Effect of tacrolimus on the results of living related kidney donor transplantation


Cite item

Full Text

Abstract

AIM: To elucidate whether and how tacrolimus affects the cumulative survival of patients after living related kidney donor transplantation/MATERIAL AND METHODS: The clinical materials of 246 related kidney transplant recipients, including 108 patients in whom tacrolimus (Prograf and Advagraf) Astellas Pharma US, Inc) was included in the immunodepression protocol (Group 1) and 138 patients who did not receive the agent (Group 2), were analyzed. Comparative analysis used the following tests: the Kaplan Meier test estimating the cumulative survival of recipients and transplants; the Cox test assessing the cumulative risk; and the log-rank test. Allorenal graft losses and mortality rates were also calculated./RESULTS: Mathematical analysis of the above indicators demonstrated that the allograft and survival rates were far higher (p<0.05) and the cumulative risk was much less in Group 1 (p<0.02). Graft losses and the recipients’ deaths were higher in Group 2/CONCLUSION: The analysis suggests that the incorporation of tacrolimus into the immunodepression therapy protocol positively impacts the results of lung related kidney donor transplantation.

Full Text

Влияние такролимуса на результаты операции пересадки почек от живого родственного донора. - Резюме. Цель исследования. Выяснить, влияет ли такролимус, и если влияет, то каким образом, на кумулятивную выживаемость пациентов после пересадки почек от живого родственного донора? Материалы и методы. Работа основана на анализе клинического материала 246 реципиентов родственных почек, из которых 108 пациентам (1-я группа) в протокол иммунодепрессии введен такролимус фирмы "Астеллас" (Програф и Адваграф), 138 больных (2-я группа) такролимус не получали. Для сравнительного анализа использованы следующие тесты: оценка кумулятивной выживаемости реципиентов и трансплантатов по Каплану-Мейеру, степени кумулятивного риска по Коксу, логранговый тест. Кроме того, вычисляли процент потерь аллопочек и летальность. Результаты. Математический анализ перечисленных параметров показал, что выживаемость трансплантатов и реципиентов значительно выше (p<0,05), а степень кумулятивного риска - значительно ниже (p<0,02) в 1-й группе. Число потерянных пересаженных почек и число летальных исходов были больше во 2-й группе. Заключение. Результаты проведенного анализа дают право утверждать, что введение такролимуса в протокол иммунодепрессивной терапии положительно влияет на результаты трансплантации родственных почек.
×

References

  1. Fitzsimmons W.E., Bekersky I., Dressier D.R. et al. Demographic considerations in Tacrolimus pharmacokinetics. Transplant Proc 1998; 30: 1359-1364.
  2. Robles-Piedras M.L., Gonsales-Lopez E.H. Tacrolimus levels in adults patients with renal transplants. Proc West Pharmacol Soc 2009; 52: 33-34.
  3. Han D.J., Park J.B. A 39-month follow-up study to evaluate the safety and efficacy in kidney transplant recipients treated with modified-release Tacrolimus (FK-506E)-based immunosuppression regimen. Transplant Proc 2012; 44: 115-117.
  4. Kramer B.K., Charpantier B., Backman L. et al. Tacrolimus once daily (ADVAGRAF) versus twice daily (PROGRAF) in de novo renal transplantation: a randomized phase Ш study. Am J Transplant 2010; 10: 2632-2643.
  5. Hougardy J.M., Broeders N., Klanda M. et al. Conversion from Prograf to Advagraf among kidney transplant recipients results in sustained decrease in tacrolimus exposure. Transplantation 2011; 91: 566-569.
  6. Carcas-Sansuan A.J., Espinosa-Roman L., Almeda-Paulo G.N. et al. Conversion from Prograf to Advagraf in stable paediatric renal transplant patients and 1-year follow-up. Pediatr Nephrol 2014; 29: 117-123.
  7. Crespo M., Mir M., Marin M. et al. De novo kidney transplant recipients need higher doses of Advagraf compared with Prograf to get therapeutic levels. Transplant Proc 2009; 41: (6): 2115-2117
  8. Halloway R., Steinberg S., Krall K. et al. Two years postconversion from a Prograf-based regimen to once-daily Tacrolimus extended-release formulation in stable kidney-transplant recipients. Transplantation 2007; 83 (12): 1648-1651.
  9. De Jonge H., Kuypers D.R., Verbeke K. et al. Reduced C0 concentrations and increased dose requirement in renal allograft recipients converted to the novel once-daily tacrolimus formulation. Transplantation 2010; 90 (5): 523-529.
  10. Butler J.A., Roderick P., Mulee M. et al. Frequency and impact of nonadherence to immunosuppressants after renal transplantation: a systemic review. Transplantation 2004; 77 (5): 769-776.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Address of the Editorial Office:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Correspondence address:

  • Alabyan Street, 13/1, Moscow, 127055, Russian Federation

Managing Editor:

  • Tel.: +7 (926) 905-41-26
  • E-mail: e.gorbacheva@ter-arkhiv.ru

 

 © 2018-2021 "Consilium Medicum" Publishing house


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies