ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СТРУКТУМА®(ПО МАТЕРИАЛАМ МНОГОЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ)
- Авторы: Алексеева ЛИ1, Архангельская ГС2, Давыдова АФ3, Кармильцева ЕА4, Коган КМ5, Мазуров ВИ6, Ребров АП7, Рябицева ОФ8, Шемеровская ТГ9, Якушин СС10, Насонова ВА1, Солдатов ДГ11
-
Учреждения:
- Институт ревматологии РАМН
- Ревматологическое отделение МСЧ №12, Самара
- Краснодарский краевой ревматологический центр
- Городскойревматологический центр, Екатеринбург
- Московский городской кардиоревматологическийцентр при ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова
- Санкт-Петербургская МАПО
- Саратовский государственный медицинский университет
- Свердловский областной ревматологический центр
- Городскойревматологический центр, Санкт-Петербург
- Рязанский государственный медицинский университет
- Лаборатория "Пьер Фабр" Москва
- Выпуск: Том 78, № 9 (2003)
- Страницы: 82-86
- Раздел: Передовая статья
- Статья получена: 09.04.2020
- Статья опубликована: 15.09.2003
- URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/29669
- ID: 29669
Цитировать
Полный текст
Аннотация
у больных остеоартрозом (ОА) коленных и тазобедренных суставов, его влияние на течение
ОА и сопутствующих заболеваний.
Материалы и методы. Продолжительность клинического эффекта структума после прекращения
лечения и влияние его на течение ОА и сопутствующих заболеваний оценивали в течение
12 мес в 9 центрах, принимавших участие в изучении эффективности и переносимости
препарата у больных гон- и коксартрозом в открытом многоцентровом рандомизированном
контролируемом 6-месячном исследовании. Из 555 больных ОА коленных и тазобедренных суставов,
включенных в первое исследование, удалось обследовать 373 человека: 159 больных основной
группы, леченных в течение 6 мес структумом, и 214 больных контрольной группы. По
основным клиническим параметрам обе группы больных между собой не различались. Клиническое
обследование больных проводили после окончания лечения структумом и через 12 мес.
Оценивали течение ОА (число обострений, госпитализаций, количество амбулаторных обращений
к врачу, число дней временной нетрудоспособности по поводу ОА), производили оценку
боли в суставах при движении и в покое по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), функционального
индекса Лекена. Оценивали также результаты повторного рентгенологического исследования
суставов, сведения о принимаемых нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП),
наличии обострений сопутствующих заболеваний (заболевания желудочно-кишечного
тракта - ЖКТ, артериальная гипертония - АГ и ИБС).
Результаты. Суммарный функциональный индекс Лекена у больных гон- и коксартрозом, получавших
структум, через 12 мес после лечения не достигал первоначальных значений, так же
как и показатели боли по ВАШ и суточная потребность в НПВП. Анализ продолжительно-
сти клинического эффекта структума показал, что у больных ОА коленных суставов длительность
последействия составила 4,6 мес, а у больных ОА тазобедренных суставов - 4,1
мес, причем у больных с I-II стадиями болезни длительность эффекта была несколько больше
(5,2 и~4,6 мес) по сравнению с больными с IIJ стадией (4,17 и 3,24 мес соответственно).
Терапия структумом в течение даже относительно короткого периода времени в дальнейшем
способствовала снижению частоты обострений заболевания, госпитализаций и обращений
больных в поликлиники. Оценки общего состояния больных ОА через 1 год после окончания лечения
структумом, производимые больным и врачом, свидетельствовали о сохранении эффекта
у 40% больных. Частота обострений заболеваний ЖКТ, АГ и ИБС у больных, леченных
структумом, также оказалась ниже, чем у больных, постоянно получавших НПВП.
Заключение. Структум представляет собой высокоэффективный препарат для лечения ОА,
который характеризуется длительным последействием; его прием способствует уменьшению
числа обострений заболевания, а также снижению частоты госпитализаций, обращений к
врачу и числа дней нетрудоспособности, уменьшению потребности в НПВП и улучшает течение
некоторых сопутствующих заболеваний.
Ключевые слова
Об авторах
Л И Алексеева
Институт ревматологии РАМНИнститут ревматологии РАМН
Г С Архангельская
Ревматологическое отделение МСЧ №12, Самараканд. мед. наук; Ревматологическое отделение МСЧ №12, Самара
А Ф Давыдова
Краснодарский краевой ревматологический центрканд. мед. наук; Краснодарский краевой ревматологический центр
Е А Кармильцева
Городскойревматологический центр, Екатеринбургканд. мед. наук; Городскойревматологический центр, Екатеринбург
К М Коган
Московский городской кардиоревматологическийцентр при ГКБ №1 им. Н. И. Пироговаканд. мед. наук; Московский городской кардиоревматологическийцентр при ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова
В И Мазуров
Санкт-Петербургская МАПОпроф. В; Санкт-Петербургская МАПО
А П Ребров
Саратовский государственный медицинский университетпроф.; Саратовский государственный медицинский университет
О Ф Рябицева
Свердловский областной ревматологический центрканд. мед. наук; Свердловский областной ревматологический центр
Т Г Шемеровская
Городскойревматологический центр, Санкт-Петербургканд. мед. наук; Городскойревматологический центр, Санкт-Петербург
С С Якушин
Рязанский государственный медицинский университетпроф.; Рязанский государственный медицинский университет
В А Насонова
Институт ревматологии РАМНИнститут ревматологии РАМН
Д Г Солдатов
Лаборатория "Пьер Фабр" Москваканд. мед. наук; Лаборатория "Пьер Фабр" Москва
Список литературы
- Lawrence R. С., Hochberg М. С., Kelsey J. L. et al. Estimates of the prevalence of selected arthritic and musculoskeletal diseases in the United States. J. Rheumatol. 1989; 16: 427-441.
- Van Saase J. L. С. M., van Romunde L. K. J., Cats A. et al. Epidemiology of osteoarthritis: Zoetermeer study. Comparison of radiological osteoarthritis in a Dutch population with that in 10 other populations. Ann. Rheum. Dis. 1989; 48(4): 271 - 280.
- Verbrugge L. M. Disability transitions for older persons with arthritis. J. Aging Hlth 1992; 4: 212-243.
- Насонов Е. Л. Нестероидные противовоспалительные препараты: перспективы применения в медицине. М., 2000.
- Toylheed Т. Е., Hochbeig M. С. A systematic review of randomized controlled trials of pharmacological therapy in osteoarthritis of the knee, with an emphasis on trial methodology. Semin. Arthr. Rheum. 1997; 26: 755-770.
- Cappell M. S., Schein J. R. Diagnosis and treatment of nonsteroidal anti-inflammatory drug-associated upper gastrointestinal toxicity. Gastroenterol. Clin. N. Am. 2000; 29: 97-124.
- Tenenbaum J. The epidemiology if nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Can. J. Gastroenterol. 1999; 13: 119-122.
- Eugenio-Sarmiento R. M., Manapat B. H. D., Salido E. O. The efficacy of chondroitin sulfate in the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis. Osteoarthr. Cartilage 1999; 7 (suppl.A): abstr. 139
- Leeb B. F., Schweitzer H., Montag K., Smolen J. S. A meta- analysis of chondroitin sulfate in the treatment of osteoarthritis. Ibid: abstr. 130
- Насонова В. А., Алексеева Л. И., Архангельская Г. С. и др. Итоги многоцентрового клинического исследования препарата структум® в России. Тер. арх. 2001; 11: 84-87.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)