Особенности поражения почек у больного с синдромом Снеддона


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представленная статья демонстрирует варианты поражения почек у молодого пациента с синдромом Снеддона, особенности течения нефропатии, методы ее диагностики, а также эффективность антикоагулянтной терапии. Важность поражения почек при синдроме Снеддона долгое время недооценивалась в связи с тем, что почечная патология отходит на второй план по сравнению с яркими неврологическими и дерматологическими проявлениями болезни. Представленное наблюдение демонстрирует возможность развития генерализованного поражения микроциркуляторного русла с вовлечением сосудистых бассейнов не только кожи и головного мозга, что позволяет рассматривать синдром Снеддона как системную ишемическую патологию, внешние проявления которой в большинстве случаев маскируют полиорганное поражение, представленное в первую очередь признаками повреждения почек и сердца, реже - других органов.

Об авторах

Татьяна Валерьевна Кирсанова

ММА им. И. М. Сеченова

аспирант, каф. нефрологии и гемодиализа ФППОВ; ММА им. И. М. Сеченова

Наталья Львовна Козловская

ММА им. И. М. Сеченова

д. м. н., проф., каф. нефрологии и гемодиализа ФППОВ; ММА им. И. М. Сеченова

Людмила Андреевна Калашникова

Научный центр неврологии РАМН

д. м. н., проф., научный центр неврологии РАМН; Научный центр неврологии РАМН

Татьяна Вячеславовна Смирнова

НИИ глазных болезней РАМН

к. м. н., н. с., отделение функциональной диагностики и офтальмоэргономики; НИИ глазных болезней РАМН

Светлана Васильевна Рощупкина

ММА им. И. М. Сеченова

врач-нефролог, клиника нефрологии, внутренних и проф. болезней им. Е. М. Тареева; ММА им. И. М. Сеченова

Елена Юрьевна Хафизова

ММА им. И. М. Сеченова

аспирант, ММА им. И. М. Сеченова, каф. нефрологии и гемодиализа ФППОВ; ММА им. И. М. Сеченова

T V Kirsanova

N L Kozlovskaya

L A Kalashnikova

T V Smirnova

S V Roschupkina

E Yu Khafizova

Список литературы

  1. Sneddon I. B. Cerebro-vascular lesions and livedo reticularis. Br. J. Dermatol. 1965; 77: 180-185.
  2. Ohtani H., Imai H., Yasuda H. et al. A combination of livedo racemosa, occlusion of cerebral blood vessels, and nephropathy: kidney involvement in Sneddon's syndrome. Am. J. Kidney Dis. 1995; 26 (3): 511-515.
  3. Калашникова Л. А. Неврология антифосфолипидного синдрома. М.: Медицина; 2003.
  4. Калашникова Л. А. Сосудистое поражение головного мозга у больных с livedo reticularis. Клин. мед. 1986; 9: 48-53.
  5. Калашникова Л. А., Насонов Е. Л., Кушекбаева А. Е., Грачева Л. А. Синдром Снеддона: связь с антителами к кардиолипину. Клин. мед. 1988; 10: 32-37.
  6. Калашникова Л. А., Насонов Е. Л., Александрова Е. Н. и др. Антитела к фосфолипидам и ишемические нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте. Журн. неврол. и психиатр. 1997; 6: 59-65.
  7. Besnier R., Francés C., Ankri A. et al. Factor V Leiden mutation in Sneddon syndrome. Lupus 2003; 12 (5); 406-408.
  8. Stevens J., Hunt J., Seymour A. E. et al. Sneddon's syndrome, anti-cardiolipin antibody and glomerular thrombosis. Clin. Nephrol. 1994; 41 (1): 18-22.
  9. Янушкевич Т. Н., Неверов Н. И., Калашникова Л. А., Семенкова Е. Н. Синдром Снеддона и поражение почек. В кн.: Редкие заболевания в нефрологической клинике: Сборник науч. трудов. Харьков; 1987: 12-15.
  10. Asherson R., Cervera R., Piette J. et al. Catastrophic antiphospholipid syndrome. Clues to the pathogenesis from a series of 80 patients. Medicine 2001; 80: 355-377.
  11. Шилов Е. М., Козловская Н. Л., Метелева Н. А. и др. Клинические проявления нефропатии, связанной с антифосфолипидным синдромом, при первичном антифософлипидном синдроме. Тер. арх. 2003; 6: 22-27.
  12. Козловская Н. Л., Шилов Е. М., Метелева Н. А. и др. Клинико-морфологические особенности нефропатии при первичном и вторичном антифосфолипидном синдроме. Тер. арх. 2007; 6: 16-25.
  13. Piette J. C. Venous vs arterial/arteriolar APS subsets. Lupus 2002; 11: 634.
  14. Asherson R. A., Pierangeli S., Cervera R. Microangiopathic antipospholipid-associated syndromes revisited - new concepts relating to antipospholipid antibodies and syndromes. J. Rheumatol. 2007; 34: 1793-1795.
  15. Asherson R. A., Cervera R. Microvascular and microangiopathic antipospholipid-associated syndromes ("MAPS") semantic or antisemantic? Autoimmun. Rev. 2008; 7: 164-167.
  16. Toubi E., Krause I., Fraser A. et al. Livedo reticularis is a marker for predicting multi-system thrombosis in antiphospholipid syndrome. Clin. Exp. Rheumatol. 2005; 23 (4): 499-504.
  17. Glacet-Bernard A., Bayani N., Chretien P. et al. Antiphospholipid antibodies in retinal vascular occlusions. Arch. Ophthalmol. 1994; 112 (6): 790-795.
  18. Bolling J. P., Brown J. C. The antiphospholipid antibody syndrome. Curr. Opin. Ophthalmol. 2000; 11 (3): 211-213.
  19. Ермакова Н. А., Алекберова З. С., Насонов Е. Л. и др. Роль антифосфолипидных антител в окклюзии сосудов сетчатки при различных сосудистых заболеваниях глаза. Вестн. офтальмол. 2002; 2: 29-32.
  20. Trojet S., Loukil I., Afrit M. et al. Bilateral retinal vascular occlusion during antiphospholipid antibody syndrome: a case report. J. Fr. Ophtalmol. 2005; 28 (5): 503-507.
  21. Godfrey Т., Khamashta M., Hughes G. Antiphospholipid syndrome and renal artery stenosis. Quart. J. Med. 2000; 93: 127- 129.
  22. Cacoub P., Whechsler В., Piette J. et al. Malignant hypertension in APS without overt lupus nephritis. Clin. Exp. Rheumatol. 1993; 11 (5): 479-485.
  23. Ольхова Е. Б. Ультразвуковое исследование почек при гемолитико-уремическом синдроме у детей. Нефрол. и диализ 2001; 3 (1): 61-66.
  24. Ольхова Е. Б. Эхографическая оценка почек при рефлюкснефропатии у детей. Дет. хир. 1999; 5: 27-31.
  25. Miller P. L., Rennke H. G., Meyer T. W. Hypertension and progressive glomerular injury caused by focal glomerular ischemia. Am. J. Ren. Physiol. 1990; 259: F239-F245.
  26. Makanjuola A. D., Scoble J. E. Ischaemic nephropathy - is the diagnosis excluded by heavy proteinuria? Nephrol. Dial. Transplant. 1999; 14: 2795-2797.
  27. Eiser A. R., Katz S. M., Swartz C. Reversible nephrotic range proteinuria with renal artery stenosis: a clinical example of rennin-associated proteinuria. Nephron 1982; 30: 374-376.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59