Влияние такролимуса на результаты операции пересадки почек от живого родственного донора


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Цель исследования. Выяснить, влияет ли такролимус, и если влияет, то каким образом, на кумулятивную выживаемость пациентов после пересадки почек от живого родственного донора? Материалы и методы. Работа основана на анализе клинического материала 246 реципиентов родственных почек, из которых 108 пациентам (1-я группа) в протокол иммунодепрессии введен такролимус фирмы "Астеллас" (Програф и Адваграф), 138 больных (2-я группа) такролимус не получали. Для сравнительного анализа использованы следующие тесты: оценка кумулятивной выживаемости реципиентов и трансплантатов по Каплану-Мейеру, степени кумулятивного риска по Коксу, логранговый тест. Кроме того, вычисляли процент потерь аллопочек и летальность. Результаты. Математический анализ перечисленных параметров показал, что выживаемость трансплантатов и реципиентов значительно выше (p<0,05), а степень кумулятивного риска - значительно ниже (p<0,02) в 1-й группе. Число потерянных пересаженных почек и число летальных исходов были больше во 2-й группе. Заключение. Результаты проведенного анализа дают право утверждать, что введение такролимуса в протокол иммунодепрессивной терапии положительно влияет на результаты трансплантации родственных почек.

Полный текст

Влияние такролимуса на результаты операции пересадки почек от живого родственного донора. - Резюме. Цель исследования. Выяснить, влияет ли такролимус, и если влияет, то каким образом, на кумулятивную выживаемость пациентов после пересадки почек от живого родственного донора? Материалы и методы. Работа основана на анализе клинического материала 246 реципиентов родственных почек, из которых 108 пациентам (1-я группа) в протокол иммунодепрессии введен такролимус фирмы "Астеллас" (Програф и Адваграф), 138 больных (2-я группа) такролимус не получали. Для сравнительного анализа использованы следующие тесты: оценка кумулятивной выживаемости реципиентов и трансплантатов по Каплану-Мейеру, степени кумулятивного риска по Коксу, логранговый тест. Кроме того, вычисляли процент потерь аллопочек и летальность. Результаты. Математический анализ перечисленных параметров показал, что выживаемость трансплантатов и реципиентов значительно выше (p<0,05), а степень кумулятивного риска - значительно ниже (p<0,02) в 1-й группе. Число потерянных пересаженных почек и число летальных исходов были больше во 2-й группе. Заключение. Результаты проведенного анализа дают право утверждать, что введение такролимуса в протокол иммунодепрессивной терапии положительно влияет на результаты трансплантации родственных почек.
×

Об авторах

В А Горяйнов

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

Email: vik-kid@mail.ru

М М Каабак

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

Н Н Бабенко

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

М М Морозова

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

Л И Агуреева

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

В В Панин

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

Е Н Платова

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

Л И Винницкий

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

Н Т Воробьева

ФГБУ "Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, Москва

Список литературы

  1. Fitzsimmons W.E., Bekersky I., Dressier D.R. et al. Demographic considerations in Tacrolimus pharmacokinetics. Transplant Proc 1998; 30: 1359-1364.
  2. Robles-Piedras M.L., Gonsales-Lopez E.H. Tacrolimus levels in adults patients with renal transplants. Proc West Pharmacol Soc 2009; 52: 33-34.
  3. Han D.J., Park J.B. A 39-month follow-up study to evaluate the safety and efficacy in kidney transplant recipients treated with modified-release Tacrolimus (FK-506E)-based immunosuppression regimen. Transplant Proc 2012; 44: 115-117.
  4. Kramer B.K., Charpantier B., Backman L. et al. Tacrolimus once daily (ADVAGRAF) versus twice daily (PROGRAF) in de novo renal transplantation: a randomized phase Ш study. Am J Transplant 2010; 10: 2632-2643.
  5. Hougardy J.M., Broeders N., Klanda M. et al. Conversion from Prograf to Advagraf among kidney transplant recipients results in sustained decrease in tacrolimus exposure. Transplantation 2011; 91: 566-569.
  6. Carcas-Sansuan A.J., Espinosa-Roman L., Almeda-Paulo G.N. et al. Conversion from Prograf to Advagraf in stable paediatric renal transplant patients and 1-year follow-up. Pediatr Nephrol 2014; 29: 117-123.
  7. Crespo M., Mir M., Marin M. et al. De novo kidney transplant recipients need higher doses of Advagraf compared with Prograf to get therapeutic levels. Transplant Proc 2009; 41: (6): 2115-2117
  8. Halloway R., Steinberg S., Krall K. et al. Two years postconversion from a Prograf-based regimen to once-daily Tacrolimus extended-release formulation in stable kidney-transplant recipients. Transplantation 2007; 83 (12): 1648-1651.
  9. De Jonge H., Kuypers D.R., Verbeke K. et al. Reduced C0 concentrations and increased dose requirement in renal allograft recipients converted to the novel once-daily tacrolimus formulation. Transplantation 2010; 90 (5): 523-529.
  10. Butler J.A., Roderick P., Mulee M. et al. Frequency and impact of nonadherence to immunosuppressants after renal transplantation: a systemic review. Transplantation 2004; 77 (5): 769-776.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах