АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ У ПОДРОСТКОВ С РАЗЛИЧНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙКОНСТИТУЦИЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ С ПРИЗНАКАМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Выявление клинико-параклинических особенностей артериальной гипертонии
(АГ) у подростков с различной физической конституцией, в том числе с признаками
метаболического синдрома (МС).
Материалы и методы. В комплексное общеклиническое обследование 108 подростков с АГ и
различной физической конституцией (с гармоничным физическим развитием и избыточной
массой тела и ожирением) входило определение уровней в крови мочевой кислоты, холестерина (ХС),
триглицеридов (ТГ), липопротеидов высокой и низкой плотности, проведение теста
на толерантность к глюкозе. Оценивали характер распределения жира по отношению окружности
талии к окружности бедер. Контрольная группа состояла из 108 здоровых подростков.
Результаты. Установили, что для большинства детей с АГ характерна гиперурикемия (ГУ),
а для определенной части больных - ее сочетание с изменениями в гликемическом профиле
крови. Наиболее ярко это проявлялось у подростков с признаками МС. Для них характерны
абдоминальное ожирение, более выраженная АГ, снижение уровня липопротеидов высокой
плотности, более высокое содержание ТГ и общего ХС в крови, более высокая ГУ и нарушения
гликемического профиля крови.
Заключение. Выявление МС у подростков свидетельствует о его генетическом происхождении.
Предполагается, что конституциональная ГУ и инсулинорезистентность - взаимообусловленные
признаки, сочетание которых (совместно с другими факторами) дает весь спектр
клинических ц параклинических проявлений МС. Выявление ГУ и инсулинорезистентности и
их коррекция в доклинической стадии болезни (у детей и подростков) - возможно, новое направление
в профилактике АГ и МС у взрослого человека.

Об авторах

Ю И Ровда

Кемеровская государственная медицинская академия

Кемеровская государственная медицинская академия

Л М Казакова

Кемеровская государственная медицинская академия

Кемеровская государственная медицинская академия

Т С Ровда

Кемеровская государственная медицинская академия

Кемеровская государственная медицинская академия

Е Ю Ровда

Кемеровская государственная медицинская академия

Кемеровская государственная медицинская академия

Список литературы

  1. Ровда Ю. И., Ровда Т. С. Артериальная гипертензия у подростков. Метаболический синдром. Мать и дитя в Кузбассе 2001; 2-3: 13-18.
  2. Зимин Ю. В. Метаболические расстройства в рамках метаболического синдрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимость строгого применения критериев диагностики синдрома. Кардиология 1999; 8: 37-41.
  3. Rett К. Hypertonic in metabolischen Syndrom. Ursachen und Konsequenzen. Fortschr. Med. 1992; 110 (34): 38-40.
  4. Мадянов И. В., Балаболкин М. И., Григорьев А. А., Марков Д. С. Гиперурикемия как составляющая метаболического синдрома X. Пробл. эндокринол.: 1997; 6: 30-32.
  5. Taskinen M. R. Strategies for the diagnosis of metabolic syndrome. Curr. Opin. Lipidol. 1993; 4: 434-443.
  6. Джанашия П. Х., Диденко В. А. Является ли гиперурикемия компонентом метаболического синдрома? Рос. кардиол. журн. 2001; 1: 29-34.
  7. Reaven G. M. Banting lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes 1988; 37: 1595-1607.
  8. Дороднева Е. Ф., Пугачева Т. А., Медведева И. В. Метаболический синдром. Тер. арх. 2002; 10: 7-12.
  9. Алмазов В. А., Благосклонная Я. В., Шляхто Е. В. Роль абдоминального ожирения в патогенезе синдрома инсулинорезистентности. Тер. арх. 1999; 10: 18-22.
  10. Бутрова С. А. Синдром инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении. Леч. врач 1999; 7: 32-36.
  11. Гинзбург М. М., Козупица Г. С. Синдром инсулинорезистентности. Пробл. эндокринол. 1997; 1: 40-43.
  12. Гинзбург М. М., Моисеев В. С., Ивлева А. Я. Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз - клинические проявления метаболического синдрома X. Перспективы фармакологической коррекции. Вестн. РАМН 1995; 5: 15-18.
  13. Мамедов М. Н., Олферьев А. М., Бритое А. Н. Тканевая инсулинорезистентность: степень выражения и взаимосвязь с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Рос. кардиол. журн. 2000; 1: 44-47.
  14. Моисеев В. С., Ивлева А. Я., Ковалева Ж. Д. Гипертония, сахарный диабет, атеросколероз - клинические проявления метаболического синдрома. Перспективы фармакологоческой коррекции. Вестн. РАМН 1995; 5: 15-17.
  15. Ровда Ю. И., Ровда Т. С. Современные аспекты артериальной гипертензии и метаболического синдрома у подростков. Педиатрия 2002; 4: 82-86.
  16. Stein Е. A. Lipids, lipoproteins and apolipoproteins. In: Textbook of clinical chemistry. 1986. 829-900.
  17. Ровда Ю. И., Болгова И. В., Устьянцева М. С., Каркашина Н. С. Распространенность нарушений пуринового обмена среди детей Кемеровской области. В кн.: Материалы Международной науч.-практ. конф. "Здоровый ребенок - здоровая нация". Кемерово; 2002. 43-45.
  18. Feerznnini E., Buzzigoli G., Bonadonna R. et al. N. Engl. J. Med. 1987; 317(6): 350-357.
  19. Ровда Ю. И., Ровда Т. С. К проблеме артериальной гипертензии (АГ) и "метаболического синдрома" (МС) у подростков. В кн.: Материалы IX Съезда педиатров России. Москва, 12-22 февр. 2001. М.; 2001. 488.
  20. Ровда Ю. И., Игишева Л. Н., Казакова Л. М. и др. Влияние сывороток, различающихся по концентрации мочевой кислоты подростков с АГ на электрические характеристики нейронов моллюска. Педиатрия 1993; 6: 40-44.
  21. Кобалава Ж. Д., Толкачева В. В., Караулова Ю. Л. Мочевая кислота - маркер и/или новый фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Рус. мед. журн. (Сер. Кардиология) 2002; 10: 431-436.
  22. Эфроимсон В. П. Биосоциальные факторы повышенной умственной активности (в 2 частях). Копия депонированной рукописи № 1161-82 Деп. М.; 1982. 3-52.
  23. Гринус Ф. П. Фармакология пуринэргических систем. Вестн. АМН СССР 1982; 5: 69-72.
  24. Boulenger Y. P., Patel Y., Post R. H. et al. Chronic coffein consuption increases the number of brain adenosine receptors. Life Sci. 1983; 32: 1135-1136.
  25. Аршавский В. В., Готова О. А., Шестнев М. П. Регуляция энергетического обмена и физиологическое состояние. Пущино; 1978. 145-147.
  26. Wexler В. С., Greenberg В. P. Metabolism 1977; 12: 1309- 1320.
  27. Ровда Ю. И., Казакова Л. М., Колпаков В. Г. Связь личностных особенностей подростков с некоторыми клиническими синдромами. Педиатрия 1986; 9: 36-39.
  28. Астахова Л. Н. Семейно-генетические исследования при нервно-артритическом диатезе. Педиатрия 1980; 2: 47-50.
  29. Selby J. V., Friedman G. D., Qvesenberry Г. Precursors of essential hypertension: pulmonary function, heart rate, uric acid, serum cholesterjl and other serum chemistries. Am. J. Epidemiol. 1990; 131 (6): 1017-1027.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах