ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СТРУКТУМА®(ПО МАТЕРИАЛАМ МНОГОЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение продолжительности клинического эффекта препарата структум
у больных остеоартрозом (ОА) коленных и тазобедренных суставов, его влияние на течение
ОА и сопутствующих заболеваний.
Материалы и методы. Продолжительность клинического эффекта структума после прекращения
лечения и влияние его на течение ОА и сопутствующих заболеваний оценивали в течение
12 мес в 9 центрах, принимавших участие в изучении эффективности и переносимости
препарата у больных гон- и коксартрозом в открытом многоцентровом рандомизированном
контролируемом 6-месячном исследовании. Из 555 больных ОА коленных и тазобедренных суставов,
включенных в первое исследование, удалось обследовать 373 человека: 159 больных основной
группы, леченных в течение 6 мес структумом, и 214 больных контрольной группы. По
основным клиническим параметрам обе группы больных между собой не различались. Клиническое
обследование больных проводили после окончания лечения структумом и через 12 мес.
Оценивали течение ОА (число обострений, госпитализаций, количество амбулаторных обращений
к врачу, число дней временной нетрудоспособности по поводу ОА), производили оценку
боли в суставах при движении и в покое по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), функционального
индекса Лекена. Оценивали также результаты повторного рентгенологического исследования
суставов, сведения о принимаемых нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП),
наличии обострений сопутствующих заболеваний (заболевания желудочно-кишечного
тракта - ЖКТ, артериальная гипертония - АГ и ИБС).
Результаты. Суммарный функциональный индекс Лекена у больных гон- и коксартрозом, получавших
структум, через 12 мес после лечения не достигал первоначальных значений, так же
как и показатели боли по ВАШ и суточная потребность в НПВП. Анализ продолжительно-
сти клинического эффекта структума показал, что у больных ОА коленных суставов длительность
последействия составила 4,6 мес, а у больных ОА тазобедренных суставов - 4,1
мес, причем у больных с I-II стадиями болезни длительность эффекта была несколько больше
(5,2 и~4,6 мес) по сравнению с больными с IIJ стадией (4,17 и 3,24 мес соответственно).
Терапия структумом в течение даже относительно короткого периода времени в дальнейшем
способствовала снижению частоты обострений заболевания, госпитализаций и обращений
больных в поликлиники. Оценки общего состояния больных ОА через 1 год после окончания лечения
структумом, производимые больным и врачом, свидетельствовали о сохранении эффекта
у 40% больных. Частота обострений заболеваний ЖКТ, АГ и ИБС у больных, леченных
структумом, также оказалась ниже, чем у больных, постоянно получавших НПВП.
Заключение. Структум представляет собой высокоэффективный препарат для лечения ОА,
который характеризуется длительным последействием; его прием способствует уменьшению
числа обострений заболевания, а также снижению частоты госпитализаций, обращений к
врачу и числа дней нетрудоспособности, уменьшению потребности в НПВП и улучшает течение
некоторых сопутствующих заболеваний.

Об авторах

Л И Алексеева

Институт ревматологии РАМН

Институт ревматологии РАМН

Г С Архангельская

Ревматологическое отделение МСЧ №12, Самара

канд. мед. наук; Ревматологическое отделение МСЧ №12, Самара

А Ф Давыдова

Краснодарский краевой ревматологический центр

канд. мед. наук; Краснодарский краевой ревматологический центр

Е А Кармильцева

Городскойревматологический центр, Екатеринбург

канд. мед. наук; Городскойревматологический центр, Екатеринбург

К М Коган

Московский городской кардиоревматологическийцентр при ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова

канд. мед. наук; Московский городской кардиоревматологическийцентр при ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова

В И Мазуров

Санкт-Петербургская МАПО

проф. В; Санкт-Петербургская МАПО

А П Ребров

Саратовский государственный медицинский университет

проф.; Саратовский государственный медицинский университет

О Ф Рябицева

Свердловский областной ревматологический центр

канд. мед. наук; Свердловский областной ревматологический центр

Т Г Шемеровская

Городскойревматологический центр, Санкт-Петербург

канд. мед. наук; Городскойревматологический центр, Санкт-Петербург

С С Якушин

Рязанский государственный медицинский университет

проф.; Рязанский государственный медицинский университет

В А Насонова

Институт ревматологии РАМН

Институт ревматологии РАМН

Д Г Солдатов

Лаборатория "Пьер Фабр" Москва

канд. мед. наук; Лаборатория "Пьер Фабр" Москва

Список литературы

  1. Lawrence R. С., Hochberg М. С., Kelsey J. L. et al. Estimates of the prevalence of selected arthritic and musculoskeletal diseases in the United States. J. Rheumatol. 1989; 16: 427-441.
  2. Van Saase J. L. С. M., van Romunde L. K. J., Cats A. et al. Epidemiology of osteoarthritis: Zoetermeer study. Comparison of radiological osteoarthritis in a Dutch population with that in 10 other populations. Ann. Rheum. Dis. 1989; 48(4): 271 - 280.
  3. Verbrugge L. M. Disability transitions for older persons with arthritis. J. Aging Hlth 1992; 4: 212-243.
  4. Насонов Е. Л. Нестероидные противовоспалительные препараты: перспективы применения в медицине. М., 2000.
  5. Toylheed Т. Е., Hochbeig M. С. A systematic review of randomized controlled trials of pharmacological therapy in osteoarthritis of the knee, with an emphasis on trial methodology. Semin. Arthr. Rheum. 1997; 26: 755-770.
  6. Cappell M. S., Schein J. R. Diagnosis and treatment of nonsteroidal anti-inflammatory drug-associated upper gastrointestinal toxicity. Gastroenterol. Clin. N. Am. 2000; 29: 97-124.
  7. Tenenbaum J. The epidemiology if nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Can. J. Gastroenterol. 1999; 13: 119-122.
  8. Eugenio-Sarmiento R. M., Manapat B. H. D., Salido E. O. The efficacy of chondroitin sulfate in the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis. Osteoarthr. Cartilage 1999; 7 (suppl.A): abstr. 139
  9. Leeb B. F., Schweitzer H., Montag K., Smolen J. S. A meta- analysis of chondroitin sulfate in the treatment of osteoarthritis. Ibid: abstr. 130
  10. Насонова В. А., Алексеева Л. И., Архангельская Г. С. и др. Итоги многоцентрового клинического исследования препарата структум® в России. Тер. арх. 2001; 11: 84-87.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2003

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 

Адрес издателя

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

Адрес редакции

  • 127055, г. Москва, Алабяна ул., 13, корп.1

По вопросам публикаций

  • +7 (926) 905-41-26
  • editor@ter-arkhiv.ru

По вопросам рекламы

  • +7 (495) 098-03-59

 

 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах