Фиксированная комбинация лизиноприла с амлодипином в сочетании с розувастатином у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности фиксированной гипотензивной комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента лизиноприла 10 мг и антагониста кальция амлодипина 5 мг (препарат экватор) и розувастатина (препарат мертенил). Материалы и методы. В исследование включили 50 пациентов с эссенциальной гипертонией, средний возраст которых составлял 57,9 года. Все пациенты получали фиксированную гипотензивную комбинацию. Стабильная стенокардия напряжения I или II функционального класса была у 46% больных. У оставшихся 54% выявлен атеросклероз брахиоцефальных артерий. У всех пациентов имелась дислипидемия и всем назначен розувастатин. Результаты. Средний уровень систолического артериального давления (САД) изначально достигал 164,26 мм рт.ст. В целом снижение среднего САД за весь период наблюдения составило 22,6% (р=0,000). На момент включения в исследование среднее диастолическое артериальное давление (ДАД) достигало 99,38 мм рт.ст. Общее снижение среднего ДАД составило 19,3% (р=0,000). Средний уровень общего холестерина (ОХС) достоверно (р=0,000) снизился на 32,1%, средний уровень триглицеридов (ТГ) также достоверно (р=0,04) снизился на 31,8%, средний уровень липопротеидов высокой плотности недостоверно увеличился на 11,1% (р=0,599), средний уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) достоверно снизился на 47,6% (р=0,000). Заключение. Фиксированная комбинация лизиноприла и амлодипина у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) в сочетании с ишемической болезнью сердца или наличием атеросклеротических изменений в сонных артериях эффективно снижает АД, являясь при этом безопасной. Применение розувастатина у пациентов с ГБ в сочетании с ИБС в течение 2 мес приводит к положительным изменениям липидного состава крови в виде достоверного снижения уровней ОХС, ЛПНП, ТГ.

Полный текст

Фиксированная комбинация лизиноприла с амлодипином в сочетании с розувастатином у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца. - Резюме. Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности фиксированной гипотензивной комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента лизиноприла 10 мг и антагониста кальция амлодипина 5 мг (препарат экватор) и розувастатина (препарат мертенил). Материалы и методы. В исследование включили 50 пациентов с эссенциальной гипертонией, средний возраст которых составлял 57,9 года. Все пациенты получали фиксированную гипотензивную комбинацию. Стабильная стенокардия напряжения I или II функционального класса была у 46% больных. У оставшихся 54% выявлен атеросклероз брахиоцефальных артерий. У всех пациентов имелась дислипидемия и всем назначен розувастатин. Результаты. Средний уровень систолического артериального давления (САД) изначально достигал 164,26 мм рт.ст. В целом снижение среднего САД за весь период наблюдения составило 22,6% (р=0,000). На момент включения в исследование среднее диастолическое артериальное давление (ДАД) достигало 99,38 мм рт.ст. Общее снижение среднего ДАД составило 19,3% (р=0,000). Средний уровень общего холестерина (ОХС) достоверно (р=0,000) снизился на 32,1%, средний уровень триглицеридов (ТГ) также достоверно (р=0,04) снизился на 31,8%, средний уровень липопротеидов высокой плотности недостоверно увеличился на 11,1% (р=0,599), средний уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) достоверно снизился на 47,6% (р=0,000). Заключение. Фиксированная комбинация лизиноприла и амлодипина у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) в сочетании с ишемической болезнью сердца или наличием атеросклеротических изменений в сонных артериях эффективно снижает АД, являясь при этом безопасной. Применение розувастатина у пациентов с ГБ в сочетании с ИБС в течение 2 мес приводит к положительным изменениям липидного состава крови в виде достоверного снижения уровней ОХС, ЛПНП, ТГ.
×

