Сравнительная характеристика иммунологических тестов в дифференциации системных и кожных форм красной волчанки

Цель исследования - изучить иммунные нарушения в клеточном звене иммунитета и цитокиновом профиле при интегументной (кожной) - ИКВ и системной (СКВ) красной волчанке.
Материалы и методы. Обследованы 177 больных красной волчанкой в возрасте от 20 до 60 лет (143 больных СКВ и 34 - ИКВ) и 33 здоровых донора. Определяли фенотип лимфоцитов, кислородзависимые и кислороднезависимые функции циркулирующих нейтрофилов и моноцитов, уровни циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови, цитокинов (интерлейкины - ИЛ-1β, 4, 6, α-фактор некроза опухоли), антител к αДНК.
Результаты. Показано увеличение уровней ЦИК, сывороточных αДНК, ИЛ-1β и ИЛ-4, кислородзависимого метаболизма нейтрофилов при ИКВ и СКВ. Только при СКВ был более выражен окислительный стресс моноцитов, повышена активность кислой фосфатазы и катионных белков в нейтрофилах и моноцитах. Фенотип лимфоцитов при ИКВ и СКВ характеризовался снижением количества лимфоцитов CD3+ на фоне повышения числа клеток с маркерами активации и апоптоза. У больных СКВ определены более низкие показатели клеток HLA-DR+ на фоне увеличения количества лимфоцитов CD16+ и CD25+.
Заключение. Определение метаболических функций циркулирующих фагоцитов, сывороточных цитокинов и фенотипа лимфоцитов может быть использовано для дифференциации ИКВ и СКВ.

системная красная волчанка, иммунологические тесты, кожная красная волчанка