Проблема вирусного гепатита С в Российской Федерации


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация. За последнее десятилетие в Российской Федерации заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) выросла в 2,2 раза. Этот рост определяется в основном почти троекратным увеличением заболеваемости ХГС: с 12,9 (в 1999 г.) до 39,1 на 100 тыс. населения (в 2012 г.) Расчетные данные бремени гепатита С в РФ показывают, что в 2010 г. суммарные медицинские и социальные потери и затраты, связанные с гепатитом С и его последствиями, составили 48,47 млрд руб., или 0,108% от внутреннего валового продукта (ВВП), 17,1 млрд. (35,28%) пришлись на прямые медицинские затраты, 26,05 млрд (53,75%) - на потери ВВП, 5,32 млрд руб. (10,97%) - на выплаты по инвалидности. В структуре госпитализированных в 2010 г. в инфекционные стационары Москвы больных ХГС (средний возраст 37 лет) 15,2% составили больные циррозом печени - ЦП (средний возраст 45 лет). По данным анализа региональных регистров, в РФ доля пациентов с ЦП среди больных ХГС составила 18%. Существующие формы учета заболеваемости и летальных исходов от неблагоприятных последствий ХГС не позволяют достоверно оценить истинные показатели распределения больных по стадиям заболевания, инвалидизации и смертности, связанные с гепатитом С. В связи с этим необходимы внедрение федерального регистра и изменение форм учета больных вирусными гепатитами. Для лечения гепатита С в РФ зарегистрированы стандартный интерферон, пегилированные интерфероны α-2а и α-2b, ингибиторы протеазы HCV телапревир, боцепревир и симепревир.

Полный текст

Проблема вирусного гепатита С в Российской Федерации. - Аннотация. За последнее десятилетие в Российской Федерации заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) выросла в 2,2 раза. Этот рост определяется в основном почти троекратным увеличением заболеваемости ХГС: с 12,9 (в 1999 г.) до 39,1 на 100 тыс. населения (в 2012 г.) Расчетные данные бремени гепатита С в РФ показывают, что в 2010 г. суммарные медицинские и социальные потери и затраты, связанные с гепатитом С и его последствиями, составили 48,47 млрд руб., или 0,108% от внутреннего валового продукта (ВВП), 17,1 млрд. (35,28%) пришлись на прямые медицинские затраты, 26,05 млрд (53,75%) - на потери ВВП, 5,32 млрд руб. (10,97%) - на выплаты по инвалидности. В структуре госпитализированных в 2010 г. в инфекционные стационары Москвы больных ХГС (средний возраст 37 лет) 15,2% составили больные циррозом печени - ЦП (средний возраст 45 лет). По данным анализа региональных регистров, в РФ доля пациентов с ЦП среди больных ХГС составила 18%. Существующие формы учета заболеваемости и летальных исходов от неблагоприятных последствий ХГС не позволяют достоверно оценить истинные показатели распределения больных по стадиям заболевания, инвалидизации и смертности, связанные с гепатитом С. В связи с этим необходимы внедрение федерального регистра и изменение форм учета больных вирусными гепатитами. Для лечения гепатита С в РФ зарегистрированы стандартный интерферон, пегилированные интерфероны α-2а и α-2b, ингибиторы протеазы HCV телапревир, боцепревир и симепревир.
×

Об авторах

Н Д Ющук

ГБОУ ВПО "МГМСУ им. А.И. Евдокимова" Минздрава России

О О Знойко

ГБОУ ВПО "МГМСУ им. А.И. Евдокимова" Минздрава России

Email: olgaznoyko@yandex.ru

К Р Дудина

ГБОУ ВПО "МГМСУ им. А.И. Евдокимова" Минздрава России

П А Белый

ГБОУ ВПО "МГМСУ им. А.И. Евдокимова" Минздрава России

Список литературы

  1. World Health Organization. "Guidelines for the screening, care and treatment of persons with hepatitis C infection. APRIL 2014" WHO Library Cataloguing-in-Publication Data. ISBN 978 92 4 154875 5 (NLM classification: WC 536) (www.who.int).
  2. Lavanchy D. The global burden of hepatitis C. Liver Int 2009; 29 Suppl 1: 74-81.
  3. Hanafiah M.K., Groeger J., Flaxman A.D., Wiersma S.T. Global epidemiology of hepatitis C virus infection: new estimates of age-specific antibody to HCV seroprevalence. Hepatology 2013; 57 (4): 1333-1342.
  4. Thein H.H., Yi Q., Dore G.J., Krahn M.D. Estimation of stage-specific fibrosis progression rates in chronic hepatitis C virus infection: a meta-analysis and meta-regression. Hepatology 2008; 48 (2): 418-431.
  5. El-Serag H.B., Rudolph K.L. Hepatocellular carcinoma: epidemiology and molecular carcinogenesis. Gastroenterology 2007; 132 (7): 2557-2576.
  6. Wiersma S.T., McMahon B., Pawlotsky J.M. et al. Treatment of chronic hepatitis B virus infection in resource-constrained settings: expert panel consensus. Liver Intern 2011; 31 (6): 755-761.
  7. Ющук Н.Д., Знойко О.О., Якушечкина Н.А. и др. Бремя вирусных гепатитов в Российской Федерации и пути его снижения в долгосрочной перспективе (на примере гепатита С). Тер арх 2013; 11: 20-26.
  8. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации №9 от 11 марта 2013 г., г. Москва. "О мероприятиях, направленных на стабилизацию заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами в Российской Федерации". Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 мая 2013 г.
  9. Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В. и др. Гепатит С В России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора. Эпидемиол и инфекцион бол 2012; 3: 4-10.
  10. Профилактика вирусного гепатита C. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13. Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2014 г. №31646.
  11. Ющук Н.Д., Сафиуллина Н.Х., Юрьева А.Е. и др. Анализ профиля больных вирусным гепатитом С, поступавших в инфекционные стационары г. Москвы в 2010 году. Леч врач 2014; 1: 63-67.
  12. Письмо министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И. руководителям органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья 10.12.2012 г №24-0/10/2-4915.
  13. Hope V.D., Eramova I., Capurro D., Donoghoe M.C. Prevalence and estimation of hepatitis B and C infections in the WHO European Region: a review of data focusing on the countries outside the European Union and the European Free Trade Association. Epidemiol Infect 2014; 142 (2): 270-286.
  14. Morgan R.L., Baack B., Smith B.D. et al. Eradication of hepatitis C virus infection and the development of hepatocellular carcinoma: a meta-analysis of observational studies. Ann Intern Med 2013; 158 (5 Pt 1): 329-337.
  15. Backus L.I., Boothroyd D.B., Phillips B.R. et al. A sustained virologic response reduces risk of all-cause mortality in patients with hepatitis C. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9 (6): 509-516.
  16. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. РЖГГК 2013; 2: 41-70.
  17. Ferrante S.A., Elbasha E.H. Анализ эффективности затрат на лечение хронического гепатита С, вызванного вирусом генотипа 1, включающее боцепревир, в России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2013; 3: 53-63.
  18. Якушечкина Н.А., Ющук Н.Д., Знойко О.О. и др. Фармакоэкономическое обоснование применения телапревира в комбинированной противовирусной терапии у больных хроническим гепатитом С с выраженным фиброзом и компенсированным циррозом печени в условиях Российской Федерации. Леч врач 2013; 5: 97-103.
  19. Kumada H., Suzuki Y., Ikeda K. et al. Daclatasvir plus asunaprevir for chronic HCV genotype 1b infection. Hepatology 2014; 59 (M): 2083-2091.
  20. Manns M. Dual therapy with Daclatasvir and asunaprevir in patients with HCV genotype 1b infection phase 3 study RESULTS. Oral presentation 166. EASL 2014, London, April 9-13, 2014.
  21. Feld J.J., Kowdley K.V., Coakley E. et al. Treatment of HCV with ABT-450/r-Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin. N Engl J Med 2014; 370: 1594-1603.
  22. Zeuzem S., Jacobson IM., Baykal T. et al. Retreatment of HCV with ABT-450/r-Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin. N Engl J Med 2014; 370 (17): 1604-1614.
  23. Пресс-релиз по результатам исследований III фазы схемы ABT-450, ABT-267, ABT-333; февраль 2014.
  24. Poordad F., Hezode C., Trinh R. et al. ABT-450/r-Ombitasvir and Dasabuvir with Ribavirin for Hepatitis C with Cirrhosis. N Engl J Med 2014; 370 (21): 1973-1982.
  25. Lawitz E., Sulkowski M., Chalib R. et al. Simeprevir plus sofosbuvir, with or without ribavirin, to treat chronic infection with hepatitis C virus genotype 1 in non-responders to pegylated interferon and ribavirin and treatment-naive patients: the COSMOS randomized study. Lancet 2014 Jul 28. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61036-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах