Остеоартроз и заболевания периферических вен нижних конечностей: особенности сочетанной патологии

Цель исследования. Оценка распространенности и влияния заболеваний периферических вен нижних конечностей на течение суставного синдрома при остеоартрозе (ОА), выявление особенностей сочетанной патологии и обоснование необходимости ее терапевтической коррекции.
Материалы и методы. Под наблюдением находились 158 больных с достоверным диагнозом ОА (по критериям АКР), средний возраст 56,4 ± 9,6 года. Патология периферических вен нижних конечностей обнаружена у 51,3% пациентов ОА, что позволило выделить 2 группы больных, сопоставимых по основным параметрам. В ходе обследования проводили оценку клинических показателей суставного синдрома в начале и через 2 мес терапии.
Результаты. По сравнению с больными без признаков венозной недостаточности у пациентов с сочетанием заболеваний суставов и вен наблюдали увеличение интенсивности болевого синдрома, снижение функциональной активности пациентов, чаще выявляли синовиты. После лечебных мероприятий в группе больных с сочетанной патологией сохранялись боли в суставах, синовиты, более низкая функциональная активность. При повторном осмотре показано, что большинству пациентов с сочетанной патологией требовалась анальгетическая терапия; во 2-й группе без патологии вен в анамнезе удалось снизить дозу нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП) в 2 раза у 21 (27,3%) больного, у 37 (48,0%) необходимость в постоянном приеме НПВП отсутствовала.
Заключение. Нарушение периферического венозного кровотока приводит к снижению эффективности терапии ОА, что делает необходимым своевременное выявление варикозного заболевания вен нижних конечностей и проведение целенаправленной терапии у таких пациентов.

остеоартроз, заболевания периферических вен нижних конечностей, суставной синдром, терапия