторов обострений ХОБЛ и причины их более тяжелого и длительного течения. Особое внимание уделено индуцированным ОРВИ вторичным бактериальным инфекциям, отягощающим обострения ХОБЛ. Описаны механизмы потенцирования РВ хронического воспаления и ремоделирование дыхательных путей, вызванные табачным дымом. Приведены аргументы о гораздо большей, чем это удается выявить с помощью молекулярных методов верификации РВ, связи острых эпизодов утяжеления респираторных симптомов ХОБЛ с ОРВИ. Генетически обусловленный и/или приобретенный избыточный ответ организма на вирусную инвазию не отражает эффективности противовирусной защиты и является эндогенным повреждающим фактором в рассматриваемой ситуации. Роль РВ в формировании клинических фенотипов ХОБЛ с частыми обострениями остается предметом дискуссии. Выкристаллизовывается необходимость поиска и более активного внедрения в практику средств для предотвращения индуцированных вирусами обострений ХОБЛ. В этом плане выделяются химические и механические поливалентные бактериальные лизаты для перорального и сублингвального применения. Эти препараты, помимо неспецифической стимуляции противовирусной защиты, индуцируют антигенспецифические мукозальные и системные реакции в отношении входящих в их состав бактериальных патогенов. Роль возбудителей ОРВИ в обострениях ХОБЛ заслуживает большего практического внимания на пути к оптимизации лечения этого социально-значимого заболевания.

Об авторах

О В Калюжин

«Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Москва, Россия

И Н Челенкова

ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России

Москва, Россия

Ж Б Понежева

ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора России

Москва, Россия

Список литературы

  1. Yach D., Hawkes C., Gould C.L., Hofman K.J. The global burden of chronic diseases: overcoming impediments to prevention and control. JAMA 2004; 291: 2616—2622.
  2. Bousquet J., Khaltaev N. (ed.) Global surveillance, prevention and control of chronic respiratory diseases: a comprehensive approach. Geneva: World Health Organization; 2007. http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241563468_eng.pdf.
  3. Landis S.H., Muellerova H., Mannino D.M. et al. Continuing to Confront COPD International Patient Survey: methods, COPD prevalence, and disease burden in 2012—2013. Int J COPD 2014; 9: 597—611.
  4. Central Intelligence Agency. The World Factbook 2013—14. Washington, DC: Central Intelligence Agency; 2014. https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/index.html.
  5. Федеральная служба государственной статистики. Численность населения Российской Федерации по полу и возрасту на 1 января 2012 года. http://www.gks.ru/bgd/regl/B12_111/Main.htm.
  6. Mathers C.D., Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med 2006; 3: e442.
  7. Frickmann H., Jungblut S., Hirche T.O. et al. The influence of virus infections on the course of COPD. Eur J Microbiol Immunol (Bp) 2012; 2 (3): 176—185.
  8. Калюжин О.В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, противовирусный ответ, иммунопрофилактика и иммунотерапия. М: Медицинское информационное агентство 2014.
  9. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Авдеев С.Н. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Рус мед журн 2014; 5: 331—347.
  10. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease (Updated 2014). Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, Inc 2014.
  11. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (пересмотр 2011 г.). Пер. с англ. Под ред. А.С. Белевского. М: Российское респираторное общество 2012.
  12. Anthonisen N.R. OM-85 BV for COPD. Am J Respir Crit Care Med 1997; 156: 1713—1714.
  13. Collet J.P., Shapiro S., Ernst P. et al. Effect of an immunostimulating agent on acute exacerbations and hospitalizations in COPD patients. Am J Respir Crit Care Med 1997; 156: 1719—1724.
  14. Li J., Zheng J.P., Yuan J.P. et al. Protective effect of a bacterial extract against acute exacerbation in patients with chronic bronchitis accompanied by chronic obstructive pulmonary disease. Chin Med J 2004; 117: 828—834.
  15. Singanayagam A., Joshi P.V., Mallia P., Johnston S.L. Viruses exacerbating chronic pulmonary disease: the role of immune modulation. BMC Medicine 2012; 10: 27.
  16. Mohan A., Chandra S., Agarwal D. et al. Prevalence of viral infection detected by PCR and RT-PCR in patients with acute exacerbation of COPD: A systematic review. Respirology 2010; 15: 536—542.
  17. Wu X., Chen D., Gu X. et al. Prevalence and risk of viral infection in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis. Mol Biol Reports 2014; 41 (7): 4743—4751.
  18. Garcia-Aymerich J., Gomez F.P., Benet M. et al. Identification and prospective validation of clinically relevant chronic pulmonary disease (COPD) subtypes. Thorax 2011; 66 (5): 430—437.
  19. Hurst J.R., Vestbo J., Anzueto A. et al. Susceptibility to exacerbation in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 2010; 363 (12): 1128—1138.
  20. Tashkin D.P. Frequent exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease — a distinct phenotype? N Engl J Med 2010; 363 (12): 1183—1184.
  21. Kherad O., Bridevaux P.-O., Kaiser L. et al. Is Acute Exacerbation of COPD (AECOPD) Related to Viral Infection Associated with Subsequent Mortality or Exacerbation Rate? Open Respir Med J 2014; 8: 18—21.
  22. Wedzicha J.A., Donaldson G.C. Natural history of successive COPD exacerbations. Thorax 2012; 67 (11): 935—936.
  23. Seemungal T., Harper-Owen R., Bhowmik A. et al. Respiratory viruses, symptoms, and inflammatory markers in acute exacerbations and stable chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2001; 164 (9): 1618—1623.
  24. Ezzeldin N., Shalaby A., Saad-Hussein A., Ezzeldin H. Association of TNF-α —308G/A, SP-B 1580 C/T, IL-13 —1055 C/T gene polymorphisms and latent adenoviral infection with chronic obstructive pulmonary disease in an Egyptian population. Arch Med Sci 2012; 8 (2): 286—295.
  25. Bardin P.G., Sanderson G., Robinson B.S. et al. Experimental rhinovirus infection in volunteers. Eur Respir J 1996; 9: 2250—2255.
  26. Mallia P., Footitt J., Sotero R. et al. Rhinovirus infection induces degradation of antimicrobial peptides and secondary bacterial infection in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2012; 186 (11): 1117—1124.
  27. Hutchinson A.F., Ghimire A.K., Thompson M.A. et al. A community-based, time-matched, case-control study of respiratory viruses and exacerbations of COPD. Respir Med 2007; 101: 2472—2481.
  28. Short K.R., Habets M.N., Hermans P.W., Diavatopoulos D.A. Interactions between Streptococcus pneumoniae and influenza virus: a mutually beneficial relationship? Future Microbiol 2012; 7 (5): 609—624.
  29. Nishikawa T., Shimizu K., Tanaka T. et al. Bacterial neuraminidase rescues influenza virus replication from inhibition by a neuraminidase inhibitor. PLoS One 2012; 7 (9): e45371.
