врач; Гастроэнтерологический центр поликлиники СКАЛ МУЗ городской больницы № 2 "КМЛДО"
Aim. To determine clinicoimmunological and microbiological efficacy of ronkoleukine in the treatment of Helicobacter pylori-associated gastric ulcer (GU). Material and methods. A total of 108 H. pylori-associated GU were randomized into two groups. Patients of group 2 received standard 3 or 4 component therapy including proton pump inhibitor and two antibiotics (amoxicillin and clarithromycin). Patients of group 1 received the same treatment but antibiotics were replaced for recombinant interleukine-2 ronkoleukine (Biotech, Russia) which was delivered via gastroscope and injected submucously along the periphery of the ulcer defect in 4-6 points in a dose 0.1 mg; 0.4 mg of the drug was simultaneously injected intravenously. The procedure was made 3 times with a 72 hour interval. Results. One month after the treatment H. pylori eradication was 81.5 and 95.4% in groups 1 and 2, respectively. Mean duration of ulcer epithelization was 35.23 ± 1.58 and 10.79 ± 0.46 days, respectively. Conclusion. Clinically and pathogenetically sound method of H. pylori-associated GU with application of systemic and local (paraulcer) immunotropic ronkoleukine therapy is more cost and immunologically effective than standard treatment and can be used both in hospital and outpatient setting.
Цель исследования. Определить клинико-иммунологическую и микробиологическую эффективность терапии ронколейкином язвенной болезни желудка (ЯБЖ), ассоциированной с Helicobacter pylori. Материалы и методы. 108 человек, страдающих ЯБЖ, ассоциированной с H. pylori, были рандомизированы на 2 группы. Пациенты группы сравнения получали стандартную трех- или четырехкомпонентную терапию, включающую ингибитор протонного насоса и два антибиотика (амоксициллин и кларитромицин). Больные основной группы получали аналогичное лечение, но вместо антибиотиков им через гастроскоп по периферии язвенного дефекта в 4-6 точках в подслизистую основу вводили 0,1 мг рекомбинантного интерлейкина-2 ронколейкина ("Биотех", Россия), одновременно 0,4 мг того же препарата вводили внутривенно. Процедуру повторяли трижды с интервалом 72 ч. Результаты. Через 1 мес после окончания терапии в группе сравнения эрадикация H. pylori составила 95,4% против 81,5% в контроле. В основной группе средний период эпителизации язвы составил 10,79 ± 0,46 дня против 35,23 ± 1,58 дня у пациентов, получавших традиционную терапию. Заключение. Предлагаемый клинически и патогенетически обоснованный метод комплексного лечения ЯБЖ, ассоциированной с H. pylori, с использованием системной и локальной (параульцеральной) иммунотропной терапии ронколейкином является экономически и иммунологически более эффективным, чем стандартный, и может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.