Клиническая характеристика кумулятивного эффекта велкейда при резистентной и рецидивирующей множественной миеломе


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность монотерапии велкейдом у больных с резистентной и рецидивирующей множественной миеломой (ММ). Материалы и методы. 29 больным (11 мужчин и 18 женщин в возрасте от 41 года до 73 лет) с резистентной и рецидивирующей MM III стадии проводили терапию велкейдом. Препарат назначали по стандартной схеме 1,3 мг/м2 внутривенно струйно в 1, 4, 8 и 11-й дни, цикл составлял 21 день. Всего проводили 6 циклов. Всем больным проводили иммунохимическое исследование PIg сыворотки и мочи и оценку противоопухолевого действия. Результаты. В среднем после трех курсов терапии велкейдом редукция PIg составляла 31,3%: получили полные ответы (ПО) у 3,4% больных, частичные (ЧО) у 44,6%, малые (МО) у 17%, не было ответа (НО) у 35%. После проведения шести циклов монотерапии велкейдом 23 больным редукция PIg в среднем по группе составила 59%. ПО был зарегистрирован у 2 (8,7%) больных, ЧО у 11 (47,8%), МО у 4 (17,4%), НО у 6 (26,1%), в том числе у 8,7% больных прогрессирование заболевания. При проведении 29 больным трех циклов терапии велкейдом объективный ответ был достигнут у 48%. После проведения шести циклов лечения объективный ответ (ПО + ЧО) увеличился до 56,5%. Группа недостаточно реагирующих больных (НО + МО) при этом уменьшилась с 52% (после трех циклов) до 43,5% (после шести циклов). Не было зафиксировано кумулятивной миелотоксичности велкейда через 10 дней по окончании 3-го и 6-го циклов велкейда.

Полный текст

Клиническая характеристика кумулятивного эффекта велкейда при резистентной и рецидивирующей множественной миеломе. - Цель исследования. Оценить эффективность монотерапии велкейдом у больных с резистентной и рецидивирующей множественной миеломой (ММ). Материалы и методы. 29 больным (11 мужчин и 18 женщин в возрасте от 41 года до 73 лет) с резистентной и рецидивирующей MM III стадии проводили терапию велкейдом. Препарат назначали по стандартной схеме 1,3 мг/м2 внутривенно струйно в 1, 4, 8 и 11-й дни, цикл составлял 21 день. Всего проводили 6 циклов. Всем больным проводили иммунохимическое исследование PIg сыворотки и мочи и оценку противоопухолевого действия. Результаты. В среднем после трех курсов терапии велкейдом редукция PIg составляла 31,3%: получили полные ответы (ПО) у 3,4% больных, частичные (ЧО) у 44,6%, малые (МО) у 17%, не было ответа (НО) у 35%. После проведения шести циклов монотерапии велкейдом 23 больным редукция PIg в среднем по группе составила 59%. ПО был зарегистрирован у 2 (8,7%) больных, ЧО у 11 (47,8%), МО у 4 (17,4%), НО у 6 (26,1%), в том числе у 8,7% больных прогрессирование заболевания. При проведении 29 больным трех циклов терапии велкейдом объективный ответ был достигнут у 48%. После проведения шести циклов лечения объективный ответ (ПО + ЧО) увеличился до 56,5%. Группа недостаточно реагирующих больных (НО + МО) при этом уменьшилась с 52% (после трех циклов) до 43,5% (после шести циклов). Не было зафиксировано кумулятивной миелотоксичности велкейда через 10 дней по окончании 3-го и 6-го циклов велкейда.
×

Об авторах

Т А Митина

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

А К Голенков

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского

Список литературы

  1. Niesvizky R., Richardson Р. G., Sonnejeld P. et al. Relationship between quality of response to bortezomib and clinical benefit in multiple myeloma in the APEX and Summit studies. Blood 2006; 108 (11): 1007a.
  2. Richardson P. G., Britmberg H., Jagannath S. et al. Characterization and reversibility of peripheral neuropathy in patients with advanced multiple myeloma treated with bortezomib. Summit and Crest study group. Hematol. J. 2004; 5 (suppl. 2): S129, abstr. 368.
  3. Richardson P. G., Sonneveld P., Schuster M. W. et al. Bortezomib to demonstrate superior efficacy compared with high dose dexametasone in relapsed multiple myeloma: updated results in the APEX trial. Blood 2005; 106: 715a.
  4. Richardson P. G., Sonneveld P., Schuster M. W. et al. Bortezomib demonstrates superior survival compared with high-dose dexametasone and higher response rates after extended follow-up in the APEX trial in relapsed multiple myeloma. Haematologica 2006; 91 (suppl. 1): 84.
  5. Jakubowiak A. J., Brackett L., Kendall T. et al. Combination therapy with velcade, doxil and dexametasone (VDD) for patient with relaps/refractory multiple myeloma. Blood 2005; 106 (11): 378.
  6. Jagannath S., Richardson P. G., Barlogie B. et al. Bortezomib in combination with dexametasone for the treatment of patients with relapsed and for refractory multiple myeloma. Hematol. J. 2004; 5 (suppl. 2): 130.
  7. Orlowski R. Z., Voorhus P. M., Garcia R. A. et al. Phase I Study of the proteosome ingibitor bortezomib and pegylated liposomal doxorubicin in patient with advanced hematologic malignancies. Hematol. J. 2004; 5 (suppl. 2): 130.
  8. Prince M., Adena M., Smith D. K., Hertel J. Efficacy of single-agent bortezomib versus thalidomide in patients with relapsed or refractory multiple myeloma: a systematic review. Haematologica 2006; 91 (suppl. 1): 85.
  9. Durie B. G. M. Stading and kinetics in multiple myeloma. In: Salmon S. F. (ed). Clinics Haematology: Myeloma and related disorders. Oxford; WB Saunders Company; 1982; vol. 2: 3-18.
  10. Blade J., Samson D., Reece D. et al. Criteria for evaluating disease response and progression in patients with multiple myeloma treated by high-dose therapy and haemopoetic stemm cell transplantation. Myeloma Subcommitee of the EBMT. European Group for Blood and Marrow Transplant. Br. J. Haematol. 1998; 102: 1115-1123.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах