Отправить статью по E-mail Субъективная характеристика сна, эпизоды апноэ и дневная сонливость у больных с систолической сердечной недостаточностью: возможности клинико-функционального амбулаторного обследования
- Авторы: Ростороцкая ВВ1, Иванов А.П.1, Эльгардт И.А.1, Rostorotskaya VV2, Ivanov AP2, Elgardt IA2
-
Учреждения:
- Тверской клинический кардиологический диспансер
- Выпуск: Том 84, № 1 (2012)
- Страницы: 8-11
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 10.04.2020
- Статья опубликована: 15.01.2012
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/30969
- ID: 30969
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. В амбулаторных условиях наблюдали 358 больных с ХСН, сопровождавшейся эпизодами СОАС. Всем пациентам проводили суточное мониторирование ЭКГ и дыхания, анализировали данные опросника дневной сонливости, самооценки храпа и остановок дыхания во сне.
Результаты. Среди 358 пациентов у 15,1% выявлены значимые эпизоды СОАС с индексом апноэ/гипопноэ более 5 в час, которые достоверно чаще встречались у больных с избыточной массой тела и имели высокую чувствительность и специфичность. Вместе с тем отсутствовала связь с уровнем дневной сонливости, продолжительностью сна и возрастом, а относительный риск развития СОАС оказался высоким при учете анкетных данных о наличии храпа и остановок дыхания в ночные часы (2,95-2,79). При этом их значимость существенно возрастала (до 9,12-8,81) у больных с ХСН при нормальном индексе массы миокарда.
Заключение. Сочетанное изучение субъективных и объективных характеристик сна за исключением дневной сонливости может использоваться для стратификации риска у больных с систолической ХСН и СОАС.
Ключевые слова
Об авторах
В В Ростороцкая
Тверской клинический кардиологический диспансерврач-кардиолог, канд. мед. наук, тел.: 8-495-773-04-40; Тверской клинический кардиологический диспансер
Александр Петрович Иванов
Тверской клинический кардиологический диспансер
Email: Cardio69@inbox.ru
д-р мед. наук, науч. рук. Тверского клинического кардиологического диспансера, тел.: (4822) 512-05-05; Тверской клинический кардиологический диспансер
Игорь Абрамович Эльгардт
Тверской клинический кардиологический диспансерканд. мед. наук, главврач Тверского клинического кардиологического диспансера, тел.: (4822) 52-84-21; Тверской клинический кардиологический диспансер
V V Rostorotskaya
A P Ivanov
I A Elgardt
Список литературы
- Selim B., Won C., Yaggi H. K. Cardiovascular consequences of sleep apnea. Clin. Chest Med. 2010; 31: 203-220.
- Peppard P. E., Young T., Palta M., Skatrud J. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension. N. Engl. J. Med. 2000; 342: 1378-1384.
- Tanigawa T., Tachibana N., Yamagishi K. et al. Relationship between sleep-disordered breathing and blood pressure levels in community-based samples of Japanese men. Hypertens. Res. 2004; 27: 479-484.
- Shahar E., Whitney C. W., Redline S. et al. Sleep-disordered breathing and cardiovascular disease: Cross-sectional results of the Sleep Heart Study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 163: 19-25.
- Elmasry A., Janson C., Lindberg E. et al. The role of habitual snoring and obesity in the development of diabetes: A 10-year follow-up study in a male population. J. Intern. Med. 2000; 248: 13-20.
- Johns M. W. A new method for measuring daytime sleepiness: The Epworth sleepiness scale. Sleep 1991; 14: 540-545.
- Напалков Д. А., Головенко Е. Н., Панфилов А. С., Сулимов В. А. Косвенные признаки персистирующего периода кардиомиоцитов у больных с хронической сердечной недостаточностью. Кардиология и серд.-сосуд. хир. 2010; 1: 52-55.
- Tanigawa T., Horie S., Sakurai S., Ito H. Screening for sleep-disordered breathing at workplaces. Industr. Hlth 2005; 43: 53-57.
- Тихоненко В. М., Апарина И. В. Возможности холтеровского мониторирования в оценке связи нарушений ритма и проводимости с эпизодами апноэ. Вестн. аритмол. 2009; 55: 49-55.
- Powell N. B., Schechtman K. B., Riley W. P. et al. Sleepy driver near-misses may predict accident risks. Sleep 2007; 30: 331-342.
- Sanford S. D., Bush A. J. The influence of age, gender, ethnicity, and insomnia on Epworth sleepiness scores: A normative US population. Sleep Med. 2006; 7: 319-326.
- Niijima K., Mizoue T., Kawashima M. et al. Predisposing factors of sleep-disordered breathing in Japanese male workers. J. Occup. Hlth 2007; 49: 461-466.
- Young T., Palta M., Dempsy J. et al. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N. Engl. J. Med. 1993; 328: 1230-1235.
- Nakayama-Ashida Y., Takegami M., Chin K. et al. Sleep-disordered breathing in the usual lifestyle setting as detected with home monitoring in a population of working men in Japan. Sleep 2008; 31: 419-425.
Дополнительные файлы