  30. Bosch A.A.T.M., Biesbroek G., Trzcinski K. et al. Viral and bacterial interactions in the upper respiratory tract. PLoS Pathog 2013; 9 (1): e1003057.
  31. Ghoneim H.E., Thomas P.G., McCullers J.A. Depletion of alveolar macrophages during influenza infection facilitates bacterial superinfections. J Immunol 2013; 191 (3): 1250—1259.
  32. Gavala M., Bertics P.J., Gern J.E. Rhinoviruses, allergic inflammation, and asthma. Immunol Rev 2011; 242 (1): 69—90.
  33. Калюжин О.В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, новый взгляд на место индукторов интерферонов в профилактике и терапии. Леч врач 2013; 9: 78—84.
  34. Shahangian A., Chow E.K., Tian X. et al. Type I IFNs mediate development of postinfluenza bacterial pneumonia in mice. J Clin Invest 2009; 119 (7): 1910—1920.
  35. Li W., Moltedo B., Moran T.M. Type I interferon induction during influenza virus infection increases susceptibility to secondary Streptococcus pneumoniae infection by negative regulation of γδ T cells. J Virol 2012; 86 (22): 12304—12312.
  36. Eltom S., Dale N., Raemdonck K.R.G. et al. Respiratory Infections Cause the Release of Extracellular Vesicles: Implications in Exacerbation of Asthma/COPD. PLoS One 2014; 9 (6): e101087.
  37. Lommatzsch M., Cicko S., Müller T. et al. Extracellular adenosine triphosphate and chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2010; 181: 928—934.
  38. Yerkovich S.T., Hales B.J., Carroll M.L. et al. Reduced rhinovirus-specific antibodies are associated with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease requiring hospitalization. BMC Pulm Med 2012; 12: 37.
  39. Zhang Y., Zhou B. Functions of thymic stromal lymphopoietin in immunity and disease. Immunol Res 2012; 52 (3): 211—223.
  40. Calvén J., Yudina Y., Hallgren O. et al. Viral stimuli trigger exaggerated thymic stromal lymphopoietin expression by chronic obstructive pulmonary disease epithelium: role of endosomal TLR3 and cytosolic RIG-I-like helicases. J Innate Immun 2012; 4 (1): 86—99.
  41. Lee H.-C., Headley M.B., Loo Y.-M. et al. Thymic stromal lymphopoietin is induced by respiratory syncytial virus-infected airway epithelial cells and promotes a type 2 response to infection. J Allergy Clin Immunol 2012; 130: 1187—1196.
  42. Brandelius A., Persson I.M., Calvén J. et al. Selective inhibition by simvastatin of IRF3 phosphorylation and TSLP production in dsRNA-challenged bronchial epithelial cells from COPD donors. Br J Pharmacol 2013; 168 (2): 363—374.
  43. Blamoun A.I., Batty G.N., Debari V.A. et al. Statins may reduce episodes of exacerbation and the requirement for intubation in patients with COPD: evidence from a retrospective cohort study. Int J Clin Pract 2008; 62: 1373—1378.
  44. Hirota T., Takahashi A., Kubo M. et al. Genome-wide association study identifies three new susceptibility loci for adult asthma in the Japanese population. Nat Genet 2011; 43: 893—896 10.1038/ng.887.
  45. Baines K.J., Hsu A.C.-Y., Tooze M. et al. Novel immune genes associated with excessive inflammatory and antiviral responses to rhinovirus in COPD. Respir Res 2013; 14 (1): 15.
  46. Miller E.K., Hernandez J.Z., Wimmenauer V. et al. A mechanistic role for type III IFN-λ1 in asthma exacerbations mediated by human rhinoviruses. Am J Respir Crit Care Med 2012; 185 (5): 508—516.
  47. Van Ly D., Faiz A., Jenkins C. et al. Characterising the mechanism of airway smooth muscle b2 adrenoceptor desensitization by rhinovirus infected bronchial epithelial cells. PLoS ONE 2013; 8 (2): e56058.
  48. Kuo C., Lim S., King N.J.C. et al. Rhinovirus infection induces expression of airway remodelling factors in vitro and in vivo. Respirology 2011; 16: 367—377.
  49. Foronjy R.F., Dabo A.J., Taggart C.C. et al. Respiratory Syncytial Virus Infections Enhance Cigarette Smoke Induced COPD in Mice. PLoS One 2014; 9 (2): e90567.
  50. Караулов А.В., Калюжин О.В. Иммунотерапия инфекционных болезней: проблемы и перспективы. Тер арх 2013; 11: 100—108.
  51. Караулов А.В., Калюжин О.В. Иммунотропные препараты: принципы применения и клиническая эффективность. М.: МЦФЭР; 2007.
  52. Козлов И.Г. Критический взгляд на рынок иммуномодуляторов в России. Росс вестн перинат педиатр 2009; 4: 94—99.
  53. Braido F., Tarantini F., Ghiglione V. et al. Bacterial lysate in the prevention of acute exacerbation of COPD and in respiratory recurrent infections. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2007; 2 (3): 335—345.
  54. Sprenkle M.D., Niewoehner D.E., MacDonald R. et al. Clinical efficacy of OM-85 BV in COPD and chronic bronchitis: a systematic review. COPD 2005; 2: 167—175.
  55. Steurer-Stey C., Bachmann L.M., Steurer J., Tramèr M.R. Oral purified bacterial extracts in chronic bronchitis and COPD: systematic review. Chest 2004; 126: 1645—1655.
  56. Cazzola M., Anapurapu S., Page C.P. Polyvalent mechanical bacterial lysate for the prevention of recurrent respiratory infections: a meta-analysis. Pulm Pharmacol Ther 2012; 25 (1): 62—68.
  57. Macchi A., Vecchia L.D. Open comparative, randomized controlled clinical study of a new immunostimulating bacterial lysate in the prophylaxis of upper respiratory tract infections. Arzneim Forsch 2005; 55: 276—281.
  58. RossiS., Tazza R. Efficacy and safety of a new immunostimulating bacterial lysate in the prophylaxis of acute lower respiratory tract infections. Arzneim. Forsch 2004; 54: 50—56.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах