Электрокардиографические предикторы госпитальных исходов острого коронарного синдрома
- Авторы: Провоторов ВМ1, Шевченко ИИ2
-
Учреждения:
- ГБОУ "Воронежская государственная медицинская академии им. Н.Н. Бурденко"
- МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №10", Воронеж
- Выпуск: Том 85, № 1 (2013)
- Страницы: 37-41
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 10.04.2020
- Статья опубликована: 15.01.2013
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/31191
- ID: 31191
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Резюме. Цель исследования. Оценка динамики основных параметров электрокардиограммы (ЭКГ) у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) как возможных предикторов исхода в стационаре. Материалы и методы. Использованы данные 277 пациентов с ОКС. С помощью кардиоанализатора ЭК12К-01 исследована длительность интервала QT, рассчитаны сумма отклонения сегмента ST (ΣST), сумма подъема (ΣST+) и сумма снижения (ΣST-) сегмента ST, корригированная дисперсия интервала QT (DQTc). Результаты. Получены высокодостоверные различия ΣST во всех группах пациентов при госпитализации и различия DQTc у пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST и ОКС без подъема сегмента ST. Выживаемость пациентов достоверно различалась в зависимости от таких параметров ЭКГ, как ΣST, ΣST-, DQTc. Заключение. Кардиоанализатор позволяет в автоматическом режиме улучшить оценку динамики ЭКГ в стационаре и определить предикторы исхода ОКС.
Полный текст
Электрокардиографические предикторы госпитальных исходов острого коронарного синдрома. - Резюме. Цель исследования. Оценка динамики основных параметров электрокардиограммы (ЭКГ) у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) как возможных предикторов исхода в стационаре. Материалы и методы. Использованы данные 277 пациентов с ОКС. С помощью кардиоанализатора ЭК12К-01 исследована длительность интервала QT, рассчитаны сумма отклонения сегмента ST (ΣST), сумма подъема (ΣST+) и сумма снижения (ΣST-) сегмента ST, корригированная дисперсия интервала QT (DQTc). Результаты. Получены высокодостоверные различия ΣST во всех группах пациентов при госпитализации и различия DQTc у пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST и ОКС без подъема сегмента ST. Выживаемость пациентов достоверно различалась в зависимости от таких параметров ЭКГ, как ΣST, ΣST-, DQTc. Заключение. Кардиоанализатор позволяет в автоматическом режиме улучшить оценку динамики ЭКГ в стационаре и определить предикторы исхода ОКС.×
Об авторах
В М Провоторов
ГБОУ "Воронежская государственная медицинская академии им. Н.Н. Бурденко"
И И Шевченко
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №10", Воронеж
Email: qvi63@box.vsi.ru
Список литературы
- Мравян С.Р., Федорова С.И. ЭКГ-феномен подъема сегмента ST, его причины и клиническое значение. Клин мед 2006; 5: 12-18.
- Langer A., Krucoff M.W., Klootwijk P. et al. Prognostic significance of ST segment shift early after resolution of ST elevation in patients with myocardial infarction treated with thrombolytic therapy: the GUSTO-I ST Segment Monitoring Substudy. J Am Coll Cardiol 1998; 31: 783-789.
- Тепляков А.Т., Камаев Д.Ю., Калюжин В.В. и др. Прогностическое значение дисперсии интервала QT электрокардиограммы у больных инфарктом миокарда. Бюл Сиб мед 2006; 1: 91-96.
- Kligfield P., Gettes L.S., Bailey J.J. et al. AHA/ACC/HRS SCIENTIFIC STATEMENT Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram Part I: The Electrocardiogram and Its Technology A Scientific Statement From the American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Clinical Cardiology; the American College of Cardiology Foundation; and the Heart Rhythm Society Endorsed by the International Society for Computerized Electrocardiology. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1109-1127.
- Ипатов П.В., Овсянников В.В., Кутепов Ю.С. Изменения ЭКГ при внутригоспитальном инфаркте миокарда. Военно-мед журн 2006; 5: 65-66.
- Atar S., Birnbaum Y. Ischemia-induced ST-segment elevation: classification, prognosis, and therapy. J Electrocardiol 2005; 38 (4 Suppl): 1-7.
- Sanchis J., Bodí V., Núñez J. et al. New risk score for patients with acute chest pain, non-ST-segment deviation, and normal troponin concentrations: a comparison with the TIMI risk score. J Am Coll Cardiol 2005; 46 (3): 443-449.
- The GRACE Investigators. Rationale and design of the GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) Project: a multinational registry of patients hospitalized with acute coronary syndromes. Am Heart J 2001; 141: 190-199.
- de Araújo Gonçalves P., Ferreira J., Aguiar C. et al. TIMI, PURSUIT, and GRACE risk scores: sustained prognostic value and interaction with revascularization in NSTE-ACS. Eur Heart J 2005; 26 (9): 865-872.
- Wagner G.S., Macfarlane P., Wellens H. et al. AHA/ACCF/HRS EXPERT CONSENSUS DOCUMENT AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram Part VI: Acute Ischemia/Infarction A Scientific Statement From the American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Clinical Cardiology; the American College of Cardiology Foundation; and the Heart Rhythm Society Endorsed by the International Society for Computerized Electrocardiology. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1003-1011.
- Bluzaite I., Brazdzionyte J., Zaliūnas R. et al. QT dispersion and heart rate variability in sudden death risk stratification in patients with ischemic heart disease. Medicine (Kaunas) 2006; 42 (6): 450-454.
- Rautaharju P.M., Surawicz B., Gettes L.S. AHA/ACCF/HRS EXPERT CONSENSUS DOCUMENT AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the Electrocardiogram Part IV: The ST Segment, T and U Waves, and the QT Interval A Scientific Statement From the American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Clinical Cardiology; the American College of Cardiology Foundation; and the Heart Rhythm Society Endorsed by the International Society for Computerized Electrocardiology. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 982-991.