Об авторах

З М Галеева

ГБОУ ВПО "Казанский государственный медицинский университет" Минздрава России

А С Галявич

ГБОУ ВПО "Казанский государственный медицинский университет" Минздрава России

Email: agalyavich@mail.ru
Республика Татарстан, Казань, ул. Уныш, 17

Список литературы

  1. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии 2010; 3: 3-25.
  2. Маколкин В.И. Совершенствование комбинированной терапии - путь к улучшению результатов лечения артериальной гипертонии. Рус мед журн 2007; 16: 1-3.
  3. Фаршанг Ч. Преимущества комбинации лизиноприла и амлодипина при лечении артериальной гипертонии. Гипертония и нефрология. Журнал венгерского Общества Гипертонии и Нефрологии 2005; 21М4, 8 (2): 72-78.
  4. Мешков А.Н. Гиполипидемическая эффективность розувастатина в сравнении с другими статинами. Рац фармакотер в кардиол 2012; 5: 691-693.
  5. Добровольский А.В. Розувастатин - эффективный и безопасный современный гиполипидемический препарат. Рус мед журн 2012; 14: 728-733.
  6. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013. Рос кардиол журн 2014; 1: 5-92.
  7. Wald D.S., Law M., Morris J.K. et al.Combination therapy vs. monotherapy in reducing blood pressure: meta-analysis on 11 000 participants from 42 trials. Am J Med 2009; 122: 290-300.
  8. Corrao G., Parodi A., Zambon A. et al. Reduced discontinuation of antihypertensive treatment by two-drug combination as first step. Evidence from daily life practice. J Hypertens 2010; 28: 1584-1590.
  9. Gupta A.K., Arshad S., Poulter N.R. Compliance, safety and effectiveness of fixed-dose combinations of antihypertensive agents: a metaanalysis. Hypertension 2010; 55: 399-407.
  10. Claxton A.J., Cramer J., Pierce C. A systematic review of the association between dose regimens and medication compliance. Clin Ther 2001; 23: 1296-1310.
  11. Jamerson K., Weber M.A., Bakris G.L. et al. Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients. N Engl J Med 2008; 359: 2417-2428.
  12. Matsui Y., Eguchi K., O'Rourke M.F. et al. Differential effects between a calcium channel blocker and a diuretic when used in combination with angiotensin II receptor blocker on central aortic pressure in hypertensive patients. Hypertension 2009; 54: 716-723.
  13. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шабанова Е.Н. Амлодипин - антагонист кальция третьего поколения. Кардиология 1998; 2: 66-73.
  14. Фельдшерова Н.А., Семернин Е.Н. Амлодипин - обзор клинических исследований. Качествен клин практ 2002; 2: 1-8.
  15. Котовская Ю.В., Лобанкова Л.А. Лизиноприл: основные клинические исследования. Клин фармакол и тер 2002; 4: 49-51.
  16. Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю. Ингибитор ангиопревращающего фермента лизиноприл: особенности применения в кардиологии. Атмосфера. Кардиология 2007; 2: 1-4.
  17. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Недогода С.В. и др. Применение фиксированной комбинации лизиноприла с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией. Системные гипертензии 2012; 1: 47-49.
  18. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Комбинированная терапия артериальной гипертонии. Сердце 2005; 4: 3.
  19. Luva A., Mbagaya W., Hall A.S., Barth J.H. Rosuvastatin: A Review of the Pharmacology and Clinical Effectiveness in Cardiovascular Disease. Clinical Medicine Insights. Cardiology 2012; 6: 17-33.
  20. Задионченко В.С., Шахрай Н.Б., Шехян Г.Г. и др. Особенности фармакологических и клинических свойств розувастатина. Рус мед журн 2011; 12: 772-778.
  21. Schuster H. The GALAXY Program: an update on studies investigating efficacy and tolerability of rosuvastatin for reducing cardiovascular risk. Expert Rev Cardiovasc Ther 2007; 5: 177-192
  22. Карпов Ю.А. Липидоснижающая терапия как важный компонент в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Рус мед журн 2011; 2: 1-6
  23. McKenney J.M., Jones P.H., Adamczyk M.A. et al. Comparison of efficacy of rosuvastatin versus atorvastatin, simvastatin, and pravastatin in achieving lipid goals: results from the STELLAR trial. Curr Med Res Opin 2003; 19: 689-698.
  24. European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. Eur J Cardiovasc Prevention and Rehabilitation 2007; 4 (Suppl. 2).
  25. Hunninghake D.B., Stein E.A., Bays H.E. et al. Rosuvastatin improves the atherogenic and artheroprotective lipid profile in patients with hypertriglyceridaemia. Coron Artery Dis 2004; 15: 115-123.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах