Уровень интерлейкина-6 в сыворотке крови и моче в оценке активности криоглобулинемического васкулита у больных хроническим гепатитом С с поражением почек


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. В сыворотке крови и моче больных криоглобулинемическим гломерулонефритом, ассоциированным с хроническим гепатитом С (ХГС), определить содержание интерлейкина-6 (ИЛ-6) и уточнить его значение для оценки активности нефрита.
Материалы и методы. У 124 больных на разных стадиях течения ХГС исследован иммуноферментным методом уровень ИЛ-6 в сыворотке крови и среди них у 57 с системными проявлениями, в том числе с поражением почек, - в моче.
Результаты. Повышение уровня ИЛ-6 в сыворотке крови было выявлено у 36% больных ХГС. Среди больных с повышенным уровнем сывороточного ИЛ-6 по сравнению с больными без его повышения чаще выявлялась криоглобулинемия (КГ) (56% против 26%; p < 0,01) и связанные с ней системные проявления, включая криоглобулинемический гломерулонефрит (30% против 9%; p < 0,01). У 90% больных ассоциированным с ХГС криоглобулинемическим гломерулонефритом уровень экскреции ИЛ-6 с мочой был пропорционален тяжести поражения почек: наиболее высокий мочевой уровень ИЛ-6 отмечался при развитии остронефритического и нефротического синдромов (от 83,5 до 250 пг/мл), при этом он не коррелировал с уровнем ИЛ-6 в сыворотке крови и протеинурией, что свидетельствует о местном (внутрипочечном) происхождении ИЛ-6 в моче, отражающем активность иммуновоспалительной реакции в почке.
Заключение. Измерение уровня ИЛ-6 в сыворотке крови и моче у больных ХГС с криоглобулинемическим синдромом и поражением почек может быть использовано для мониторирования активности заболевания.

Об авторах

Юлия Вячеславовна Коротчаева

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: lumis-j@bk.ru
Кафедра нефрологии и гемодиализа ФППОВ- канд. мед. наук, ст. лаборант Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Росздрава; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Лидия Владимировна Козловская

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е. М. Тареева- д-р мед. наук, проф., каф. терапии и профзаболеваний, тел.: 8-499-248-59-59; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Надежда Борисовна Гордовская

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Кафедра нефрологии и гемодиализа ФППОВ- канд. мед. наук, доц., каф. нефрологии и гемодиализа ФППОВ, тел.: 8-499-246-61-76; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Анатолий Илларионович Сперанский

ГУ Институт ревматологии РАМН, лаборатория клинической иммунологии

д-р мед. наук, проф., зав. лаб. клинической иммунологии НИИ ревматологии РАМН, тел.: 8-499-614-44-63; ГУ Институт ревматологии РАМН, лаборатория клинической иммунологии

Yu V Korotchaeva

L V Kozlovskaya

N B Gordovskaya

A I Speransky

Список литературы

  1. Гордовская Н. Б. Варианты поражения почек при HCV-инфекции. Гепатол. форум 2005; 3: 13-15.
  2. Козловская Л. В. Поражение почек, ассоциированное с вирусами гепатитов В и С. В кн.: Практическая гепатология. М.; 2004. 177-186.
  3. Мухин Н. А., Козловская Л. В., Малышко Е. Ю. Криоглобулинемический нефрит, ассоциированный с хронической инфекцией вируса гепатита С. Тер. арх. 2000; 6: 1-5.
  4. Hamida F. B., Aoudia R. et al. Membranoproliferative glomerulonephritis in patients with cryoglobulinemia complicating hepatitis C virus: report of 11 cases. Tunis. Méd. 2007; 85 (3): 220-224.
  5. Feldmann G., Nischalke H. D., Nattermann J., Banas B. Induction of interleukin-6 by hepatitis C virus core protein in hepatitis C-associated mixed cryoglobulinemia and B-cell non-Hodgkin's lymphoma. Clin. Cancer Res. 1006; 12: 4491- 4498.
  6. Масалова О. В., Абдулмеджидова А. Г., Моргунов К. В. и др. Изменение показателей гуморального и клеточного иммунитета у пациентов с хроническим гепатитом С различной тяжести. Вопр. вирусол. 2003; 48 (3): 15-19.
  7. Harada K., Akai Y., Kurumatani N. et al. Prognostic value of urinary interleukin 6 in patients with IgA nephropathy: an 8-year follow-up study. Nephron 2002; 92 (4): 824-826.
  8. Malaguarnera M., Di Fazio I., Laurino A. et al. Serum interleukin 6 concentrations in chronic hepatitis C patients before and after interferon-α treatment. Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. 1997; 35: 385-388.
  9. Игнатова Т. М. Хронический гепатит С. В кн.: Практическая гепатология. М.; 2004. 78-96.
  10. Dore M. P., Fattovich G., Sepulveda A. R., Realdi G. Cryoglobulinemia related to hepatitis C virus infection. Dig. Dis. Sci. 2007; 52 (4): 897-907.
  11. Huang Y. S., Hwang S. J., Chan C. Y. et al. Serum levels of cytokines in hepatitis C-related liver disease: a longitudinal study. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 1999; 62: 327-333.
  12. Логинов А. С., Царегородцева Т. М., Зотина М. М. и др. Интерлейкины при хроническом вирусном гепатите. Тер. арх. 2001; 2: 17-20.
  13. Iwano M., Dohi K., Hirata E. et al. Urinary levels of IL-6 in patients with active lupus nephrite. Clin. Nephrol. 1993; 40 (1): 16-21.
  14. Fukatsu A., Matsio S., Tamai H. et al. Distribution of interleukin-6 in normal and diseased human kidney. Lab. Invest. 1991; 65: 61.
  15. Zhang K. F., Zhang L., Wu X. F. et al. Pathogenesis of rat mesangial proliferative glomerulonephritis induced by anti-Thy1 antibody. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2004; 35 (2): 188-190.
  16. Eitner F., Westerhuis R., Burg M. et al. Role of interleukin-6 in mediating mesangial cell proliferation and matrix production in vivo. Kidney Int. 1997; 51 (1): 69-78.
  17. Hrvacevic R., Topalov D., Stojanovic R. et al. Serum and urinary interleukin-6 levels in patients with primary glomerulonephritis. Srp. Arh. Celok. Lek. 1996; 124 (1): 40-42.
  18. Nakamura T., Miller D., Ruoslahti E. et al. Production of extracellular matrix by glomerular epithelial cells is regulated by transforming growth factor-beta1. Kidney Int. 1992; 41: 1213- 1222.
  19. Ohta K., Takano N., Seno A. et al. Detection and clinical usefulness of urinary interleukin-6 in the diseases of the kidney and the urinary tract. Clin. Nephrol. 1992; 38 (4): 185-189.
  20. Marcellin P., Asselah T., Boyer N. Fibrosis and disease progression in hepatitis C. Hepatology 2002; 36 (suppl. 1): 47-57.
  21. Galossi A., Guarisco R., Bellis L., Puoti C. Extrahepatic manifestations of chronic HYCV infection. J. Gastrointest. Liver Dis. 2007; 16 (1): 65-73.
  22. Lapinski T. W. The levels of cytokines in HCV patients. Arch. Immun. Ther. Exp. 2001; 49: 311-316.
  23. Roccatello D., Fornasieri A., Giachino O. et al. Multicenter study on hepatitis C virus-related cryoglublinemic glomerulonephritis. Am. J. Kidney Dis. 2007; 49 (1): 69-82.
  24. Barsoum Rashad S. Hepatitis C virus: from entry to renal injury - facts and potentials. Nephrol. Dial. Transplant. 2007; 22: 1840-1848.
  25. Sansonno D., Dammacco F. Hepatitis C virus, cryoglobulinemia, and vasculitis: immune complex relations. Lancet 2005; 1 (5): 227-236.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

  


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах