Опыт пpименения pонколейкина пpи теpапии язвенной болезни желудка, ассоцииpованной с Helicobacter pylori, в амбулатоpных условиях


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Определить клинико-иммунологическую и микробиологическую эффективность терапии ронколейкином язвенной болезни желудка (ЯБЖ), ассоциированной с Helicobacter pylori.
Материалы и методы. 108 человек, страдающих ЯБЖ, ассоциированной с H. pylori, были рандомизированы на 2 группы. Пациенты группы сравнения получали стандартную трех- или четырехкомпонентную терапию, включающую ингибитор протонного насоса и два антибиотика (амоксициллин и кларитромицин). Больные основной группы получали аналогичное лечение, но вместо антибиотиков им через гастроскоп по периферии язвенного дефекта в 4-6 точках в подслизистую основу вводили 0,1 мг рекомбинантного интерлейкина-2 ронколейкина ("Биотех", Россия), одновременно 0,4 мг того же препарата вводили внутривенно. Процедуру повторяли трижды с интервалом 72 ч.
Результаты. Через 1 мес после окончания терапии в группе сравнения эрадикация H. pylori составила 95,4% против 81,5% в контроле. В основной группе средний период эпителизации язвы составил 10,79 ± 0,46 дня против 35,23 ± 1,58 дня у пациентов, получавших традиционную терапию.
Заключение. Предлагаемый клинически и патогенетически обоснованный метод комплексного лечения ЯБЖ, ассоциированной с H. pylori, с использованием системной и локальной (параульцеральной) иммунотропной терапии ронколейкином является экономически и иммунологически более эффективным, чем стандартный, и может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Об авторах

Татьяна Александровна Смиpнова

Гастроэнтерологический центр поликлиники СКАЛ МУЗ городской больницы № 2 "КМЛДО"

врач; Гастроэнтерологический центр поликлиники СКАЛ МУЗ городской больницы № 2 "КМЛДО"

Е П Пономаpева

P А Ханфеpян

В В Колесников

T A Smirnova

E P Ponomareva

R A Khanferyan

V V Kolesnikov

Список литературы

  1. Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология XXI века. Рус. мед. журн. 2000; 8 (17): 697-703.
  2. Marshall B. J. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis. Lancet 1983; 1: 1273-1275.
  3. Marshall B. J., McGechie D. B., Rogers P. A., Glancy R. J. Pyloric campylobacter infection and gastroduodenal disease. Med. J. Aust. 1985; 142: 436-439.
  4. Marshall B. J. Helicobacter pylori: the etiologic agent for peptic ulcer. J. A. M. A. 1995; 274: 1064-1066.
  5. Волков А. И. Хронические гастродуодениты и язвенная болезнь у детей. Рус. мед. журн. 1999; 7 (4): 179-186.
  6. Циммерман Я. С. Современные проблемы этиологии язвенной болезни. Клин. мед. 1993; 1: 6-11.
  7. Graham D. Y. Complete genomic sequence of Helicobacter pylori: implications for the clinician. Curr. Opin. Gastroenterol. 1998; 11 (suppl. 1): S7-S8.
  8. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus report. Gut 1997; 41: 8-13.
  9. Aspinall G., Moran A. Helicobacter pylori lipopolysaccharide structure and mimicry of Lewis blood group antigens. In: Moran A. P., O'Morain C. A., eds. Pathogenesis and host response in Helicobacter pylori infections. Galway: National University of Irland; 1997. 37-42.
  10. Верткин А. Л., Мартынов А. И., Колобов С. В., Безбородный С. Д. Побочные эффекты антигеликобактерной терапии: прогностические критерии их развития и коррекции. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000; 10 (1): 34-38.
  11. Фархутдинова Л. М. Комплексная оценка иммунного статуса при язвенной болезни желудка и его коррекция препаратом человеческого иммуноглобулина: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Уфа; 1999.
  12. Шаробаро В. И., Богачев Р. С., Соловьев А. С. Определение субпопуляционного состава клеток иммунной системы больных язвой двенадцатиперстной кишки. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999; 9 (6): 49-52.
  13. Алекперов Р. Т. Характер репарации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни в зависимости от показателей специфической и неспецифической резистентности: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1990.
  14. Шульга О. А. Иммунологические факторы в патогенезе язвенной болезни: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб.; 1995.
  15. Селюк М. Н. Состояние общего и местного иммунитета у больных язвенной болезнью и возможности медикаментозной коррекции: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Киев; 1992.
  16. Аруин Л. И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х; 1998.
  17. Пасечников В. Д., Машенцева Е. А., Журбина Н. В. и др. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori при язвенной болезни. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998; 8 (3): 41-45.
  18. Караулов А. В. (ред.). Клиническая иммунология. М.: Мед. информ. агентство; 1999. 306-307.
  19. Авакимян А. В. Эндоскопическое лечение язвенной болезни желудка: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Краснодар; 2000.
  20. Назаров В. Е. Применение ронколейкина в лечении осложненных форм язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки. В кн.: Материалы Конференции "Ронколейкин - новые аспекты клинического применения", 10 марта 1999. СПб МАПО. СПб.; 1999. 24-27.
  21. Рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998; 8 (1): 1-10.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах